您是否經常感到背痛、麻木或腿部刺痛?有時疼痛劇烈,甚至影響您的日常生活。在這種情況下,您的醫生可能已經向您推薦了一種特殊的注射療法。今天我們要討論的就是這種注射療法,即「腰椎硬膜外類固醇注射」。別擔心,我們會用最簡單的方式來解釋。
什麼是腰椎硬脊膜外類固醇注射?
簡單來說,這是一種特殊的注射劑,注射部位在您的下背部(腰椎區域)。這種注射劑主要成分是一種可以減輕發炎和腫脹的藥物。在醫學上,我們稱之為類固醇或皮質類固醇。
想像一下,我們的脊髓是遍佈全身的主要神經系統所在之處。脊髓神經周圍的狹小空間稱為「硬膜外腔」。醫生就是把這種類固醇注射到那裡。
其主要目的是控制由脊椎神經根受壓或損傷引起的發炎和慢性疼痛。我們稱這種疼痛為「腰椎神經根病變」。許多人也稱之為「坐骨神經痛」。
這種注射是如何減輕疼痛的?
為了理解這一點,我們首先來了解我們的脊椎。
我們的脊椎由一疊疊的小骨(椎骨)組成。在這些椎骨之間,就像汽車裡的「減震器」一樣,有一層緩衝墊。我們稱這些緩衝墊為「椎間盤」或「椎間盤」 。正是這些椎間盤使我們能夠彎曲、伸展和扭轉脊椎。
有時,椎間盤內的膠狀物質會向外突出,壓迫附近的神經。或者,隨著年齡增長,脊椎內的空間會變窄,神經可能受到壓迫。這時,神經就會腫脹發炎,引起劇烈疼痛。
你看,醫生會將類固醇直接注射到腫脹發炎的神經。然後,這種藥物的效力會減輕神經的腫脹和炎症,從而減輕神經所受到的壓力。這就是緩解疼痛的原則。
重要的是,這種注射所帶來的止痛效果通常是暫時的。有些人可能會緩解疼痛三個月或更久,但對其他人來說,疼痛可能很快就會復發。
這種疫苗適合哪些人接種?
醫生通常建議對坐骨神經痛進行這種注射治療,坐骨神經痛是脊椎神經受壓引起的疼痛。也就是說:
- 疼痛從背部放射至臀部,並向下延伸至腿部。
- 腿部刺痛或麻木
- 腿部肌肉無力
這些症狀主要由以下幾個原因引起。請參閱下表。
| 醫療狀況 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 腰椎間盤突出 | 椎骨之間的椎間盤向外突出並壓迫神經,這種情況稱為「椎間盤突出」。 |
| 腰椎管狹窄症 | 脊椎內椎管(神經通過的通道)變窄,可導致神經受壓。 |
| 腰椎骨關節炎 | 隨著年齡增長,脊椎的關節和骨骼會磨損,導致神經通過的通道變窄,從而造成神經受壓。 |
| 椎間盤退化性疾病 | 隨著年齡增長,椎骨間的椎間盤會磨損,導致神經發炎。 |
疫苗接種過程是怎樣的?
很多人對此有點害怕,因為想到要在背部打針就讓人覺得有點可怕。但實際上,這項操作非常謹慎,而且是由訓練有素的專家(例如復健科醫生、麻醉師或放射科醫生)進行的。所以,完全不必擔心。
接種疫苗前的準備
- 你應該把正在服用的所有藥物(特別是血液稀釋劑)告訴醫生。
- 如果您懷孕或懷疑自己可能懷孕,請務必告知我們,因為此過程中會使用 X 光。
- 注射前您可能需要禁食幾個小時。
- 如果你被注射了鎮定劑,醫生會要求你帶人來接你回家。
接種疫苗時
這個過程通常需要15-30分鐘。
1. 你會俯臥在特製的床上。
2. 接種部位已徹底清潔消毒。
3. 接下來,醫生會使用一種叫做透視的特殊X光機,來精確地確定針頭需要插入的位置。這就像觀看即時X光影片一樣。
4. 然後,注射少量麻醉劑來麻痺該區域,這樣在插入較大的針頭時你就不會感到太多的疼痛。
5. 當針頭到達正確位置,即硬膜外腔後,醫師會注射少量顯影劑。這將確認針頭位置正確,沒有誤入血管或其他任何部位。
6. 最後,醫生小心翼翼地註射了類固醇藥物。
7. 手術結束後,您會被要求休息一會兒,注射部位會貼上一小塊創可貼。請確保您對藥物不過敏。
是否有副作用或風險?
任何醫療手段都存在一些風險和副作用,但這些情況非常罕見。
| 輕微副作用 | 何時應立即就醫 |
|---|---|
|
如果您出現這些症狀中的任何一種,請立即致電您的醫生或前往最近的醫院急診室 (ETU)。 |
由於持續頻繁地註射這些類固醇會削弱脊椎骨骼,醫生通常不建議每年註射超過兩到三次。
重點
- 腰椎硬膜外類固醇注射是一種特殊的注射療法,用於減輕脊椎神經受壓引起的發炎和疼痛。
- 對於坐骨神經痛等疾病,這是一種非常有效的暫時緩解疼痛的方法。
- 這種注射並不能完全「治癒」疼痛。但是,它帶來的緩解作用將有助於您開始進行物理治療運動並恢復日常活動。
- 這是一個由訓練有素的專業人員執行的通常安全的手術。
- 接種疫苗前後,請務必仔細遵照醫囑。如有任何疑慮或擔憂,請與醫師坦誠溝通。











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