結腸癌單株抗體治療：讓我們簡單了解一下！

確診癌症時，那種恐懼和焦慮難以言喻。但隨著醫學的進步，如今癌症的治療方法已經非常先進且有效。與過去不同，現在有專門針對癌細胞的治療方法。今天，我們要介紹一種用於治療大腸直腸癌的重要方法—單株抗體療法。

這些單株抗體是什麼？

在理解這一點之前，我們先來看看人體本身的天然防禦系統。當細菌或病毒等外來入侵者進入人體時，我們的免疫系統會產生特殊的蛋白質來識別並摧毀它們。我們稱這些蛋白質為抗體。它就像一支保衛國家的軍隊。

現在想像一下，這支軍隊擁有一支經過特殊訓練的“特種部隊”，他們只知道如何攻擊一個特定目標。單株抗體就類似這種戰術。這些是在實驗室中人工合成的特異性抗體。它們的設計目的是找到並附著於單一靶點，然後將其摧毀。在這個例子中，這個標靶就是癌細胞。

這種療法的最大優勢在於其精準性。傳統化療就像一顆炸彈，雖然能殺死癌細胞，但也會傷害體內的健康細胞。這就是為什麼化療會導致脫髮和疲勞等副作用。而單株抗體療法則像一枚“導引飛彈”，它能直擊癌細胞，因此副作用更少。

阻斷癌症「生命線」的藥物

癌細胞並非只是一堆細胞，它更像是一座小型工廠。癌細胞需要營養才能生長、才能增大。為了獲取這些營養，癌細胞會生成新的血管。在醫學上，我們稱這個過程為血管生成。癌細胞正是透過這些血管獲得生存所需的營養。

所以，某些單株抗體的作用就是阻止這些血管的形成。這就像切斷了癌細胞的「燃料供應」。這類藥物中的一種主要藥物是貝伐珠單抗（阿瓦斯汀） 。

阿瓦斯汀是如何起作用的？

癌細胞會釋放一種名為血管內皮生長因子（VEGF）的特殊訊號。當人體接收到這種訊號時，就會開始生成新的血管。藥物阿瓦斯汀的作用機轉就是阻斷VEGF訊號。這樣一來，癌細胞就無法生成新的血管。隨後，由於缺乏營養，癌細胞的生長速度就會減慢或停止。

阿瓦斯汀是一種獲準用於治療已擴散（轉移）至身體其他部位的結腸癌的藥物。雖然它不能徹底治愈癌症，但研究表明，阿瓦斯汀與化療聯合使用可使患者的生存期延長約五個月。

該類藥物中一些較新的藥物包括呋喹替尼（Fruzaqla）、雷莫蘆單抗（Cyramza）和阿柏西普（Zaltrap）。這些藥物的作用機轉也是乾擾 VEGF 訊號路徑。

阿瓦斯汀的給藥方式及其副作用

阿瓦斯汀是一種靜脈注射藥物。通常每兩到三週與化療合併使用一次。需要注意的是，這種藥物可以增強化療的效果，但尚未證實單獨使用對結腸癌患者有效。

能關閉癌細胞「生長開關」的藥物

我們來談談另一種單株抗體。這類抗體的作用機轉與我們之前提到的不同。這些藥物直接針對癌細胞表面的一種特定蛋白質，稱為表皮生長因子受體（EGFR） 。

簡單來說，EGFR就像一個“開關”，它告訴癌細胞“生長、生長”。大約75%的結腸癌都含有這種EGFR蛋白。

西妥昔單抗（愛必妥）和帕尼單抗（維克替比）的作用機轉是與一種名為EGFR的「開關」結合並將其關閉。這樣就阻止了細胞生長所需的天然訊號與該開關接觸。結果，癌細胞停止生長。

Erbitux 和 Vectibix 適用於哪些人？

這兩種藥物均獲準用於治療已擴散（轉移）到身體其他部位的結腸癌。但有一點非常重要。在開始治療之前，您需要對癌細胞進行特殊的基因檢測（「基因突變檢測」）。這項檢測將決定這些藥物是否對您的癌症有效。並非所有人都適合接受這種檢測。

愛必妥（Erbitux）每週靜脈注射一次，可單獨使用或與化療藥物伊立替康（Camptosar）合併使用。維克替比（Vectibix）每兩週注射一次，通常與其他幾種化療藥物合併使用。