解決慢性疼痛的辦法：我們來談談「神經阻斷」吧？

有時，無論我們做什麼或服用什麼藥物，疼痛都無法緩解。可能是背痛、膝痛，或頭部一側劇烈疼痛。只有經歷過這種持續疼痛的人才能體會其中的痛苦。所以，今天我們要討論一種醫生用來控制這類疼痛的特殊治療方法，叫做「神經阻斷」 。

簡單來說，什麼是神經阻斷術？

把我們身體裡的神經想像成電纜。這些神經將訊息從大腦傳遞到身體其他部位，再從這些部位傳回大腦。我們所有的感覺、動作、呼吸和出汗都受這些訊息控制。疼痛就是這樣一種訊息。

神經阻斷術是將藥物注射到產生疼痛的神經或神經束中，暫時阻止疼痛訊號傳遞到大腦，就像中途掛斷電話一樣。

有時，這種注射劑中會加入止痛藥和消炎藥。這有助於減輕神經腫脹，讓受損神經有機會癒合。這種緩解作用是暫時的。有些人只需注射一次就能緩解疼痛，而有些人則需要多次注射。然而，有些人可能完全無效。在這種情況下，可能需要其他治療方法。

神經阻斷的適應症是什麼？

神經阻斷術主要有三個目的。

1.作為止痛療法（治療性神經阻斷）：這是其最常見的用途。它用於暫時緩解急性或慢性疼痛。例如，可用於治療嚴重的背痛或膝痛。

2.診斷性神經阻斷：想像一下，您感到疼痛，但醫生無法確定疼痛的來源。這時，醫師會進行神經阻斷，目標是疑似疼痛的神經。如果注射後疼痛緩解，則證實問題出在該神經。如果疼痛沒有緩解，則可能表示問題出在其他部位。這對於制定後續治療方案大有裨益。

3.用於麻醉（神經阻斷術）：麻醉醫師使用此方法控制術後疼痛。在大型手術中，通常會在全身麻醉的基礎上加用神經阻斷。對於一些小型手術，例如手部腕管手術，神經阻斷可以取代全身麻醉。

神經阻斷術有哪些類型？

由於我們體內有數百條神經，因此神經阻斷術有很多種類型。以下是一些最常用的方法。

這種治療方法是如何發揮作用的？

要理解這一點，我們需要了解一些關於我們的身體如何感受疼痛的知識。

我們神經的末端有特殊的感受器。它們就像一個個小小的感應器。如果身體任何部位受傷或受損，這些感測器就會向大腦發送高速電信號，告訴大腦：“這裡出問題了！”

這種訊號本身並不是疼痛，它更像是一種代碼。大腦接收到這種訊號並解讀這種代碼，讓我們感受到「疼痛」。

神經阻斷術中的止痛藥會阻止電訊號的傳遞。也就是說，它們阻斷了從病變部位到大腦的訊息傳遞。這樣一來，大腦就無法接收到疼痛訊號，所以我們也就感覺不到疼痛了。

神經阻斷術前需要做哪些準備？

通常情況下，這不需要太多準備。但是，有時醫生可能會決定給您輕度鎮靜劑。如果需要鎮靜劑，您將被要求在治療前禁食 6-8 小時。治療後，您還需要有人開車送您回家。

不過，您的醫師會給您所有需要的指示。請務必嚴格按照指示去做。如有任何疑問，請隨時提問。

治療過程中會發生什麼事？

這種手術通常在門診進行，這樣您就可以回家而無需住院。雖然神經阻斷術有很多種類型，但這些是最常見的幾種。

• 首先，您將被安排在檢查台上的特定位置，以便醫生更容易進行注射。
• 為了幫助您放鬆，可能會透過插入手臂靜脈的導管（靜脈輸液管）為您注射少量鎮靜劑。
• 然後，用消毒液清潔注射部位。
• 在進行神經阻斷麻醉之前，會先註射少量局部麻醉劑來麻醉該區域。此時，您可能會感到輕微的刺痛感。
• 醫生可能會使用超音波或X光等技術來找到合適的注射部位。
• 然後，將藥物盡可能靠近目標神經進行注射。
• 治療後，您需要休息約 15-30 分鐘，直到藥物生效。

神經阻斷術的益處和風險是什麼？

好處

• 它可以暫時或永久緩解疼痛，使日常活動更容易進行。
• 神經腫脹減輕，使神經有機會癒合。
• 它有助於準確找出疼痛的原因。

風險

神經阻斷術的併發症很少見。而且，每種類型的神經阻斷術都有其獨特的風險。以下是一些常見的風險。

• 注射部位感染。
• 注射部位出血。
• 藥物意外注入血管。
• 藥物意外擴散到其他神經或脊髓。

因此，在接受治療之前，請仔細與您的醫生討論您將要接受的神經阻斷類型，以及其益處和風險。

什麼時候需要去看醫生？

治療後，如果您出現任何新的症狀，例如感染跡象（發紅、腫脹、發燒）、發炎、注射部位異常刺痛或無力，請立即聯絡您的醫生。如遇緊急狀況，請前往最近醫院的急診室。

神經阻斷術是治療多種疼痛症狀的有效方法。然而，治療效果因人而異。如果您對這種注射療法有任何疑問或擔憂，請隨時諮詢您的醫生。