您的孩子患有第1型糖尿病嗎？ （第一型糖尿病）－讓我們來談談該擔心什麼，以及不該擔心什麼。

您的孩子最近是不是比平常更容易口渴？是不是頻尿？是不是明明吃得很好，卻覺得體重下降了？這些看似簡單的症狀，有時卻是兒童第一型糖尿病的早期徵兆。 1型糖尿病是一種常見的兒童慢性疾病。因此，身為家長，我們應該了解這些症狀，但不要驚慌失措。

簡單來說，這些孩子患的是第一型糖尿病嗎？

1型糖尿病是一種自體免疫疾病。簡單來說，我們身體的免疫系統（保護我們免受疾病侵害的軍隊）錯誤地攻擊並破壞了我們自身胰腺中產生胰島素的細胞（稱為β細胞）。

想想看，胰島素就像一把鑰匙，它打開了血液中的糖（葡萄糖）進入身體細胞的大門。所以，當這些產生胰島素的細胞被破壞時，身體就會停止產生所需的胰島素。這時，血糖值就會危險地升高。這就是所謂的第一型糖尿病。

雖然這種情況可能發生在任何年齡，但最常見於 5 歲左右或青春期早期（10-14 歲）。

為什麼兒童會患上這種疾病？

造成這種情況的原因尚不明確，但醫師認為主要是以下兩個因素共同作用的結果：

1.遺傳傾向：有些兒童有罹患自體免疫疾病的遺傳傾向。特別是，研究發現，被稱為「HLA」的基因係統的變異與此有關。

2.環境誘因：這種疾病並非僅由遺傳傾向引起，它需要某些環境因素的誘發。這些因素包括：

• 母親在嬰兒出生前接觸到的一些物質。
• 兒童時期可能感染的一些病毒感染。
• 孩子的飲食。
• 體內有益細菌群落（「微生物組」）。

由於這些原因，免疫系統會變得混亂，並開始產生針對胰島素分泌細胞的抗體（「自體抗體」）。隨著時間的推移，當這些細胞完全被破壞時，糖尿病的症狀就會開始出現。

如何識別？ ——主要症狀和緊急狀況

注意觀察孩子是否出現這些症狀。這些症狀可能會在幾天、幾週或幾個月內逐漸加重。

醫生如何才能確認這一點？

帶孩子去看醫生時，醫生會做一些簡單的血液檢查來確診糖尿病。

• 血糖測試：血糖值可以在空腹時測量，也可以在任何時間（隨機）測量。
• A1c 測試：此測試可以確定孩子過去三個月的平均血糖值。
• 抗體檢測：一旦確診該疾病，就會檢測血液中是否有針對胰島素產生細胞的抗體（「自體抗體」），以確認是否為第 1 型糖尿病。
• C肽水平：這項檢測有助於確定身體產生的胰島素量。 1型糖尿病患者的C肽水平非常低。

如何治療？ ——如何處理這個問題？

1型糖尿病無法治癒。但透過適當的管理，您的孩子可以過著完全健康、積極的生活。您的醫生通常會將您的孩子轉診給糖尿病專家（兒科內分泌科醫生）。糖尿病管理主要包括三個面向。

1. 定期檢查血糖值（血糖監測）

每天需要使用血糖儀多次檢查孩子的血糖值。新型設備，稱為持續血糖監測（CGM），也可以透過放置在皮下的小型感測器持續監測血糖水平。

2. 胰島素注射

這是治療中最關鍵的部分。您的孩子需要每天注射胰島素，一天數次。有時可能需要使用胰島素幫浦。胰島素的注射量取決於您孩子的飲食、運動量以及注射時間。您的醫生會向您詳細解釋。

3. 碳水化合物計數與飲食

您需要學習計算孩子飲食中的碳水化合物含量，並據此確定胰島素劑量。為此，尋求營養師的幫助至關重要。重點在於提供均衡健康的飲食。

我們如何幫助患有糖尿病的兒童？

這對父母和孩子來說都是一個挑戰。但你們的支持和積極的態度對孩子來說是莫大的力量。

• 保持積極的心態：大多數第 1 型糖尿病患者都能過著積極、健康的生活，所以不要害怕。
• 不要怪罪孩子：有時候，即使你做得一切都對，血糖值還是會波動。與其責罵孩子，不如專注於當下需要做的事情。
• 培養孩子的獨立性：逐步教導孩子如何管理自身病情。練習自己檢測血糖值和計算胰島素劑量。
• 通知他人：讓孩子的家人、老師和朋友了解狀況。向他們解釋緊急情況下該怎麼做。
• 做好應對緊急情況的準備：血糖過低（低血糖症）是一種緊急情況。請隨身攜帶胰高血糖素注射劑等藥物，以便在緊急情況下使用。如有需要，請諮詢您的醫生。