你經常感到胃灼熱嗎？讓我們來了解一下治療胃食道逆流的尼森胃底折疊術。

您是否也經常感到胸口灼熱，喉嚨發酸？如果吃些辛辣食物，或是晚上飯後躺下休息一會兒，這種症狀是否會加重？這是許多人所說的「胃炎」的主要症狀，但醫學上我們稱之為胃食道逆流疾病，簡稱GERD 。有時，即使服藥並改變生活方式也無法緩解這種惱人的症狀。在這種情況下，今天我們要討論的是一種醫生推薦的特殊手術。

首先，什麼是胃食道逆流症（GERD）？

簡單來說，胃食道逆流症（GERD）是一種發生在我們消化系統中的疾病。有一條管道將我們吃下的食物從口腔輸送到胃部，這條管道叫做食道。正常情況下，食道和胃之間有一個瓣膜，可以防止胃中幫助消化食物的強酸逆流到食道。

但在胃食道逆流症（GERD）中，這個瓣膜功能異常，導致胃酸和消化後的食物逆流到食道。偶爾一兩次還好，但如果持續或慢性發生，我們就稱之為胃食道逆流症。正是這些逆流的胃酸會引起胸口灼熱感和喉嚨疼痛等症狀。

那麼，什麼是尼森胃底折疊術呢？

好了，現在我們來談談這個手術。我之前提到過，尼森胃底折疊術是一種用來治療胃食道逆流的手術。它的作用是加強食道和胃連接處的瓣膜結構。

手術是怎麼進行的呢？想像一下，我們的外科醫生將胃的上部（我們稱之為胃底）包裹在食道的下部，然後將其收緊。這就像我們用一塊布包裹住一根管子並打結一樣。這樣就收緊了食道下部鬆弛的瓣膜狀結構，防止胃酸逆流。這就是這項手術的主要原理。

進行這種手術有兩種方法。

醫生進行這種手術主要有兩種方式。醫生會根據您的具體情況決定哪種方式最適合您。

誰願意做這個手術？

並非所有患有胃食道逆流的人都需要接受這種手術。

然而，如果採取上述措施後症狀仍未改善，或者您不願意長期服藥，或出現其他藥物副作用，醫生可能會建議您進行尼森胃底折疊術。兒童和成人均可進行此手術。

手術前你會做什麼？

決定進行手術後，醫生會安排幾項檢查，以準確評估您的食道和胃的狀況。

• 胃腸道X光檢查（鋇餐檢查）：患者吞服一種稱為鋇的特殊液體，並在鋇劑通過食道時拍攝X光影像。這有助於確定食道是否有阻塞。
• 食道測壓：將一根細管從你的鼻子插入食道，測量你吞嚥食物時食道肌肉的壓力。
• 上消化道內視鏡檢查：我們都知道的「內視鏡檢查」。將一根帶有攝影機的管子從口腔插入，檢查食道、胃和小腸的第一部分。
• pH探針：一種測量食道內酸含量及其停留時間的測試。

這些檢查有時可以檢測出一種稱為食道裂孔疝氣的疾病。這種疾病是指胃的上部突出到胸腔內。這也會加重胃食道逆流（GERD）的症狀。這種疾病也可以透過手術矯正。

手術後會發生什麼事？

手術後醒來時，你會發現自己身處病房。

• 頭幾天你的喉嚨可能會有點痛。
• 如果您接受的是開放式手術，醫生會透過您的鼻子插入一根管子（鼻胃管），用來引流胃內積聚的液體。一段時間後，這根管子會被拔除。
• 在你能夠再次進食和飲水之前，我們會透過靜脈輸液管為你輸液。
• 當你排氣或排便時，意味著你的消化系統開始恢復正常功能。之後，你就可以逐漸開始進食了。

通常情況下，如果進行腹腔鏡手術，一兩天後就可以回家。如果進行開腹手術，則需要在醫院住幾天。

這種手術有哪些好處和風險？

和其他任何選擇一樣，這種選擇也有其優點和一些小風險。

主要益處在於顯著緩解胃食道逆流症（GERD）症狀。持續的燒心和逆流症狀消失。從長遠來看，它還有助於降低因胃食道逆流而罹患食道癌（巴雷特食道）的風險。特別是如果採用腹腔鏡手術，疼痛更輕，恢復更快，住院時間也更短。

說到風險，最主要的一點是，這種手術帶來的緩解有時並非永久性的。極少數人可能需要在幾年後再次接受手術。此外，與任何手術一樣，切口處也存在感染的風險。

需要多久才能痊癒？

回家後，醫生可能會建議您在最初的一兩週內食用流質或軟食，例如湯、優格、粥和馬鈴薯泥。之後，您可以逐漸過渡到正常飲食。

手術後幾天內即可恢復正常活動。但是，最好至少三週內避免提重物或劇烈運動。您的醫生會就此給予具體指示。

您想什麼時候再去看醫生？

如果術後症狀復發，請務必就醫。手術傷口周圍出現一些腫脹也是正常的。但是，如果您出現以下任何症狀，請立即聯絡您的醫生。

• 如果傷口出血
• 如果腫脹過度
• 如果你發燒了
• 如果傷口周圍的皮膚發紅發熱。
• 如果出現嘔吐