你知道嗎?當病菌入侵人體時,人體本身會派出一支軍隊來對抗它們。這支軍隊中最特殊的士兵之一就是嗜中性球。但有時,由於各種原因,我們體內的中性粒細胞數量會減少。這時,即使是輕微的疾病也會變得嚴重,感染也會頻繁發生。今天我們要討論的就是這種叫做「嗜中性白血球減少症」的疾病,在這種疾病中,人體的防禦力量會下降。
簡單來說,什麼是中性白血球減少症?
中性粒細胞減少症(發音:neutro-pe-nia)是指血液中中性粒細胞(一種白血球)數量低於正常水平的一種疾病。這些嗜中性球主要由骨髓產生,其主要功能是尋找並摧毀進入人體的病原體,例如細菌和病毒。
想像一下,當這些中性粒細胞數量過低時會發生什麼事。這就像保衛國家的軍隊被削弱了一樣。我們身體抵抗病菌的能力大大降低。在嚴重的情況下,即使是口腔和腸道中那些對健康人無害的正常細菌,也可能導致嚴重的感染。
中性粒細胞水平如何分類?
醫生會透過血液檢查結果來判斷。正常情況下,健康成年人每微升血液應含有超過1500個嗜中性球。中性白血球減少症依中性白血球數量低的程度分為三個等級。
| 中性粒細胞減少水平 | 每微升血液中中性粒細胞的數量 |
|---|---|
| 輕度嗜中性白血球減少症 | 1,000 – 1,500 之間 |
| 中度中性白血球減少症 | 500-1000人之間 |
| 嚴重嗜中性白血球減少症 | 少於500 |
這種情況可以是短期的(急性)或長期的(慢性)。它也可以是先天性的或後天獲得的。
中性粒細胞減少症的主要原因是什麼?
中性粒細胞減少的原因可能有多種。可能是骨髓產生的中性球不足,也可能是產生的中性球破壞得太快。
以下是一些主要原因:
- 癌症及其治療:這是常見原因。化療和放療,尤其是癌症治療,在破壞健康細胞(稱為嗜中性球)時,也會對其造成損害。中性粒細胞是快速分裂的細胞。白血病等血液癌症也會導致這種情況。
- 感染:某些病毒、細菌和寄生蟲感染會暫時降低嗜中性球水平。例如愛滋病、肝炎、結核病和敗血症(一種嚴重的感染)。
- 某些藥物:除了癌症藥物外,一些用於治療其他疾病的藥物也可能導致嗜中性球減少,這是其副作用之一。
- 自體免疫疾病:這是指人體自身的免疫系統錯誤地攻擊自身健康的嗜中性球,將其視為敵人。例如,狼瘡和類風濕性關節炎等疾病就屬於自體免疫疾病。
- 營養缺乏:如果身體缺乏維生素 B12、葉酸或銅等營養物質,也可能發生這種情況。
- 遺傳因素:有些人天生就患有這種疾病。
有時,找不到病因。醫生將這種情況稱為「慢性特發性嗜中性白血球減少症」。這意味著「中性粒細胞長期減少,但找不到明確病因」。
中性白血球減少症有哪些症狀?
需要注意的是,中性粒細胞減少症本身通常沒有任何症狀。然而,由於嗜中性球數量過低,您可能會更容易感染各種疾病,並出現相應的症狀。如果您經常生病,這可能是中性粒細胞減少症的徵兆。
感染發生時,可能會出現以下症狀:
- 發燒(超過 38 攝氏度或 100.4 華氏度)
- 感覺極度疲憊,毫無生氣。
- 喉嚨痛
- 身體關節腫脹
- 口腔或肛門出現疼痛性潰瘍
- 腹瀉
- 排尿時有灼熱感和疼痛
- 皮膚感染(發紅、腫脹、疼痛)
如果你的嗜中性球減少程度較輕,你體內可能仍有足夠的嗜中性球來抵抗感染。此時你可能沒有任何症狀。
有哪些治療方法?
治療方案取決於中性粒細胞水平低下的原因和嚴重程度。有些輕症病例可能無需治療。
以下是一些主要的治療方法:
- 抗生素:如果您出現嗜中性白血球減少症並伴隨發燒(稱為「發燒性嗜中性白血球減少症」),這可能是嚴重感染的徵兆。在這種情況下,醫生可能會將您收治入院,並透過靜脈注射(透過導管)給您注射強效抗生素。
- 皮質類固醇:如果您的嗜中性球減少症是由自體免疫疾病引起的,則會使用這些藥物來控制身體免疫系統的活性。
- 粒細胞集落刺激因子(G-CSF):這是一種特殊的注射劑,可以刺激骨髓並增加白血球(尤其是嗜中性球)的生成。通常用於接受化療的患者。
- 更換藥物:如果您的病情是由藥物引起的,您的醫生可能會停止服用該藥物或改變劑量。
我該如何保護自己免受感染?
如果你知道自己患有中性粒細胞減少症,最重要的就是保護自己免受感染。由於你的免疫系統較弱,你需要格外小心。
- 經常用肥皂和水徹底洗手。如果沒有水,請使用含酒精的免沖洗洗手液。
- 盡量遠離病人以及人多的地方。
- 請按時接種所有必需疫苗,例如流感疫苗。如有需要,請諮詢您的醫生。
- 避免割傷和擦傷。即使是小傷口,也要及時清潔處理。
- 務必注意食品衛生。蔬果食用前要徹底清洗。肉類、魚類和蛋類食用前要徹底煮熟。
- 請勿使用他人的餐具、杯子、湯匙、刮鬍刀、毛巾和牙刷。
- 如果你在花園裡工作,請戴上手套。
- 清理寵物糞便或為幼兒換尿布時,請務必戴上手套,並在完成後徹底洗手。
- 避免在不乾淨的水體中游泳,例如湖泊、河流和池塘。
我應該何時盡快去看醫生?
如果您正在接受化療或患有其他可能導致嗜中性白血球減少症的疾病,一旦出現以下任何症狀,請立即就醫。請立即致電您的醫生或前往最近醫院的急診室。
| 警告症狀 | 描述 |
|---|---|
| 發燒 | 體溫達到或超過攝氏 38 度(100.4 華氏度)。 |
| 感覺冷,渾身發抖 | 感覺非常冷,發抖或出汗。 |
| 呼吸困難 | 咳嗽加重或出現新的咳嗽症狀、呼吸困難、胸痛。 |
| 喉嚨痛 | 咽喉劇痛或頸部僵硬。 |
| 消化系統問題 | 劇烈胃痛、腹瀉或嘔吐。 |
| 其他功能 | 泌尿道感染、身體任何部位發紅/腫脹、頭暈或感覺比平常更不舒服。 |
中性粒細胞減少症並不可怕,但了解它並加以注意很重要。如果您認真遵照醫囑,並採取必要的措施預防感染,就能很好地控制病情。
重點
- 中性粒細胞減少症是指血液中中性粒細胞(一種白血球)數量減少。中性粒細胞是保護我們身體免受感染的主要細胞。
- 癌症治療(化療)、某些感染和某些藥物都可能導致這種情況。
- 中性粒細胞減少症本身沒有任何特定症狀,但由其引起的感染可導致發燒、喉嚨痛和極度疲勞。
- 如果您患有中性粒細胞減少症,保護自己免受感染至關重要。務必保持良好的衛生習慣,例如勤洗手、遠離病人以及注意食品安全。
- 如果出現發燒、發冷或呼吸困難等嚴重症狀,請立即告知醫生或前往醫院。











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