那天，診所的門突然開了。 31歲的莎妮卡走了進來，她低著頭，懷裡抱著一個嬰兒。這原本是平常的一天，但我一看到莎妮卡的表情，就知道對她來說，這並非尋常的一天。她看起來非常疲憊，心情沉重。
「進來吧，莎妮卡，坐下，」我笑著說。她努力擠出一個笑容，但眼裡卻噙滿了淚水。她深吸一口氣，坐了下來。
「普里亞醫生，我以為生完孩子後會非常幸福。但現在我感覺好空虛。有時候我會莫名其妙地感到害怕。孩子哭的時候，我感覺自己快要瘋了。醫生，我是不是不是個好媽媽？我不知道是不是我哪裡出了問題。」莎妮卡說著說著就哭了起來。
我握著她的手，安撫她。 “莎妮卡，別擔心。你不是一個人。你現在的感受在醫學上非常正常。這不是你的錯。所以今天，我們就來聊聊新媽媽們生完孩子後經歷的這些心理變化，以及如何從中恢復過來。”
什麼是產後憂鬱？ （情緒失控時的表現）
許多新手媽媽在分娩後的頭兩週內都會經歷短期的情緒波動，這種現像在醫學上被稱為“產後抑鬱” 。
這是一種非常常見的疾病，約有 80% 的母親在分娩後會出現這種情況。
產後憂鬱的原因：
- 荷爾蒙變化：分娩後，母親體內的雌激素和黃體激素水平迅速下降。
- 身體疲勞和睡眠不足：連續數日睡眠不足和疲勞。
- 新的責任：新的期望以及照顧嬰兒時所感受到的壓力。
產後憂鬱期間會發生什麼事：
- 常常無緣無故想哭或流淚。
- 容易為瑣事發脾氣，情緒不穩定。
- 難以放鬆和失眠。
- 這種情況通常在分娩後 2-3 天開始出現，無需治療，2 週內即可自然消失。
如果產後情緒低落持續超過兩週：產後憂鬱症
和沙妮卡一樣，有些母親即使過了兩週，這種悲傷的情緒也不會消失。如果情況惡化，可能是一種稱為產後憂鬱症（PND）的嚴重疾病。
這不僅僅是悲傷或空虛，而是一種需要治療的疾病。
產後憂鬱症的主要症狀有：
- 持續的絕望感：一種持續一整天的強烈悲傷、絕望和空虛感。
- 與嬰兒建立親密關係困難：不願意看自己的嬰兒或抱持自己的嬰兒，或對嬰兒缺乏感情。
- 極度疲勞：感覺缺乏精力去做任何工作，並且持續感到昏昏欲睡。
- 睡眠問題：失眠或即使在寶寶睡覺時也試著睡得更多。
- 內疚：不斷地責怪自己不是一個好母親。
- 焦慮：持續的、非理性的恐懼，害怕嬰兒會處於危險之中。
🚨 需要立即就醫的危險訊號
若您有以下嚴重的產後憂鬱症症狀，應立即就醫：
- 有傷害自己或嬰兒的想法：覺得活著沒有意義，有自殺的念頭，或有傷害嬰兒的想法。
- 產後精神病：感覺孩子不是自己的，看到或聽到不存在的東西或聲音（幻覺），以及極度暴力行為。
- 完全獨處：將自己隔離在房間裡，與外界沒有任何互動，並且完全拒絕母乳哺育或照顧嬰兒。
如何治療產後憂鬱症？
這種疾病可以透過適當的醫療手段完全治癒。
1.諮商與認知行為療法：心理諮商與談話療法（認知行為療法）可以幫助母親改變想法，變得正向，並管理壓力。
2.抗憂鬱藥：醫生可能會開立藥物來幫助控制憂鬱症。這些藥物對哺乳期母親是安全的，不會影響嬰兒。
3.互助小組：與其他有相同經驗的母親交流想法，可以緩解心理壓力。
實用自我照顧技巧（照顧者技巧）
- 尋求他人協助：讓你的丈夫或家人做一些家務，例如做家事、做飯或洗嬰兒的衣服。不要試圖獨自完成所有事情。
- 也要休息一下：養成習慣，在寶寶睡覺的時候也睡覺或休息。
- 保持活躍：帶寶寶到戶外呼吸新鮮空氣，悠閒地散步，有助於放鬆身心。
- 別太苛責自己：剛開始哺乳或照顧孩子時，犯錯是很正常的。記住，你還在學習。
注意事項
| ✔️ 待辦事項（做） | ❌ 禁止事項 |
|---|---|
| 坦誠地和丈夫或家人談談你的壓力和感受。 | 不要把你的感受憋在心裡，感到羞愧或內疚。 |
| 在照顧寶寶的同時，每天至少要留 15 分鐘給自己。 | 不要試圖24小時都當個完美的媽媽，給自己不必要的壓力。 |
| 如有必要，請立即聯絡您的助產士或醫生。 | 未經醫生建議，請勿隨意服用安眠藥或其他藥物。 |
❓您可能還有其他問題（常見問題）
父親也會罹患產後憂鬱症嗎？ ▼
是的。產後憂鬱症也會影響父親。研究表明，高達10%的父親在應對新的責任、經濟壓力、睡眠不足以及妻子情緒變化時，也會經歷產後憂鬱症。
哺乳媽媽服用抗憂鬱藥物安全嗎？ ▼
是的。醫生會建議一些對哺乳期母親特別安全、且透過母乳傳遞給嬰兒的藥物（例如，舍曲林等選擇性血清素再攝取抑制劑）。因此，在醫生的指導下服用藥物是安全的。
產後憂鬱症若不治療會怎樣？ ▼
如果不加治療，這種情況可能會持續數月甚至數年。它會損害母子關係，對孩子的成長發展和家庭關係產生負面影響。
產後情緒低落和產後憂鬱症的主要差異是什麼？ ▼
產後情緒低落是指分娩後最初幾天出現的輕微焦慮，通常會在兩週內自然消退。產後憂鬱症則是一種更嚴重的憂鬱狀態，持續超過兩週，會影響日常生活，需要專業治療。
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