您可能已經知道鈣對保持骨骼和牙齒強健有多重要。但您是否知道，鈣這種必需礦物質，也需要維持正常的血鈣水平才能確保血管、肌肉和神經系統的健康？如果您最近的血液檢查結果顯示鈣含量過高或過低，您的醫生可能已經安排您進行另一項特殊的血液檢查。我們今天要討論的就是這項檢查，它用於測量您的副甲狀腺素（PTH）水平。
簡單來說，什麼是副甲狀腺素（PTH）？
我們的頸部有四個非常小的腺體，大小和豌豆差不多。這些腺體叫做
副甲狀腺。它們分泌甲狀旁腺激素，簡稱PTH。這種荷爾蒙的主要功能是控制血液中的鈣含量。這是一個非常神奇的系統。不妨這樣想：
- 當血液中鈣含量下降時，這些腺體會釋放副甲狀腺素（PTH）到血液中。 PTH會從骨骼和腎臟吸收鈣質，使鈣含量恢復正常。
- 當血液中鈣含量升高時，這些腺體就會停止釋放副甲狀腺素（PTH）。這種荷爾蒙可以控制血液中的鈣含量。
因此，測量您的 PTH 水平對於醫生來說非常有幫助，可以準確找出導致您血鈣過低或過高的原因。
醫生為什麼會建議做這個檢查？
最重要的是確定您血鈣異常的原因是副甲狀腺功能障礙還是其他原因。如果您的副甲狀腺素 (PTH) 水平與血鈣水平相符，則表示血鈣異常是由其他原因引起的。通常，如果您出現以下症狀，醫生可能會建議您進行 PTH 檢查。
| 高血鈣症－血液中鈣含量升高 | 低血鈣症－血液中鈣含量低 |
|---|
| 胃痛 | 憂鬱症和頻繁的情緒波動 |
| 極度口渴 | 肌肉抽搐或痙攣 |
| 尿頻 | 手、腳和嘴周圍出現麻木或刺痛感 |
| 噁心和嘔吐 | 心跳異常 |
| 疲勞 | |
| 身體和骨骼疼痛 | |
| 腎結石 | |
這項測試有風險嗎？
實際上，捐血的
風險非常小。和其他血液檢查一樣，針頭插入處可能會有些疼痛，之後也可能會有一些瘀青。有些人捐血後可能會感到輕微頭暈，但這都是非常正常的現象。
這項檢查最大的優點是可以讓醫生準確地知道你的身體是否產生了過多或過少的 PTH 激素。
這可以確診或排除副甲狀腺疾病。之後，您和您的醫生可以尋找導致您鈣水平異常的其他原因。
考試前需要準備嗎？
是的，醫生可能會要求您在檢查前一天或當天停止服用某些藥物或維生素（補充劑）。但
切記，在未諮詢醫生之前，千萬不要自行停用任何藥物。
考試期間和考試結束後會發生什麼事？
這是一個非常簡單的檢查。只需從您手臂的靜脈抽取少量血液即可。抽血人員會先用橡皮筋紮住您手臂上部並收緊。當您收緊手臂時，血管會清晰可見。然後，他們會用一根細針抽取少量血液到試管中。這不需要大量的血液。抽血後，針頭會被拔出，並在採血部位貼上一小塊創可貼。這份血液樣本隨後會被送往實驗室，檢測副甲狀腺素（PTH）、鈣以及其他可能的荷爾蒙和礦物質水平。
如何理解這些結果？
檢測結果通常需要幾天才能出來。不過，有時根據實驗室和醫生的需求，結果可以更快獲得。結果以皮克/毫升 (pg/mL) 表示。不同實驗室的副甲狀腺素 (PTH) 正常值範圍可能略有不同。完整分子型 PTH 的健康範圍通常在
10 至 65 pg/mL之間。
最重要的是一定要和醫生溝通，弄清楚檢查結果中的數字究竟代表什麼意思。
副甲狀腺素 (PTH) 水平及其原因：導致 PTH 水平升高（副甲狀腺功能亢進）的因素：導致 PTH 水平降低（副甲狀腺功能減退）的因素：
|
- 副甲狀腺功能減退。
- 接受與甲狀腺相關的手術。
- 暴露於輻射。
- 鐵過載。
- 血液中鈣含量升高。
- 自體免疫疾病。
- 鎂含量低。
|
我還需要做更多檢查嗎？
是的，醫生可能會根據您的副甲狀腺素和鈣水平建議您進行進一步檢查。
- 例如，如果您的副甲狀腺素（PTH）水平高但鈣水平低，則可能意味著您的副甲狀腺功能正常。醫生隨後會檢查您的維生素D、磷和鎂水平，以確定它們是否會影響您的鈣水平。
- 另一方面，如果您的血鈣水平高且副甲狀腺激素（PTH）水平高於正常值，則可能患有副甲狀腺功能亢進症。在這種情況下，醫生會進行X光或其他影像學檢查來檢查您的副甲狀腺。
如果腺體腫脹或長有腫瘤，可以透過手術切除。但是，如果您的病情不嚴重，也沒有腎臟問題或骨質疏鬆等症狀，醫生可能會定期檢查您的鈣和副甲狀腺素（PTH）水平。他們也可能開立西那卡塞（Sensipar）等藥物。在這種情況下，可能無需手術。
重點
- PTH血液檢查是找出血液中鈣含量異常原因的重要檢查。
- 這是一項常規血液檢查，風險很小，所以不必害怕。
- 醫生會根據您的症狀、鈣質水平和副甲狀腺素水平來決定下一步的治療方案。
- 收到檢測結果後，請務必與醫生溝通，以便充分了解結果。
- 切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物或更改劑量。
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