你的乳房裡有這樣的腫塊嗎？我們來聊聊葉狀腫瘤吧！

你是否曾經摸到乳房裡的腫塊，然後疑惑「這是什麼？」？這種情況其實很常見。並非所有腫塊都是危險的。然而，今天我們要討論一種罕見的乳腺腫瘤，每個人都應該了解它。這種腫瘤被稱為「葉狀腫瘤」。

什麼是葉狀腫瘤？讓我們來詳細了解一下！

簡單來說，葉狀腫瘤是一種罕見的腫瘤，它生長在乳房的結締組織中。你可能想知道，「什麼是結締組織？」我們通常想到乳房時，會想到構成乳房大小的脂肪組織或產生乳汁的腺體組織，對吧？結締組織是一種纖維組織，它將這兩種組織連接在一起，起到支撐作用。它就像房子的牆壁，幫助固定各個部分。

葉狀腫瘤就形成於此。它們質地堅硬，呈纖維狀，類似疤痕。在顯微鏡下觀察，它們形狀像葉片。其名稱源自希臘文“phyllon”，意為“葉”。它們有時也被稱為葉狀囊肉瘤。大多數情況下，這些腫瘤是良性的，即非癌性的。然而，在極少數情況下，它們會發展成惡性腫瘤，即癌症。

那麼，葉狀腫瘤是癌症嗎？

這是很多人都會遇到的問題。可能並非如此！大約75%的葉狀囊腫是良性的，也就是說它們無害。然而，大約25%的葉狀囊腫可能是癌症的。這些癌變的葉狀囊腫在所有乳癌病例中所佔比例非常小，約為0.05%。

這些屬於一種叫做「肉瘤」的癌症。肉瘤是一種起源於結締組織的癌症。這與我們常見的乳癌類型不同，因為常見的乳癌通常起源於腺體組織，例如乳房導管和小葉。

葉狀腫瘤的一個獨特之處在於它們通常不易透過淋巴系統擴散。這意味著它們不像其他一些癌症那樣迅速擴散到身體其他部位。然而，它們在極少數情況下會透過血液循環擴散（轉移）到身體其他部位，例如肺部或骨骼。但這同樣非常罕見。

大多數情況下，這種腫瘤僅需在腫瘤部位進行治療。大多數情況下，可以透過一種稱為腫塊切除術的簡單手術治愈，該手術僅切除腫瘤。葉狀腫瘤對全身性治療（例如用於治療其他乳癌的化療）的反應不佳。

哪些人更容易罹患葉狀腫瘤囊腫？

葉狀腫瘤佔所有乳房腫瘤的比例不到1%，這意味著它們非常罕見。它們主要發生於女性乳腺，但在極少數情況下，也有男性發生葉狀腫瘤的報告。

雖然這些腫瘤可發生於任何年齡，但最常見於 40 至 50 歲的中年女性。研究也發現，患有李-弗勞梅尼症候群（一種會增加罹患癌症風險的遺傳性疾病）的人更容易患上這些葉狀腫瘤。

葉狀腫瘤有哪些症狀？如何識別它？

您可能會注意到乳房內有一個質地較硬、表面光滑、邊界清晰的腫塊。葉狀囊腫通常大於3厘米，有時甚至更大。令人驚訝的是，這些囊腫可以在短時間內迅速生長，通常只需幾週。

隨著腫瘤生長，該區域的皮膚可能會變得光亮、半透明，或因腫瘤拉伸而疼痛。雖然確切病因尚不清楚，但據說這種葉狀腫瘤在左側乳房比右側乳房更常見。

重要提示：如果您發現乳房中有新的腫塊，感覺腫塊迅速增大，或註意到皮膚發生變化，請務必去看醫生。

如果葉狀腫瘤是癌性的（惡性），除了這些徵兆外，可能還會出現其他症狀。例如：

• 疲勞
• 氣促
• 骨痛

出現這些症狀意味著癌症可能已經擴散到骨骼或肺部。所以你也需要注意這些面向。

如何診斷葉狀腫瘤？

當你去看醫生時，他/她很可能會先進行一些常規的乳房腫塊檢查，例如超音波掃描和乳房X光檢查，以確保這些不是其他類型的腫塊。

然而，為了區分葉狀腫瘤和另一種稱為纖維腺瘤的乳房腫瘤，通常需要進行活檢。纖維腺瘤也是一種良性腫瘤，形成於結締組織中。有時僅憑掃描結果很難區分這兩種腫瘤。

活檢是指醫生從您的乳房中取出少量組織樣本，並將其送到實驗室在顯微鏡下進行檢查。這通常在超音波儀和特殊空心針的輔助下進行。切片過程並不十分疼痛。

有時，如果透過這種方式採集的組織樣本難以診斷，醫生可能會建議進行「切除活檢」。這意味著將整個腫瘤透過手術切除並進行檢查。事實上，如果您患有葉狀腫瘤，醫生通常會建議使用這種治療方法。這種活檢可以準確地告訴您腫瘤的類型，以及它是良性還是惡性。如果是惡性腫瘤，它也可以用來檢查癌細胞是否已擴散到身體的其他部位。

葉狀腫瘤和纖維腺瘤有什麼差別？

這是一個非常重要的問題。因為纖維腺瘤是乳房中最常見的良性腫塊。它們也形成於乳房的結締組織中。因此，有時即使透過醫學檢查，包括掃描，也很難區分這兩種腫塊。

纖維腺瘤本身無害。然而，在極少數情況下，它們會轉變為其他類型的腫瘤。一些醫生認為，纖維腺瘤有時會發展成葉狀腫瘤。

醫生確定您的腫塊是纖維腺瘤還是葉狀腫瘤至關重要。因為這兩種腫塊的生長發育情況不同，醫師會採取不同的治療方法。纖維腺瘤通常會保持不變或隨著時間而縮小。然而，葉狀腫瘤雖然是良性腫瘤，但生長迅速，可能引起疼痛。因此，為了預防未來可能出現的問題，通常會儘早將其切除。

葉狀腫瘤的囊腫真的需要切除嗎？

是的，醫生也是這麼建議的。即使腫瘤是良性的，最好也切除。切除良性葉狀腫瘤可以防止它長大、疼痛加劇或將來癌變。由於這些腫瘤生長和變化迅速，一次性切除比反覆活檢對您和您的醫生來說都更方便。

良性和惡性葉狀腫瘤均以腫塊切除術治療。此手術包括切除腫瘤及其周圍少量健康組織（切緣）。切除這些健康組織是為了防止腫瘤在同一位置復發，因為這兩種類型的腫瘤都可能復發。

如果你的腫瘤是惡性的，醫生可能還會建議在手術後對乳房進行放射治療，以摧毀任何殘留的癌細胞並防止癌症復發。

惡性葉狀腫瘤可以治癒嗎？

是的，可以治癒。如果癌症被完全切除，手術可以治癒。如果癌症尚未擴散到原發腫瘤以外，手術通常更容易進行。當癌症擴散到身體其他部位（轉移性癌症）時，要找到並清除所有癌細胞就困難得多。一些已擴散的癌症需要全身化療治療。然而，如前所述，這種治療方法對葉狀腫瘤效果不佳。

即使癌症看似完全消失，它也可能復發。良性和惡性葉狀囊腫都可能在切除數年後再次生長。如果發生這種情況，通常可以透過切除比之前更廣泛的健康組織來治癒新的腫瘤。然而，約有30%的乳癌性葉狀囊腫患者會死於此病。因此，了解這一點並遵醫囑非常重要。

你需要記住的最重要的事情（要點總結）

好了，我們已經討論了很多關於葉狀核果的內容。以下是您可以從本文中學到的最重要的幾點：

• 葉狀腫瘤是一種非常罕見的乳腺腫瘤。癌變的葉狀腫瘤則較為罕見。
• 如果在乳房裡發現腫塊，不要驚慌，及時就醫。即使是葉狀腫瘤，切除通常也能解決問題。
• 醫生會繼續定期為您進行檢查，以觀察腫瘤是否復發。
• 你需要做一件事：定期檢查你的乳房（「乳房自我檢查」）。
• 腫塊發現越早，治療效果越好。

別忘了：你最了解自己的身體。如果你發現任何變化或異常情況，及時就醫永遠不嫌晚。保持健康才是最重要的！

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