胸痛是胃炎嗎？讓我們來了解心肌缺血。

你是否有時會在略感疲倦、爬樓梯或感到焦慮時，感到胸口沉重、緊繃或疼痛？我們很多人都會忽略這一點，認為這是正常的，或許是胃炎。但並非所有的胸痛都該如此簡單對待。這或許是你的心臟發出的一個非常重要的訊號。而這正是我們今天要討論的內容：心臟血液供應不足。

簡單來說，什麼是心肌缺血？

這個名稱聽起來有點複雜，但其實很簡單。心肌缺血是指心肌無法獲得正常運作所需的足夠血液。我們知道血液負責將氧氣和其他營養物質輸送到全身。因此，當流向心臟的血液量減少時，心臟就無法獲得足夠的氧氣。

就像水輪機需要水才能運作一樣，我們的心臟也需要持續的血液供應。如果血液供應中斷一段時間或顯著減少，心肌細胞就會開始受損。如果這種情況進一步惡化，就可能發展成心肌梗塞（心臟病發作） 。

哪些人罹患此病的風險較高？

雖然任何人都有可能患上這種疾病，但有些人的風險更高。請查看您是否具備以下任何風險因素。

這種疾病有哪些症狀？

這種疾病的主要和最常見症狀是胸痛，稱為心絞痛。這種感覺可能類似於胃灼熱或消化不良，但又略有不同。

心絞痛是什麼感覺？

• 感覺胸口像壓著一塊巨石。
• 胸部有緊繃感
• 胸悶
• 就像胸口有種灼燒感。
• 有時感覺像麻木

心絞痛有兩種類型。

心絞痛可分為兩大類。了解這兩類心絞痛的差異非常重要。

1.穩定性心絞痛：這種情況通常發生在您感到壓力時（例如，運動、快走）。休息或服用醫生開的藥物（例如，舌下含服的藥片）後，疼痛就會消失。

2.不穩定型心絞痛：這是最危險的狀況。這種疼痛即使在休息或夜間睡眠時也可能發生，即使服用藥物也無法緩解。這可能是心臟病發作的徵兆，因此您應該立即就醫。

除心絞痛以外的其他症狀

除了胸痛之外，還可能出現以下症狀：

• 疼痛或不適感放射至左臂、肩膀、頸部、下巴、背部或腹部區域。
• 氣促。
• 感覺冷，還會流汗。
• 飽脹感、消化不良感或喉嚨異物感。
• 噁心或嘔吐。
• 頭暈、頭昏眼花、極度虛弱或感到焦慮。
• 心跳過快或不規則。

如果您出現上述一種或多種症狀超過5分鐘，則屬於緊急情況。請立即撥打1990急救服務電話。

為什麼流向心臟的血液會減少？其原因是什麼？

造成這種情況的主要原因和最常見原因是冠狀動脈疾病。簡單來說，就是膽固醇和脂肪（我們稱之為「斑塊」）在為心臟供血的動脈（冠狀動脈）中積聚，導致動脈變窄。這就像水管隨著時間的推移生鏽堵塞一樣。當動脈變窄時，心臟所需的血液量就無法滿足。

其他原因：

• 血栓：如果狹窄動脈中積聚的脂肪層（斑塊）破裂，就會在該位置形成血栓，並完全阻塞動脈。
• 冠狀動脈痙攣：有時心臟的血管會突然收縮，暫時停止血流。
• 使用可卡因等毒品。
• 冠狀動脈夾層：這是一種非常罕見的疾病，指血管壁撕裂。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

當你去看醫生時，他/她會詢問你的症狀，進行身體檢查，也可能會建議做一些檢查。

• 心電圖（ECG）：檢測心臟的電活動。
• 心臟超音波檢查：一種心臟掃描檢查。它可以觀察心臟的功能和結構。
• 運動壓力測試：在您於跑步機上行走時進行心電圖檢查，監測您運動時心臟的變化。
• 冠狀動脈造影：將一種特殊的液體注射到心臟的血管中，然後進行 X 光檢查，以準確了解血管阻塞的程度。
• 血液檢查：檢查心肌損傷狀況，以及膽固醇水平等指標。

你們採取了哪些治療方法？

治療方案取決於病情嚴重程度和病因。主要目標是恢復心肌的血液供應，並預防未來心臟病發作。

藥物類型：

• 硝酸甘油：一種能快速緩解心絞痛的藥物。
• β受體阻斷劑和鈣通道阻斷劑：控制心臟功能和血壓，減輕心臟的負擔。
• 抗凝血劑（例如阿斯匹靈、氯吡格雷）：它們可以阻止血管內形成血栓。
• 降膽固醇藥物。

治療方法與手術：

• 血管成形術和支架植入術：用球囊狀裝置將阻塞的血管充氣，然後插入網狀裝置（支架）以防止其再次阻塞。
• 冠狀動脈繞道手術：透過取自身體其他部位的一段動脈，繞過阻塞的動脈，建立新的血管。

我們可以採取哪些措施來降低風險？

改變一些生活方式的小習慣就能顯著降低這種風險。

• 如果您患有糖尿病、高血壓或高膽固醇，請按照醫生的指示好好控制病情。
• 每天運動30-60分鐘，每週至少5天。 （即使是快走也足夠了。）
• 減少高油、高鹽、高糖食物的攝入，多吃蔬菜、水果、豆類和全穀物。
• 如果你吸煙，請徹底戒菸。
• 減輕壓力。
• 保持健康的體重。