你是否有時會無緣無故地感到關節疼痛?是否感覺渾身乏力,疲憊不堪?是否有時會感到噁心、頭暈或思考遲鈍?我們常常把這些症狀當作正常現象而忽略。但你有沒有想過,這一切的根源可能在於一些微小的腺體,像是我們頸部的四塊骨頭?這就是我們今天要討論的內容。
這些副甲狀腺是什麼?
簡單來說,副甲狀腺是位於頸部、甲狀腺後方的四個非常小的腺體。有些人可能擁有更多或更少的副甲狀腺。它們的主要功能是控制血液中的鈣含量。鈣對於保持骨骼強健以及神經系統和肌肉的正常功能至關重要。因此,這些小腺體在維持體內鈣平衡方面發揮著非常重要的作用。
為什麼需要手術切除這些腺體?
有時,一個或多個副甲狀腺會過度活躍,產生過多的副甲狀腺素(PTH)。這種情況稱為副甲狀腺功能亢進。發生這種情況時,血液中的鈣含量會變得非常高,甚至危及生命。這時就需要進行副甲狀腺切除術,也就是透過手術切除過度活躍的副甲狀腺。
造成這種情況可能有幾個主要原因:
| 原因 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 副甲狀腺瘤 | 這是在副甲狀腺形成的非癌症腫瘤,也是最常見的疾病。 |
| 副甲狀腺增生 | 在這裡,幾個或全部四個腺體都會腫大,並產生過多的荷爾蒙。 |
| 副甲狀腺癌 | 這種情況非常罕見。 |
有時,副甲狀腺功能亢進可能是由其他疾病引起的,例如腎臟疾病。醫生稱之為繼發性副甲狀腺功能亢進。
術前如何準備?
手術前,醫師會給您所有必要的指導。但是,您務必提出所有問題。例如,不要忘記詢問以下問題:
- 手術當天早上需要禁食嗎?
- 我需要當天服用平時服用的藥物和維他命嗎?
- 手術後需要人送我回家嗎?
提前了解這些事情對您來說會很方便。
手術過程及其益處
如今,外科醫生採用不同的方法進行這項手術。除了傳統方法外,還有微創方法,有時甚至可以採用無疤痕方法,即在口腔內做切口,使術後疤痕在體外就看不見。您的醫師會向您解釋最適合您的手術方法。如果切口位於頸部,則會沿著頸部的皺褶線進行,這樣術後疤痕就沒那麼明顯了。
手術過程中,您將接受麻醉,因此不會感到任何不適。醫生會切除受影響的腺體,並將切口縫合。手術通常需要大約一個小時。
這項手術有什麼好處?
這項手術可以大大改善您的生活品質。一旦您的血鈣水平恢復正常,您先前困擾的症狀就會消失。
| 症狀改善 | 降低風險的疾病 |
|---|---|
| 關節疼痛 | 腎結石 |
| 肌肉無力 | 骨質疏鬆症 |
| 噁心和疲勞 | 心臟問題 |
| 精神混亂 | - |
手術及其風險
手術當天或隔天即可回家。您可以正常飲食,但如果喉嚨痛,最好在一兩天內食用流質或軟食。可以散步,但在醫生允許之前請避免劇烈運動。
切除腺體後,您可能需要服用一段時間的鈣片,直到剩餘的腺體開始正常運作。
手術有風險嗎?
副甲狀腺切除術通常非常安全,但與任何手術一樣,也存在一些風險。
- 短期風險:喉嚨痛、聲音沙啞、感染以及切口附近皮下積血(血腫)。如果出現這些情況,醫生可以輕鬆治療。
- 長期風險:雖然罕見,但有些人可能會出現長期問題。
- 飢餓性骨症候群:如果手術後剩餘的腺體功能不正常,可能會出現血液中鈣含量持續偏低(慢性低血鈣)的情況。
- 復發性副甲狀腺功能亢進:這種疾病可能因手術後殘留的另一個腺體過度活躍而復發。
但請記住,這種手術的成功率超過95% 。事實上,它是治療副甲狀腺功能亢進的唯一根治方法。
何時該去看醫生
手術後如出現以下任何症狀,請立即致電醫生。
- 發燒超過華氏101度(攝氏38.3度)。
- 即使服用藥物後疼痛仍未緩解。
- 吞嚥食物或液體困難。
- 切口周圍出現感染跡象,例如發紅、化膿或發熱。
- 缺乏鈣症狀,如麻木、肌肉抽搐或極度疲勞。
最重要的是:如果您出現任何呼吸困難,請立即前往最近的醫院急診室(ETU)。
完全康復可能需要一到三週時間,但幾天內您應該就能恢復正常活動。請務必遵醫囑。
重點
- 副甲狀腺切除術是一種安全且成功率很高的手術,可以切除過度活躍、導致體內鈣含量升高的副甲狀腺。
- 這種手術有助於緩解關節疼痛、疲勞和精神混亂等症狀,並降低腎結石和骨質疏鬆等疾病的風險。
- 這並非大型手術,恢復時間也很短。
- 手術後如出現發燒、吞嚥困難或呼吸困難等問題,請立即就醫。
- 在做出任何與健康相關的決定之前,請務必諮詢醫生。











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