如果你患有雙相情感障礙,你有時可能會感覺自己和周圍的世界有些扭曲,就像透過兩副蒙塵的眼鏡看東西一樣。但合適的藥物可以幫助你擦乾淨眼鏡,讓你重新看清一切。雖然這些藥物可能無法徹底治癒你的病情,但它們對於維持你的情緒平衡至關重要,讓你能夠做自己想做的事情,享受生活,從而過正常的生活。
什麼藥最適合我?
醫生會使用多種藥物來治療雙極性情感障礙。有些藥物有助於控制躁症發作,而有些則有助於控制憂鬱發作。您可能只需要服用一種藥物,也可能需要合併服用多種藥物。
最好的藥就是最適合你的藥。因此,和醫生討論哪種藥對你最有幫助非常重要。
即使距離您上次躁狂或憂鬱發作已經過去很久,您可能仍需要繼續服用這種藥物,甚至可能長達數年。這稱為維持治療,目的是防止症狀復發。
什麼是情緒穩定劑?
簡而言之,情緒穩定劑是一類可以治療和預防躁症和憂鬱症的藥物,可以幫助減少情緒波動對工作、學習或社交關係造成的干擾。
下表列出了一些最常用的情緒穩定劑。
| 藥物的通用名 | 常用品牌名稱 |
|---|---|
| 鋰 | 碳酸鋰 |
| 丙戊酸/丙戊酸鈉 | 丙戊酸鈉,丙戊酸 |
| 卡馬西平 | Tegretol,Carbatrol |
| 拉莫三嗪 | 拉莫三嗪 |
例如,卡馬西平和丙戊酸等藥物也是抗驚厥藥,用於治療癲癇發作。然而,並非所有這類藥物的作用機轉都相同。鋰鹽等藥物較適合治療躁症,而拉莫三嗪等藥物可能對憂鬱症更有效。
聽到「情緒穩定劑」這個詞,不要以為你的情緒會一整天都保持不變。這類藥物主要用於控制持續數天或數週的情緒高漲或低落。
其他有助於控制情緒的藥物
抗精神病藥物也常用於雙極性情感障礙的治療方案。這些藥物可以單獨使用,也可以與情緒穩定劑合併使用,以控制躁症症狀。
如今,醫生大多建議使用新一代抗精神病藥物。
| 新型抗精神病藥物 |
|---|
| 阿立哌唑(安立福) |
| 奧氮平(再普樂) |
| 富馬酸喹硫平(思瑞康) |
| 利培酮(Risperdal) |
| 齊拉西酮(吉奧登) |
| 魯拉西酮(拉圖達) |
治療雙極性憂鬱症的特殊藥物
醫生通常會先使用鋰等情緒穩定劑來治療躁鬱症。然而,也有一些藥物專門獲準用於治療躁鬱症的憂鬱期。這些藥物包括富馬酸喹硫平(思瑞康)、魯拉西酮(拉圖達)以及奧氮平和氟西汀的複方製劑Symbyax。
有些人服用抗憂鬱藥物後可能會出現躁症發作。鑑於這種風險,如果您被處方此類藥物,醫生會密切監測您的狀況。
這種藥適合我嗎?使用該藥時請記住以下事項
醫生無法立即告訴你某種藥物對你的效果如何。你可能需要嘗試幾種藥物和不同的劑量,才能找到適合你的藥物和劑量。這可能需要一些時間。
即使這讓你感到有些不知所措,也不要放棄。只要你有耐心,你和你的醫生一定能夠找到適合你的治療方案。
使用藥物時請遵循以下說明:
- 每天同一時間服藥。如果養成習慣,將服藥與每天必做的某些事情結合起來,例如刷牙、吃早餐或睡前,就不太容易忘記服藥。使用藥盒按星期幾整理藥物也很有幫助。
- 請諮詢醫生服用藥物的最佳時間。有些藥物最好在早上服用,有些則最好在晚上服用。有些藥物應在飯前或飯後服用。
- 如果您忘記服藥,請務必清楚該如何處理。請務必諮詢您的醫生。切勿在未諮詢醫生的情況下擅自加倍服用藥物。
雙極性情感障礙藥物有哪些副作用?
與其他藥物一樣,治療雙極性情感障礙的藥物也會引起一些副作用。這些副作用因藥物類型而異。一些最常見的副作用包括:
- 噁心
- 震顫
- 掉髮
- 性問題
- 體重增加
- 對腎臟或肝臟的影響
- 胃部不適和腹瀉
- 皮膚反應
某些藥物會影響肝功能、白血球或血小板計數。因此,醫生可能會建議您定期進行血液檢查,以確保您的健康狀況良好。
例如,齊拉西酮(Geodon)這種藥物可能引起一種罕見但嚴重的皮膚反應,稱為藥物反應伴隨嗜酸性粒細胞增多和全身症狀(DRESS)。如果您出現這種嚴重的皮膚反應,請立即就醫或前往最近醫院的急診室(ETU)。
大多數副作用會在開始治療幾週內消失。但如果您持續出現問題,請諮詢醫生。不要覺得您必須忍受這些副作用。醫生可能會調整您的劑量,為您開立其他藥物來控制副作用,或完全更換其他藥物。
不要中途停止治療!
治療雙極性情感障礙的藥物藥效很強。因此,嚴格按照醫囑服用至關重要。未經醫生許可,切勿擅自停藥,否則可能非常危險。
當你感覺好轉時,你可能會想停止服藥。但如果你的醫生不同意,這樣做並不明智。維持治療對於預防症狀復發至關重要。
您現在感覺好多了,表示您的藥物正在有效發揮作用。因此,請勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物。
重點
- 藥物治療對於控制雙極性情感障礙至關重要。
- 找到適合你的藥物可能需要一些時間,所以請耐心配合醫生。
- 切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物或更改劑量。
- 請提前詢問醫生,如果忘記服藥該怎麼辦。
- 不要害怕副作用,要和醫生坦誠溝通。副作用是有解決辦法的。











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