居家大腸癌檢測－讓我們了解一下

得知需要做大腸鏡檢查時，感到有些緊張和不安是很正常的。很多人因為檢查需要很多準備工作，還要請一天假而選擇迴避。但是您知道嗎？其實有一些可以在家進行的檢測方法，可以幫助及早發現大腸癌。雖然這些方法已經存在一段時間了，但最近才開始受到更多人的歡迎。今天我們就來聊聊這個。

這些居家大腸癌檢測是什麼？

簡而言之，這些檢查會採集您的糞便樣本，以查找癌症或癌前病變（息肉）的跡象。檢測大腸癌的黃金標準是大腸鏡檢查。但大腸鏡檢查需要就醫、麻醉和徹底的大腸清潔。

這些檢測方法在家就能輕鬆快速地完成。對於不想做大腸鏡檢查或難以抽出時間的人來說，它們也是不錯的選擇。這些方法安全有效，但各有優缺點。在選擇適合自己的方法之前，了解這些優缺點非常重要。

這些是什麼類型的測試？

目前主要有三種居家檢測方法。這三種方法都需要採集糞便樣本，但它們的工作原理和檢測頻率有所不同。

這項測試最適合哪些人？

根據醫學指南，結腸癌平均風險族群應從45 歲開始接受篩檢，至少持續到 75 歲。

如果您符合以下條件，居家檢測可能是個不錯的選擇：

• 如果請假準備和接受大腸鏡檢查很困難。
• 如果您害怕鎮靜劑。
• 如果您患有其他疾病，導致您麻醉後出現併發症的風險較高。

哪些人的風險高於平均？

然而，如果您是結腸癌高風險族群，情況則有所不同。這類族群可能需要更早、更頻繁地接受篩檢。醫生通常建議他們進行“大腸鏡檢查”，因為這項檢查可以讓醫生直接觀察結腸內部，並切除任何可能癌變的息肉。

如果您符合以下情況，則被認為屬於高風險族群：

• 如果您的家人中有人患有結腸癌、某些類型的息肉或會增加癌症風險的遺傳疾病。
• 如果您之前患有結腸癌或可能癌變的息肉。
• 如果您患有其他結腸或直腸疾病，例如潰瘍性結腸炎或克隆氏症等疾病。

這個家庭測試是如何進行的？

這些檢測都需要您採集糞便樣本，將其裝入袋中，然後寄送至實驗室或醫生診所。通常情況下，您需要憑醫生處方才能獲得這些檢測試劑盒。

這些檢測為什麼要檢查糞便中是否有血液？

想像一下，你的結腸長了很大的息肉或癌性增生。這些部位的血管非常細小。當糞便通過這些部位時，這些細小的血管可能會受損，導致少量肉眼無法看到的血液混入糞便中。這些檢查的目的就是為了檢測這些隱藏的血液。

Cologuard檢測是如何進行的？

Cologuard 檢測與其他檢測略有不同，因為它需要您寄送完整的糞便樣本。經醫生推薦，該試劑盒可寄送到您家。使用試劑盒中的設備，您收集糞便樣本，加入液體，密封後寄送至實驗室。

在實驗室裡，技術人員除了檢查糞便中是否有血跡外，還會檢查癌細胞中可能逸出的改變的DNA 。

這些家庭自測方法的效果如何？

大腸鏡檢查可以檢測出約99%的癌症。家用自測的檢出率略低，但由於家用自測更頻繁，因此有可能在以後發現一些先前漏診的癌症。

• Cologuard：可檢測約 90% 的癌症。
• FIT 檢測：可檢測出約 80% 的癌症。
• gFOBT：可檢測約 70% 的癌症。

但這裡還有另一個問題，那就是「假陽性」。也就是說，即使你實際上沒有癌症，檢測結果也可能顯示你有癌症風險。與FIT檢測相比，Cologuard檢測更容易出現假陽性結果。

最終，尚無確鑿證據表明，就挽救生命而言，這些方法中任何一種都明顯優於其他方法。醫生表示，最好的檢測方法是居家自測。對某些人來說，每十年進行一次大腸鏡檢查比每年進行一次居家自測更方便。而對其他人來說，大腸鏡檢查是理所當然的選擇。對這些人來說，居家自測更為有效。

結果出來後你會做什麼？

無論你做哪項檢查，結果都會在兩週內出來。之後，務必與你的醫生討論結果。

• 陽性/異常：如果結果為“陽性”，則表示糞便中發現了血液或異常DNA。請不要驚慌。下一步，您需要進行大腸鏡檢查以找出確切原因。
• 陰性/正常：如果結果為“陰性”，則表示未發現任何風險因素。您可以按照正常的檢測週期進行複測（「FIT」檢測一年後復測，「Cologuard」檢測三年後復測）。

但是，即使您已經接受過檢測，如果您出現以下症狀，請立即就醫：

• 排便習慣改變（如腹瀉、便秘）。
• 糞便中帶血或伴隨血。
• 持續性胃痛或痙攣。
• 無緣無故的體重減輕。