想做鼻息肉手術？別擔心，我們來聊聊吧！

你常有鼻竇問題嗎？你是否厭倦了鼻塞、呼吸困難，有時甚至失去嗅覺？這些問題的一個原因可能是鼻竇內或周圍長出了一些肉質小腫塊。醫學上我們稱之為「鼻息肉」。

這些是淚滴狀的小腫塊。別擔心，它們不是癌症。但它們會嚴重影響你的鼻子和呼吸。有些人經常出現這些腫塊，甚至需要反覆手術。所以今天，我們就來聊聊這些鼻腔腫塊，如果藥物治療無效，可以進行哪些手術，以及手術後會發生什麼事。

為什麼會形成鼻腔癤子？它們會造成什麼影響？

鼻息肉的主要原因是鼻腔和鼻竇的慢性發炎。導致這種發炎的因素有很多。

• 過敏：如果您對灰塵和花粉等物質過敏（例如花粉症），您的鼻子可能會持續腫脹。
• 氣喘：這種情況在氣喘患者中也很常見。
• 免疫系統問題：某些自體免疫疾病也會導致這類腫瘤的形成。

這些腫瘤引起的主要問題是：

• 嗅覺喪失：這是許多人注意到的第一個重大變化。他們失去了聞到食物或花香等氣味的能力。
• 鼻塞和鼻涕：你的鼻子感覺一直阻塞。這可能是由於濃稠的鼻涕積聚並流到喉嚨深處（鼻後滴漏）造成的。
• 頻繁的鼻竇感染：當這些腫瘤阻塞鼻竇腔，黏液無法排出時，細菌就會在其中滋生，引起頻繁的感染。

手術前需要哪些治療？

醫生絕對不會突然建議你做手術。他們會先嘗試用藥物縮小或消除這些腫瘤。

以下是通常採用的治療方法：

• 鹽水沖洗：用鹽水沖洗鼻腔內部可以去除黏液，減少鼻塞，疏通鼻腔。
• 類固醇鼻噴劑：這類藥物經由噴入鼻腔內使用。它們可以減輕鼻腔內的腫脹，並幫助囊腫縮小。
• 類固醇藥片：如果囊腫較大或噴霧劑無法控制，醫生可能會開立類固醇藥片，短期服用。
• 生物製劑：這些是稍微先進的注射藥物，可以直接針對引起發炎的細胞，防止腫瘤形成和生長。

許多人透過這些治療方法都能緩解症狀。但有時這些腫瘤很頑固，藥物治療無效。這時醫生就會考慮手術。

什麼情況下需要進行手術？手術後會有什麼效果？

如果腫瘤夠大，可以用藥物控制，或已經大到影響呼吸，或已經大到可能引起嚴重併發症，醫生會建議手術。

手術前，醫師會為您進行鼻竇CT掃描。這將使醫生能夠清楚地了解您鼻竇內有多少囊腫、囊腫的大小、囊腫的位置以及鼻竇內骨骼的排列。

可透過手術預防的嚴重疾病

如果這些腫瘤不及時治療，雖然罕見，但也可能引發嚴重問題。例如，鼻竇感染可能加重並導致骨質流失；眼周或腦部附近可能形成膿瘍；有時甚至會引發更嚴重的疾病，例如腦膜炎，即覆蓋大腦和脊髓的腦膜感染。因此，如有必要，必須進行手術治療。

手術是如何進行的

這種手術通常在全身麻醉下進行，所以你不會有任何感覺。

外科醫生會將裝有攝影機的小型管子（稱為內視鏡）插入鼻腔。攝影機拍攝的影像會顯示在監視器上，然後使用特殊器械從鼻腔內部切除囊腫，無需切開任何切口。根據囊腫的大小和位置，手術可能需要30分鐘或更長時間。

手術後需要考慮的事項

醫生會建議您在手術後的頭幾天避免做這些事情，以減少出血。

• 避免用力抓撓鼻子。
• 避免提舉重物。
• 避免頭部低於腰部。

手術後出現少量鼻出血是正常的。但如果出血量很大，請立即聯絡醫師。如有必要，請前往醫院急診室（ETU） 。

手術後腫瘤會復發嗎？

這是很多人都會問的問題。事實是，鼻息肉目前無法根治。即使手術成功，復發的可能性也很高。這是因為手術只能切除息肉本身，而無法消除導致息肉形成的發炎。

因此，為了在手術後取得良好的效果，嚴格按照醫生的指示進行操作至關重要。

手術後，醫生會開一些藥物，讓你繼續服用。

• 每天用生理食鹽水沖洗鼻子。
• 持續使用類固醇鼻噴劑。
• 如果你有過敏症，就去接受治療。
• 必要時，使用生物製劑防止腫瘤復發。

如果這些措施執行得當，就可以避免或大幅延緩再次手術的需要。