您的孩子白血球數低嗎？讓我們來了解一下這種危險的疾病（中性粒細胞減少症）！

爸爸媽媽們，當看到孩子的驗血報告，醫生說「中性粒細胞偏低」或「白血球偏低」時，你們是不是有點擔心？或者如果孩子常常生病，你們可能也會懷疑是不是這個原因。所以今天我們要來聊聊嗜中性白血球減少症（Neutropenia）。如果你們能正確理解這個概念，就能更好地應對這種情況，避免不必要的恐慌。

「中性粒細胞減少症」究竟是什麼意思？

簡單來說，中性粒細胞減少症是指我們血液中一種特殊類型的白血球數量不足。我們稱這種白血球為「中性粒細胞」。你可以把這些嗜中性球想像成我們體內的小士兵。它們的主要任務是抵抗入侵我們身體的病原體，例如細菌，保護我們免受疾病侵害。細菌是一種病原體，它們會導致我們發生各種感染。

那麼，當我們血液中這些被稱為「嗜中性球」的「戰士」數量減少到一定程度時會發生什麼事？我們身體的防禦系統就會減弱。這時，病菌很容易侵入體內，引發嚴重的感染。因此，如果患有「嗜中性白血球減少症」的兒童出現發燒、傷口周圍發紅或感冒發冷等症狀，必須立即就醫。不過不用擔心，如果及時治療，大多數患有「中性粒細胞減少症」的兒童的感染都是可以治癒的。

患有「中性粒細胞減少症」的兒童有哪些症狀？

患有中性粒細胞減少症的兒童比其他健康兒童更容易感染疾病。此外，以下感染：

• 這種情況可能經常發生。
• 情況可能會更糟。
• 情況可能會迅速惡化。

症狀取決於孩子感染的類型。例如，患有耳部感染的孩子可能會出現耳痛。有時，他們也可能出現發燒、全身酸痛和食慾不振等全身症狀。

為什麼會發生嗜中性白血球減少症？其病因是什麼？

我們現在知道，「中性粒細胞減少症」是由血液中「中性粒細胞」數量減少引起的。導致這種情況的原因有很多：

• 各種感染：某些病毒或細菌感染可暫時減少「（嗜中性球）」。
• 藥物：化療，特別是用於殺死癌細胞的藥物，會影響骨髓並減少嗜中性球的生成。其他一些藥物也會導致這種情況。
• 放射療法：用於摧毀癌細胞的放射療法也會損害骨髓並削弱嗜中性球的產生。
• 遺傳問題：有些兒童可能會因為出生時就存在的遺傳性疾病而患上「中性粒細胞減少症」。這種情況也稱為「先天性中性粒細胞減少症」。
• 骨髓功能障礙：骨髓是我們骨骼內部類似海綿的組織，也是血球的生成地點。因此，骨髓的任何問題都可能導致中性粒細胞生成減少。
• 免疫系統攻擊自身的「中性粒細胞」：這被稱為「自體免疫性中性粒細胞減少症」。在這種情況下，原本用來對抗體內病菌的免疫系統，卻錯誤地破壞了自身的「嗜中性球」。

有時，嗜中性白血球減少症會反覆出現（週期性嗜中性白血球減少症） 。這意味著中性粒細胞水平每隔幾天就會下降，然後恢復正常。在其他情況下，醫生無法找到中性粒細胞減少症的原因（特發性中性粒細胞減少症） 。

如何判斷自己是否患有嗜中性白血球減少症？

醫生透過一種稱為全血球計數（CBC）的血液檢查來診斷中性粒細胞減少症。這項檢查可以測量血液中不同類型細胞的數量。

為了找出兒童中性粒細胞減少症的確切原因，血液科醫生（專門治療血液疾病的醫生）可能會進行其他幾項檢查。這些檢查包括：

• 對兒童血液進行顯微鏡檢查。
• 取少量骨髓樣本（骨髓切片），並在顯微鏡下檢查。
• 進行多種感染的檢測。
• 基因檢測。

這些檢查可以確定中性粒細胞減少症的確切原因。

中性粒細胞減少症如何治療？

中性粒細胞減少症的治療取決於病因和嚴重程度。並非所有中性粒細胞減少症都需要治療。

醫生會使用一個名為「絕對中性粒細胞計數 (ANC)」的數值來制定治療方案。 ANC 是血液中中性粒細胞數量的精確測量。該值越低，兒童發生嚴重感染的風險就越高。

如果需要治療，有以下幾種方法可供選擇：

1. 矯正（嗜中性白血球減少症）狀況：

• 粒細胞集落刺激生長因子（G-CSF）注射：這些注射可以刺激骨髓產生更多的嗜中性球。
• 類固醇藥物：這些藥物用於阻止人體免疫系統破壞嗜中性球（尤其是在自體免疫性嗜中性白血球減少症）。
• 白血球輸注：給孩子補充額外的細胞以抵抗感染。
• 幹細胞移植：這包括用來自捐贈者的健康幹細胞替換病灶的造血幹細胞。這種情況通常發生在病情嚴重的病例中。
• 脾切除術：有時脾臟會破壞嗜中性球，因此切除脾臟可以提高嗜中性球水平。

2. 預防和治療感染：

• 抗生素：抗生素用於治療已發生的感染，有時也用於預防感染。

3. 中性粒細胞計數極低且感染風險高的兒童的特殊說明：

必須採取特別措施保護這些兒童免受感染。

重要提示：遵循這些指示可以保護您的孩子免受多種感染。

• 盡量避免前往學校等人員密集場所。
• 遠離病人。
• 如果您因必要原因出行，請戴上口罩。
• 常用肥皂和水徹底洗手（至少20秒）。
• 每天刷牙和使用牙線。
• 不要使用直腸溫度計來檢查發燒（這可能會造成傷害並引入細菌）。
• 如果受了小傷，請迅速清潔並貼上創可貼。
• 避免使用剃刀等鋒利物品（因為割傷會導致感染）。
• 避免食用某些食物：
• 未經巴氏消毒的牛奶和乳製品。
• 生的水果、蔬菜和堅果——只要清洗乾淨並煮熟，就可以食用。
• 生蜂蜜。
• 應避免食用這些食物，因為它們可能含有細菌。

作為家長，你們可以如何幫助他們？

如果您的孩子患有嗜中性白血球減少症，請務必嚴格遵守醫囑。

• 按時進行血液檢查。
• 務必按時準確地給患者服用處方藥物。
• 嚴格按照指示預防感染。

如果正確地做到這些，就能很好地控制孩子的病情。

什麼情況下該去看醫生？ （緊急狀況！）

如果患有中性粒細胞減少症的兒童出現任何感染跡象，必須立即就醫。及時治療後，孩子通常能很快康復。

如果您有以下任何症狀，請立即告知您的醫師：

• 如果發燒溫度高於攝氏 38 度（100.4 華氏度）。
• 如果你感到寒冷、發抖和/或出汗。
• 咳嗽，呼吸困難。
• 口腔潰瘍，咽喉痛。
• 排尿時疼痛。
• 如果皮膚損傷部位周圍出現紅腫並擴散。
• 嘔吐或腹瀉。
• 又出現了新的疼痛。

如果發現類似症狀，請立即就醫。

更多須知…

孩子患有重病對任何家庭來說都是一項挑戰。但請記住，您並不孤單。請與孩子醫療團隊的任何成員溝通，詢問如何獲得所需的支援。您也可以在值得信賴的醫療網站上找到更多資訊和支援（例如，世界衛生組織網站、信譽良好的醫院網站）。然而，並非所有網路資訊都準確無誤，因此與醫生溝通以核實資訊的準確性至關重要。

最重要的幾點要記住（重點總結）

好的，透過我們今天討論的內容，我希望你們對「（嗜中性球減少症）」有了更深入的了解。

中性粒細胞減少症是指血液中稱為中性粒細胞的白血球數量減少。這會使你更容易受到感染。

原因可能有很多，有時甚至找不到原因。

診斷是透過血液檢查做出的。

治療方案取決於病因和嚴重程度。並非所有人都需要治療。

最重要的是要留意感染跡象，如果發現任何跡象，應立即就醫。

您可以嚴格遵守醫囑並採取感染預防措施來保護您的孩子。

祝福您的孩子早日康復！希望這些資訊對您有所幫助。

嗜中性白血球減少症、嗜中性白血球減少症、白血球數低、兒童疾病、感染、絕對嗜中性球計數、血液疾病、免疫缺陷