什麼是敗血症？您的孩子有罹病風險嗎？讓我們一起找出答案！

你可能聽過或看過「敗血症」這個詞。它聽起來很可怕，但了解它很重要，尤其是有幼兒的家庭。簡單來說，敗血症是一種醫療緊急情況，指人體免疫系統對感染過度反應，損害自身器官。

簡單來說，什麼是敗血症？

想像一下，當病菌（也就是感染）侵入我們的身體時，我們身體的一部分，就像士兵一樣，會奮起反抗，對吧？這是正常的。但在敗血症中，免疫系統的反抗會失控，過度活躍，不僅會破壞感染源，還會損害我們自身健康的細胞、組織和器官。這就像在戰場上自殺一樣。

這種情況會導致血壓急劇下降，我們稱之為「敗血性休克」。這非常危及生命。敗血症會損害腎臟、肺臟、腦部和心臟等重要器官，並影響血液凝固系統。有時甚至會導致死亡。因此，膿毒症被視為需要立即治療的醫療急症。如果及早發現其症狀，就能迅速得到治療，避免重大事故的發生。

敗血症有哪些症狀？如何識別？

這就有點棘手了。敗血症的症狀有時與常見的兒童疾病（如流感或感冒）的症狀非常相似，因此有時很難識別。

身為父母，最重要的是相信自己的直覺。如果孩子看起來比平常更不舒服，或是你注意到任何異常或不尋常的情況，千萬不要忽視。

單一症狀不足以確診敗血症。但是，如果同時出現以下幾種症狀，則應懷疑可能是敗血症：

• 高燒、發冷或體溫驟降。
• 呼吸急促，呼吸淺促（看起來像是呼吸困難）。
• 心跳加速，就像心臟剛剛跑過一樣（即使沒有發燒也會發生這種情況）。
• 出汗，皮膚變色（蒼白，局部出現斑點）。
• 尿液尿量減少或每日排尿次數減少。
• 感覺比平常更困倦，難以醒來，並且意識混亂。
• 抱怨身體劇烈疼痛（不會說話的小嬰兒可能會不停地哭鬧）。

想像一下，你的寶寶發燒兩三天了，呼吸越來越急促，不肯喝奶，總是昏昏欲睡。在這種情況下，你絕對需要立即帶寶寶去看醫生。

為什麼會發生敗血症？其病因是什麼？

敗血症始於體內由病原體引起的感染。這些病原體可以是細菌、病毒、真菌或寄生蟲。

正常情況下，當我們感染時，身體會產生某些化學物質來對抗感染。這些化學物質通常只在感染部位發揮作用。但在敗血症中，這些化學物質會進入血液並擴散到全身，損害其他健康器官。

哪些人更容易患上敗血症？

敗血症可發生於任何年齡的人，但某些人群患病風險更高。這些人群包括：

• 一歲以下的嬰兒，特別是不到一個月大的嬰兒和早產兒。
• 65歲以上的成年人。
• 患有慢性疾病的人（例如糖尿病、心臟病、腎臟病）。
• 體內植入醫療器材的人（例如，導管或長期靜脈輸液管）。
• 近期接受過手術或遭遇重大事故的人。
• 免疫系統較弱的族群，例如愛滋病患者、癌症患者或服用免疫抑制劑的人。

醫生如何診斷敗血症？

目前尚無任何特定的檢測方法可以確診敗血症。醫生會綜合考慮患者的病史、症狀、身體檢查、以及各種檢測結果來判斷是否有敗血症。

相關的測試可能包括：

• 實驗室檢查：例如血液檢查或尿液檢查。
• 放射線檢查：例如X光、超音波掃描、CT掃描。

這些檢查有助於確定導致敗血症的感染原因以及是否造成器官損傷。

敗血症有哪些治療方法？

膿毒症需要在醫院治療。這樣醫生可以密切監測患者。有些兒童，特別是重症兒童，可能需要入住兒科加護病房（PICU）接受特殊監測和治療。

患者的心率和呼吸會持續監測。血壓也備受重視。有時會插入一種稱為「動脈導管」的特殊裝置，持續測量動脈內的血壓。

作為一種治療方法，醫生會透過靜脈輸液（IV）給予抗生素以對抗感染。一旦懷疑敗血症，醫生通常會立即開始使用抗生素，甚至在確診前就開始使用。

此外，身體所需的液體會透過靜脈輸液補充。如有必要，也會使用血管加壓藥物來控制血壓。有些兒童可能需要透過靜脈輸血（輸血）。這有助於血液凝固並更好地輸送氧氣。

有時會使用一種特殊的“靜脈輸液管”，它被放置在稱為“中心靜脈導管”的大靜脈中。這樣可以迅速將必要的藥物和液體輸送到體內。

患有敗血症的兒童可能需要呼吸輔助。如果發生這種情況，醫生可能會給他們吸氧氣或連接呼吸器。如果心臟和肺功能過於虛弱，無法為身體提供足夠的氧氣，則可能需要使用一種稱為「體外膜氧合（ECMO）」的特殊治療方法。這種方法使用機器暫時取代心臟和肺的功能，為身體爭取恢復時間。

如果腎臟受損並停止產生尿液，腎臟需要進行的血液淨化工作就由透析機來完成。

我們如何保護孩子（以及我們自己）免受敗血症的侵害？有哪些預防方法？

敗血症並非總是能預防。但是，透過預防感染，可以降低敗血症的風險。

為了保護您的孩子免受感染，請採取以下措施：

• 請按時為孩子接種所有疫苗。這有助於預防可能導致敗血症的細菌和病毒感染。
• 鼓勵孩子經常洗手，自己也要養成這個習慣。
• 如果身上有傷口或擦傷，請徹底清潔並塗抹藥物。此外，也要經常檢查傷口是否癒合良好。
• 如果您的孩子身上有醫療器材（例如導尿管、長期靜脈輸液管），請遵照醫囑保持清潔和使用。

最重要的是，如果您的孩子生病了，病情沒有好轉，或者似乎在惡化，請立即就醫或送他去醫院。如果醫生開了抗生素，請務必嚴格遵守醫囑服用，並完成整個療程。

「這會不會是敗血症？」——別害怕問醫生！ （重點）

正如我們之前所說，您的感受最重要。如果您的孩子看起來比平常更不舒服，或者正在接受治療的感染症狀似乎加重且沒有好轉，請立即就醫。

帶孩子去看醫生時，千萬不要害怕或猶豫，一定要問： 「醫生，這會不會是敗血症？」您最了解自己的孩子。如果能及早發現這種情況，及時治療就能大幅提高挽救孩子生命的幾率。所以，如果您有任何疑慮，一定要和醫生溝通。這是您能為孩子做的最好的事。

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