狼瘡會影響腎臟嗎？我們來聊聊狼瘡性腎炎。

您或您認識的人患有紅斑性狼瘡嗎？如果是，您可能聽說過這種疾病會影響身體的許多部位。除了皮膚和關節，紅斑性狼瘡也會影響腎臟，而腎臟是我們身體非常重要的器官。今天，我們將討論紅斑狼瘡對腎臟的影響，即紅斑性狼瘡性腎炎。別擔心，我們會用簡單易懂的方式來講解。

簡單來說，什麼是狼瘡性腎炎？

好的，首先我們來了解什麼是狼瘡。狼瘡是一種自體免疫疾病。也就是說，原本保護我們身體免受疾病侵害的免疫系統，卻錯誤地開始攻擊我們自身的健康組織和器官。這就像我們自己的軍隊攻擊自己的國家一樣。最常見的狼瘡類型是系統性紅斑狼瘡（SLE） 。

當我們的免疫系統以這種方式攻擊腎臟時，就會導致炎症，也就是腎臟腫脹和損傷。這種情況我們稱之為狼瘡性腎炎。

腎臟就像我們身體裡的兩大過濾器。如果它們功能失常，就會引發嚴重的健康問題。狼瘡性腎炎會導致腎臟無法正常發揮以下功能：

• 過濾並清除血液中的廢物。
• 維持體內體液、鹽分、酸度和礦物質的適當水準。
• 控制血壓和血液容積。
• 調節荷爾蒙水平。

如果這種情況無法妥善控制，最終可能導致腎衰竭，甚至末期腎病，需要終身治療。因此，了解這一點非常重要。

哪些人最容易罹患這種疾病？

要發展成狼瘡性腎炎，首先必須患有系統性紅斑狼瘡（SLE）。讓我們來看看哪些人罹患狼瘡的風險更高：

• 女性患者：十個狼瘡患者中有九個是女性。 15至44歲族群的風險尤其高。但令人驚訝的是，如果男性患有狼瘡，他們更容易發展為狼瘡性腎炎。
• 遺傳因素：如果家族中有人患有紅斑性狼瘡，其他人也有患病的風險。
• 遺傳因素：這種疾病在亞裔、非裔和美洲原住民後裔中較為常見。
• 環境因素：據信接觸某些病毒、感染和有毒化學物質也可能導致這種情況。
• 其他自體免疫疾病：如果一個人已經患有其他自體免疫疾病，那麼罹患狼瘡的風險可能會略微增加。

大約50%的成年狼瘡患者（約佔二分之一）可能會發展為狼瘡性腎炎。大約80%的兒童狼瘡患者（約佔五分之四）可能會發展為這種腎臟疾病。

這種疾病可能有哪些症狀？

狼瘡性腎炎的症狀通常在狼瘡症狀出現約五年後出現。然而，有時腎臟損傷可能是狼瘡的首發症狀，甚至是唯一症狀。了解這些症狀非常重要。

讓我們仔細看看這些症狀。

醫生是如何發現這個問題的？

如果您出現這些症狀，醫生會先對您進行檢查，詢問您的症狀和病史，然後安排幾項檢查以確診。

• 血液檢查：
• 抗體血液檢查：這種檢查可以檢測免疫系統產生的某些蛋白質（抗體）的水平是否升高。這種情況在狼瘡患者中較為常見。
• 腎功能檢查：測量肌酸酐等指標，以了解腎臟功能狀況。
• 尿液檢查：
• 尿液分析：檢查尿液中是否有血液、蛋白質或其他異常狀況。
• 尿蛋白檢測：準確測量尿液中蛋白質的含量。
• 腎臟切片：

這是確診狼瘡性腎炎並確定腎臟損傷程度的最佳方法。醫生會用細針從腎臟取下一小塊組織，並在顯微鏡下檢查。這項檢查通常在醫院進行，並採用輕度麻醉。

有哪些治療方法？

治療狼瘡性腎炎有兩個主要目標：一是控制症狀，二是阻止或延緩腎臟進一步受損。治療通常包括藥物治療和飲食調整。

每個人都必須接受透析嗎？

不，並非所有人都會出現這種情況。大約10% 到 30%的狼瘡性腎炎患者最終會發展為腎衰竭。如果發生這種情況，您可能需要考慮以下治療方案：

• 透析：當腎臟功能不正常時，使用機器過濾血液中的廢物的過程。
• 腎臟移植：透過手術用健康的腎臟取代衰竭的腎臟。

什麼情況下需要緊急就醫？

如果您患有狼瘡，請密切注意腎臟的任何變化。如果您突然出現以下一種或多種症狀，這可能是突發性腎衰竭的徵兆。如果發生這種情況，請立即就醫。如有必要，請前往最近的醫院急診室。去。

• 腹痛
• 排尿困難或尿量極少
• 過度疲勞或困倦
• 泡沫尿或血尿
• 皮膚搔癢
• 血壓突然升高
• 食慾
• 噁心和嘔吐
• 呼吸困難
• 身體腫脹

患有這種疾病可能會帶來許多挑戰，但透過適當的治療和醫療建議，許多患者都能過著正常的生活。最重要的是與醫生保持定期聯繫，並接受所有必要的檢查和治療。