你的乳房裡有腫塊嗎？會不會是葉狀腫瘤？

大多數時候，當我們摸到乳房腫塊時，都會立刻感到害怕，對吧？首先想到的就是它可能是癌症。然而，並非所有乳房腫塊都是癌症。今天，我們要討論一種比較罕見但非常重要的乳房腫塊，它被稱為葉狀腫瘤。

什麼是葉狀腫瘤？

簡而言之，葉狀腫瘤是一種罕見的乳房腫瘤，僅佔所有乳房腫瘤的不到1%。僅此一點就足以說明它的罕見程度。這類腫瘤起源於乳房的結締組織。

希臘文“phyllodes”的意思是“葉狀的”。這些根瘤之所以得名，是因為它們在生長過程中往往會呈現出葉子的形狀。

這些腫塊分為三大類。

所有這些類型的腫瘤都會生長。但好消息是，它們很少擴散到身體其他部位。即使透過手術切除，它們復發的可能性也很小。

這種疾病有哪些症狀？

葉狀腫瘤通常感覺像是乳房內一個無痛、光滑的腫塊。您可能自己能摸到，或是醫生在檢查時也能看到。

這些腫塊最特別的地方在於它們生長速度極快。想像一下，它們可以在幾週或幾個月內長到大約3公分（略多於1吋）。即使是良性腫塊也會快速生長。隨著腫塊的生長，它有時會從皮膚表面凸起，有時會感覺到皮膚被拉扯。在極少數情況下，皮膚表面可能會形成潰瘍。

葉狀腫瘤的病因與危險因子

這些腫瘤的確切病因尚不清楚。然而，研究發現，患有罕見遺傳疾病－李-弗勞梅尼症候群的女性更容易患上這種腫瘤。男性患此病則極為罕見。

雖然任何年齡的女性都可能出現這些腫塊，但最常見於 40 多歲的女性。

如何確定這是否是葉狀腫瘤？

有幾種檢查可以確診乳房腫塊是否屬於這種類型。醫生會建議您進行這些檢查。

有哪些治療方法？

無論葉狀腫瘤的類型如何，即使是良性腫瘤，也必須透過手術切除。這一點非常重要。如果腫瘤是惡性的，則可能需要進行一些額外的治療。

外科手術

主要手術有好幾種類型。

• 廣泛切除手術：此手術會切除腫塊及其周圍少量健康的乳房組織。這樣做是為了防止腫塊在同一區域復發。
• 腫塊切除術：這也是一種腫塊切除術。手術中，腫塊及其周圍約1公分的健康組織會被切除。術後，病理學家會在顯微鏡下檢查切除的組織，以確認腫塊是否已完全切除。
• 乳房切除術：如果腫塊非常大、是惡性腫瘤，或者乳房太小而無法透過腫塊切除術輕鬆切除，則需要進行乳房切除術。這種手術會切除部分或全部乳房組織。如有必要，可同時或稍後進行乳房重建手術。

好消息是，葉狀腫瘤很少擴散到腋窩淋巴結，因此通常不需要切除。

放射治療或化療

如果您患有惡性葉狀腫瘤，且腫瘤尚未擴散至乳房以外，醫生可能會建議您接受放射治療。在極少數情況下，如果腫瘤已擴散至乳房以外，可能還需要進行化療。

治療後會發生什麼事？ （後續跟進）

由於這些腫瘤可能會復發，因此手術後的適當醫療追蹤至關重要。

• 手術後4-6個月內，您應該去看醫生，進行乳房檢查、乳房X光檢查和超音波掃描。醫生也可能建議您進行核磁共振成像檢查。
• 按醫生提供的時間表及時進行乳房X光檢查和/或超音波檢查至關重要。
• 如果您發現的是癌性（惡性）腫塊，您可能還需要在手術後約 5 年內安排胸部和腹部 CT掃描。

那麼，我們應該害怕這種情況嗎？

手術切除非癌性（良性）腫塊後的效果非常好，無需擔心。

即使是惡性腫瘤，透過治療也可以完全治癒。然而，它們更容易復發。雖然它們極少會擴散到其他部位，例如肺部，但患有葉狀腫瘤的女性存活率非常高。因此，重要的是不要驚慌，並嚴格遵守醫囑。

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