關於肺切除手術，你需要了解什麼

當醫生告訴你或你認識的人需要透過手術切除部分或全部肺臟時，感到巨大的壓力和恐懼是很正常的。 「沒有肺我怎麼活？」「這手術是不是很複雜？」很多問題可能會湧上心頭。但事實上，對某些疾病來說，這卻是最佳解決方案，而且隨著醫學的進步，如今的手術也越來越成功。所以今天，我們就用最簡單的方式，用簡單易懂的方式，來談談這種肺部手術，也就是醫學上所說的「肺切除術」。

簡單來說，什麼是肺切除術？

這就是肺部手術，或稱「肺切除術」的全部內容。簡單來說，就是透過手術切除肺部病變或受損的部分，甚至整個肺部。這可能是由癌症、嚴重感染或其他疾病引起的。有時，還需要進行活檢，取一小塊組織進行化驗，以確定疾病的確切病因。

我們的胸腔內有兩個肺。每個肺都像橘子的果肉一樣，被分成許多小部分，我們稱之為「肺葉」。你的右肺有三個肺葉，左肺有兩個肺葉。因此，在肺切除手術中，可以切除一個肺葉、部分肺葉，甚至整個肺。首先要記住的是，即使這是一項大手術，即使只切除一個肺或部分肺，你仍然可以過正常的生活。

肺部手術有哪些類型？

這種手術有幾種不同的實施方法，取決於疾病的性質和需要切除的肺組織的大小。讓我們來看看主要的幾種類型。

這種手術適用於哪些類型的疾病？

肺部手術的原因很多，主要原因包括：

• 肺癌：尤其適用於早期（I期、II期，甚至III期）肺癌。
• 當其他器官的癌症擴散到肺部：我們稱之為「轉移性癌症」。
• 良性腫瘤或肺結節。
• 支氣管擴張：一種氣道永久性擴張並充滿黏液的疾病。
• 肺氣腫：肺部氣囊受損，導致呼吸困難的疾病。
• 肺膿瘍或癤子。
• 因意外事故導致肺部嚴重受損。

進行手術的兩種主要方法

外科醫生主要採用兩種方法進行這種手術。

1.胸腔鏡手術：這是一種切口極小的手術方法。我們也簡稱為VATS （視訊輔助胸腔鏡手術）。手術過程中，醫生會在胸部開幾個小孔，然後透過這些小孔插入一根帶有攝影機的細管（胸腔鏡），並在監視器的引導下，使用專用設備進行手術。如果採用機器人輔助技術，則稱為RVATS （機器人輔助胸腔鏡手術）。這種方法的優點是疼痛較輕，恢復更快。

2.開胸手術/開胸術：這是一項大型手術。手術過程中，外科醫生會在您的腹部做一個小切口，打開兩根肋骨之間的胸腔，並到達肺部。這種手術通常用於切除大部分肺組織或處理複雜的病例。

術前如何準備？

像這樣的手術需要充分的準備。您的醫生會就此給您最好的建議。

• 手術前您需要禁食（禁食禁水）數小時。
• 您應該告知醫生您正在服用的所有藥物，包括維生素和補充劑。某些藥物（尤其是血液稀釋劑）可能需要在手術前幾天停用。
• 如果你抽煙，一定要戒菸。戒菸可以大大降低術後併發症的風險。
• 做好住院幾天的準備。另外，安排好人回家接你。
• 手術前需要進行幾項檢查，例如血液檢查、肺功能檢查、胸部 X 光檢查、CT 掃描和心臟檢查（心電圖） 。

手術後會發生什麼事？讓我們來了解一下恢復期。

手術後，您會被安排在恢復室，直到您清醒過來，然後轉入病房。您通常需要在醫院住院兩到三天到一周不等。具體時間取決於您接受的手術類型以及您的恢復情況。

手術後，醫師會在您的胸腔內放置一根胸管，以排出胸腔內積聚的多餘液體和氣體。胸管通常會保留一兩天，然後取出。

起初您可能會感到有些氣短和疲倦，這是正常的。醫護人員會教您如何深呼吸和進行咳嗽練習，以保持肺部正常功能。您可能還需要短暫吸氧氣。

恢復時間因人而異。

• 如果手術是透過類似胸腔鏡輔助手術（VATS）這樣的小切口進行的，您大約兩週後就可以恢復正常活動。
• 如果是像開胸手術這樣的大手術，可能需要一個月或更長時間才能完全康復。

是否有風險和併發症？

任何大型手術都存在一定的風險，了解這些風險非常重要。

• 肺部漏氣
• 心律不整（心律不整）
• 胸腔積血（血胸）
• 肺炎等感染
• 傷口感染
• 肺栓塞
• 麻醉反應

您的醫療團隊正在盡最大努力將這些風險降至最低。您可以透過避免吸菸並嚴格遵守醫囑來進一步降低這些風險。

何時應立即就醫

回家後，如果出現任何危險跡象，必須迅速採取行動。

切除的肺可以再生嗎？

不。與肝臟不同，肺組織在手術切除後不會再生。但身體會適應這種變化。剩餘的肺組織會開始更有效地發揮功能。因此，隨著時間的推移，你可能不會感覺到太大的變化。