去做個超音波檢查，了解一下你的肝臟狀況！

醫生可能會建議您做肝臟超音波檢查，對嗎？或者您可能在其他地方聽說過這項檢查。實際上，這是一項非常簡單、無痛且易於操作的檢查。醫生通常會先建議進行這項檢查，以確定肝臟是否有任何問題。那麼，我們就來用簡單易懂的方式談談肝臟超音波檢查吧。

為什麼醫生會建議做肝臟超音波檢查？

想像一下，您出現了一些與肝病相關的症狀，或者您的醫生注意到您的血液檢查結果略有變化。在這種情況下，超音波檢查是快速確定肝臟是否真的有問題的最簡單方法。此外，醫師也會使用這項檢查來監測肝病患者的病情是否得到控制，以及肝功能是否良好。簡而言之，這是檢查肝臟的第一步，也是最重要的一步。

超音波檢查顯示肝臟有哪些問題？

肝臟超音波檢查可以檢測肝臟的各種變化。例如：

• 脂肪肝－也稱為「脂肪肝」。
• 肝臟發炎和腫脹（肝炎）
• 肝臟中是否已形成瘢痕組織（纖維化或肝硬化）－這是肝臟逐漸衰竭的風險。
• 肝臟是否有異常斑點或腫塊（肝臟病變）。

這是慢性肝病的三大主要階段。此外，還可以使用特殊類型的超音波檢查來檢查肝臟的血液供應和肝臟組織的硬度等情況。

肝臟超音波檢查可以幫助診斷哪些類型的疾病？

肝臟超音波檢查是診斷多種疾病的重要工具。但請記住，它本身並不能確診所有疾病。然而，它可以極大地幫助醫生找到正確的診斷方向。根據超音波檢查結果，可能需要進行進一步的檢查。例如，如果您在肝臟中發現腫塊，醫生可能會建議您進行活檢，以確定腫塊的確切性質。

以下是一些可以透過超音波輔助診斷的疾病：

• 長期肝病的階段：
• 肝炎
• 脂肪變性（脂肪沉積）
• 肝硬化
• 肝臟腫塊/斑點：
• 肝囊腫
• 肝血管瘤（由血管組成的良性腫瘤）
• 肝癌
• 與肝臟血管相關的疾病：
• 缺血（血液供應減少）
• 布加氏症候群
• 門靜脈高壓（肝臟供血血管壓力升高）
• 其他影響膽道系統的疾病：
• 腹水（腹部積水）
• 膽囊炎（膽囊發炎）
• 總膽管結石（膽管結石）

肝臟超音波檢查有哪些類型？

肝臟超音波檢查有多種類型。醫生會根據具體情況決定進行哪種檢查。讓我們來看看幾種主要的檢查類型。

1. 標準超音波

這通常是第一個做的超音波檢查。它有時被稱為“右上腹部超音波”，因為肝臟位於腹部的這個區域。雖然它主要檢查肝臟，但也可以檢查膽囊、膽管、右腎和部分胰腺，因為這些器官都是相互連接的。

2. 血管超音波/多普勒超音波

這項檢查專門觀察肝臟內部的血管以及血液在其中的流動。它也被稱為多普勒超音波。除了常規超音波影像外，多普勒技術還可以顯示血球的移動速度和方向。因此，它可以用於更準確地判斷為肝臟供血的靜脈是否有任何問題。

3. 彈性成像超音波

這是一種特殊的超音波檢查，也稱為瞬時彈性成像。它可以測量肝臟的硬度或纖維化程度。纖維化是指肝臟內的瘢痕組織積聚。如果纖維化嚴重，則可能導致肝硬化。在這項檢查中，一種稱為換能器的特殊裝置會向肝臟發射衝擊波。衝擊波的傳播速度決定了纖維化的程度。速度越快，纖維化程度越高。

4. 對比增強超音波（CEUS）

如果在常規超音波檢查中發現肝臟病變，醫生可能會安排進行增強超音波檢查（CEUS）以更清晰地觀察病變。在這項檢查中，醫師會將顯影劑注入靜脈。然而，這種造影劑並非染料，而是微小的氣體泡。有些氣泡會透過血液到達肝臟，並在肝臟中留下清晰可見的斑點。這些氣泡不會對身體造成任何傷害，引起過敏反應的幾率也很低。

我該如何準備肝臟超音波檢查？

這項檢查的優點之一是無需太多準備。不過，如果條件允許，醫生會要求您禁食 6 至 12 小時。這樣可以清空消化道，減少可能幹擾超音波的食物和氣體。膽囊也會因此增大，清晰可見。

務必諮詢醫生關於飲水的問題。有些人也建議在掃描前幾個小時停止飲水。有時膀胱充盈有助於掃描結果。

肝臟超音波檢查過程中會發生什麼事？

您將在醫院或專業的影像中心進行此檢查。您會被要求躺在檢查台上，通常手臂會朝上。超音波儀配有電腦螢幕和一個叫做換能器的細長棒狀裝置。這個換能器會向您的肝臟發射我們聽不到的高頻聲波。

然後，超音波醫師會在您的腹部塗抹一層透明的低過敏性凝膠。這種凝膠能確保探頭與您的皮膚緊密貼合，不留任何縫隙。接著，他/她會在凝膠上來回移動探頭。除非您腹部有劇烈疼痛，否則您不會感到任何壓力或疼痛。隨著探頭的移動，肝臟及周圍器官的影像會即時顯示在電腦螢幕上。

醫生會拍攝照片，也可能會拍攝一些短片來記錄他們觀察到的情況。有時，他們可能會要求您改變姿勢、調整呼吸方式，以便拍攝更清晰的照片。如果他們發現任何異常情況，可能會立即建議進行其他檢查，例如多普勒超音波、彈性成像或增強造影。

肝臟超音波檢查需要多長時間？

肝臟超音波檢查通常需要大約30分鐘。如果需要查看更多細節，或進行特殊類型的超音波檢查，則可能需要更長時間。最好預留大約一個小時的時間完成整個檢查。

做完超音波檢查後會有什麼感覺？

進行檢查的超音波醫師會將影像傳送給稱為放射科醫師的專科醫生。這位醫生會仔細研究圖像並撰寫一份詳細的報告。有時，放射科醫師會…如果可能，醫師會立即告知您初步檢查結果。否則，醫生會將報告發送給為您轉診的主治醫生。檢查結束後，您可以回家，正常飲食，進行其他日常活動。

選擇超音波檢查肝臟有哪些好處？

醫生選擇先使用超音波檢查肝臟的主要原因有以下幾點：

• 安全：這不會對身體造成任何傷害。
• 非侵入性：無需將任何東西放入體內（無需注射等任何方式）。
• 無痛：一點也不痛。
• 無輻射暴露：它不像X射線那樣具有放射性。
• 即使是這種「造影劑」也無害。因為它不是染料而是氣體，所以引起過敏反應的風險非常低。
• 可以快速完成：比其他一些（成像）測試更快。

因此，這是一個非常實用的選擇。

肝臟超音波檢查有風險或副作用嗎？

這項檢查沒有任何副作用。唯一的小風險是它可能無法正常工作，也就是說，可能無法產生清晰的影像。由於這項檢查是由超音波醫師手動操作，並且取決於其經驗，因此您體內的一些因素可能會幹擾聲波。例如，腹部的氣體、脂肪組織或鈣沉積（鈣化）有時會幹擾超音波檢查。此外，影像也可能出現誤讀的情況。

但別擔心！肝臟超音波檢查通常是醫生檢查肝臟問題的第一個檢查。所以，無論結果如何，醫生都可能會安排其他檢查來確認結果或了解更多資訊。

正常肝臟和異常肝臟在超音波影像上看起來有什麼不同？

在超音波檢查中，正常的肝臟大小、形狀和顏色（不同深淺的灰色）都正常。放射科醫師可以將肝臟的大小和顏色強度與其他鄰近器官進行比較。肝臟表面應光滑柔軟，不應有腫塊或粗糙感。如果表面有任何隆起或斑點，則可能是囊腫或實質腫塊。放射科醫師也會檢查肝臟內是否有擴張的血管或膽管。

異常情況可能包括：

• 肝臟腫大或萎縮都是肝臟疾病的徵兆。
• 表面如果發現腫塊，可能是疤痕（肝硬化）或癌症（腫瘤）。
• 雖然有些病變是正常的，但病變過多就不好了。
• 顏色的明暗程度可以反映組織的性質。如果存在脂肪肝，顏色可能會變亮；如果存在炎症，組織可能會增厚並變暗。您的超音波報告會對此進行解釋。

肝臟超音波檢查結果顯示什麼？

您的超音波報告可能包含以下文字：

• 「迴聲強度」或「迴聲紋理」：指的是肝臟組織的亮度。超音波反射越多，影像就越亮（稱為「強迴聲」）。如果超音波被吸收，影像就會變暗（稱為「低迴聲」 ）。肝臟的「迴聲紋理」可以反映是否有疤痕、腫脹、脂肪沉積或其他代謝廢物。
• 病灶：這些是肝臟內的病變或增生。放射科醫師通常可以透過超音波檢查判斷病灶的形態。迴聲紋理有助於區分充滿液體的囊腫和實質腫瘤。多普勒超音波或增強超音波檢查可以透過觀察腫瘤的血液供應情況來幫助確定腫瘤的類型。

您的報告可能還會包含：

• 腹水：這是指腹腔內肝臟周圍積聚液體。這是嚴重肝病的徵兆。
• 結石：這些是由鈣沉積物形成的結石。它們可以是膽結石或腎結石。
• 額外的血管或膽管：如果原有的膽管功能不正常，肝臟可以創造額外的通道。
• 肝纖維化：彈性成像技術利用超音波測量肝臟中的疤痕組織量，這有助於確定肝病的階段。

我的「報告」需要多久才能收到？

超音波檢查報告可能需要幾天到幾週的時間才能由放射科醫生完成並發送給您的轉診醫生。只有到那時，您的醫生才能與您討論檢查結果。

最後，總結要點

所以你看，肝臟超音波檢查沒什麼好怕的。它是一種非常簡單、快速、無痛的檢查。這項小小的檢查可以提供很多關於你肝臟的寶貴資訊。有時，透過一些特殊技術，它能夠以與其他更複雜的檢查相同的準確度，幫助診斷包括肝硬化、門靜脈高壓、脂肪肝和肝癌在內的嚴重疾病。它還可以在您被轉診進行更複雜或侵入性檢查之前，幫助排除這些疾病。

因此，如果醫生要求你進行這項檢查，為了你的健康，請務必遵照醫囑，不要對此產生不必要的恐懼。

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