我們大多數人一生中都經歷過背痛。這可能是由於舉重物、坐姿不當或僅僅是疲勞引起的。但如果你的背痛日益加劇,並且伴隨發燒和畏寒的症狀,就不要把它當作普通的背痛而置之不理。因為雖然這種情況非常罕見,但它可能是脊椎感染的徵兆。脊椎感染可能非常危險,所以我們一定要提高警覺。
這些是什麼類型的脊椎感染?
簡而言之,脊椎感染是指由細菌或真菌引起的脊椎或周圍組織的感染。我們的脊椎由一系列相互堆疊的小骨(稱為椎骨)組成。這種感染會影響脊椎的骨骼、椎骨之間的椎間盤或包圍脊椎的膜。
想像一下,你的椎骨間隙發生了感染。你可能會出現嚴重的背痛、發燒、體重減輕和排尿困難等症狀。這些都是很嚴重的疾病,所以如果你有任何疑慮,請務必立即就醫,以便得到正確的診斷。否則,你的脊椎和周圍組織可能會受到不可逆的損傷。
現在我們來看看這些感染的一些主要類型。
1. 骨髓炎
這是一種常見於成人的脊椎感染,有時也被稱為「脊椎炎」。這種疾病是指脊椎的骨骼(椎骨)受到感染,並且可能擴散到椎骨之間的軟墊(椎間盤)。
造成這種情況的原因是什麼?
這種疾病可能是由細菌、寄生蟲或真菌侵入脊髓引起的。這些病原體可以透過多種途徑進入脊髓:
- 手術:例如,脊椎手術後,感染可以透過當時植入的脊椎金屬植入物進入體內。
- 感染從周圍組織擴散:如果脊椎周圍的組織發生感染,感染可能會擴散到脊髓。
- 透過血液傳播:身體其他部位(如皮膚、肺部)的感染可以透過血液傳播並擴散到脊髓。
有哪些症狀?
這種疾病的主要症狀,有時甚至是唯一症狀,就是背痛,尤其是在夜間會加重,休息也無法緩解。這種病的特殊之處在於劇烈疼痛。尤其是在白天工作後,晚上試著入睡時,疼痛感最強烈。
這種疾病通常難以診斷,因為它通常只會引起疼痛。然而,如果感染壓迫脊髓,可能導致四肢活動受限和麻木感等問題。
治療和診斷
如果您的醫生懷疑您患有這種疾病,他們可能會安排以下檢查。
| 測試 | 你在看什麼? (目的) |
|---|---|
| 血液檢查 | 檢查體內是否有感染(白血球數)。 |
| X光、CT掃描、MRI掃描 | 檢查感染擴散的程度,是否形成膿腫,以及是否有骨骼損傷。 |
治療方案取決於這些檢查結果。通常情況下,長期服用抗生素即可治癒。但是,如果出現其他併發症,例如脊椎不穩,則可能需要手術。
2. 椎間盤炎
正如我之前提到的,兩節椎骨之間有一層膠狀物質,我們稱之為椎間盤。它就像汽車裡的避震器,吸收脊椎承受的壓力。椎間盤炎是指椎間盤受到感染並腫脹。有些醫生認為骨髓炎和椎間盤炎是同一種疾病的兩個階段。
原因如下
這也是一種可能發生在手術後或自發性發生的感染。它主要由金黃色葡萄球菌引起。此外,其他類型的細菌,例如鏈球菌,也可能是致病菌。
想像一下,有人有泌尿道感染或肺炎。這些感染可以透過血液傳播,並沉積在後腦勺。這種情況更容易發生在患有其他疾病的人身上,例如糖尿病患者。
症狀和併發症
椎間盤炎患者可能會出現發燒、畏寒和脊椎活動時疼痛等症狀,疼痛可能放射至身體其他部位(例如腿部)。這種疾病也可能發生在嬰幼兒身上。它還會導致脊柱畸形和神經系統問題。
治療
這種情況也可用抗生素治療,有時還需要配戴脊椎支架。如果感染嚴重,可能需要手術。這種手術包括清創術,即切除並清潔受感染的組織。
3. 腦膜炎——腦部炎症
腦膜炎,也就是我們常說的腦膜炎,是一種如果沒有及時治療可能非常危險的疾病。它是包圍大腦和脊髓的保護性膜的炎症,而且擴散速度極快。
原因如下
腦膜炎並非僅由細菌引起,某些藥物和疾病也可能導致腦膜炎,但最常見的原因是病毒或細菌感染。無論病因為何,腦膜炎都是一種影響大腦的嚴重疾病。
症狀
與其他常見病毒感染一樣,發燒和全身酸痛(肌痛)可能會先出現。之後,才會出現腦膜炎的典型症狀。
| 腦膜炎的症狀 | |
|---|---|
| 主要特點 | |
| |
| 當腦部受到影響時(嚴重病例) | |
|
診斷和治療
為了診斷這種疾病,醫生會進行血液檢查和咽拭子檢查。但最重要的檢查是腦脊髓液 (CSF) 分析。這項檢查需要從您的脊椎抽取少量液體(稱為腰椎穿刺),並檢測其中的蛋白質、葡萄糖和細胞數量。這有助於確定感染的原因(是細菌感染還是病毒感染)。
細菌性腦膜炎是一種醫療急症!患者應立即住院,並接受抗生素和皮質類固醇治療。病毒性腦膜炎通常會在幾週內自行痊癒。抗病毒藥物用於治療症狀,必要時也可用於治療感染。
重點
- 千萬不要忽視那種不像普通背痛,而是伴隨發燒、發冷和體重減輕等症狀的背痛。
- 雖然脊椎感染很少見,但一旦發生,後果可能非常嚴重。
- 骨髓炎、椎間盤炎和腦膜炎是幾種主要類型。每種類型的症狀都可能不同。
- 盡快就醫並獲得準確診斷是預防永久性損傷的最佳方法。
- 切勿自行治療。務必遵照醫囑。











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