QSART（定量汗腺軸突反射測試）是什麼類型的測試？

你是否有時會無緣無故地大量出汗，或感覺身體某些部位出汗較少？又或者你出現過一些輕微的症狀，例如腿部麻木或頭暈？有時，醫生很難立即找到這些症狀的原因。在這種情況下，醫生可能會建議進行一項特殊的檢查，以確定我們身體中負責控制呼吸和出汗等生理功能的神經系統是否有問題。 QSART 就是這樣一項檢查。

簡單來說，QSART是什麼？

QSART是「定量汗腺軸突反射測試」（Quantitative Sudomotor Axon Reflex Test）的縮寫。雖然名字聽起來很複雜，但實際上非常簡單。簡單來說，它是一種測量控制出汗的神經功能狀況的測試。我們也稱之為「汗液測試」。

想想看，出汗對於調節體溫至關重要。出汗是由我們神經系統的一個特殊部分控制的。在這個測試中，我們會對您皮膚的一小塊區域施加微弱的電刺激，並測量您的汗腺對此的反應—產生多少汗液。透過這種方式測量汗液產生量，我們可以很好地了解相關神經的功能。

醫生會在哪些情況下建議進行這項檢查？

這項QSART檢驗對於診斷自主神經系統疾病非常有幫助。自主神經系統控制著我們身體中那些我們無法有意識控制的功能（例如心率、血壓、出汗、消化）。它也用於診斷週邊神經病變，這類病變與四肢麻木和某些疼痛症狀有關。

如果醫生懷疑您患有以下疾病之一，可能會建議您進行這項檢查：

• 自主神經病變：控制我們身體自主功能的神經受損。
• 複雜性區域疼痛綜合症（CRPS）：手臂或腿部出現劇烈、持續的疼痛，通常在事故後發生。
• 糖尿病相關性神經病變：由糖尿病引起的神經損傷。
• 多發性硬化症：一種損害大腦和脊髓神經的疾病。
• 姿勢性心搏過速症候群（POTS）：站立時心率異常加快的疾病。
• 乾燥症：一種影響體內產生水分（眼淚、唾液）的腺體的免疫系統疾病。
• 小纖維神經病變：由於皮膚和器官中的小神經纖維受損，會出現疼痛和麻木等症狀。

我該如何準備這次考試？

在進行QSART檢測之前，您的醫生會與您溝通並詳細解釋所有事項。醫生也會給您一些特殊的注意事項，以確保檢測結果的準確性。請務必嚴格遵守這些注意事項。

讓我們看一下下表，了解一下我們通常應該如何準備。

考試前關於飲食你需要知道的事情

檢查前可能需要停用哪些藥物？

以下是一些可能影響QSART檢測結果的常見藥物。醫生可能會要求您在檢測前48小時停止服用其中一些藥物。

• 止痛藥
• 抗憂鬱藥
• 抗組織胺（治療過敏的藥物）
• 抗發炎藥
• 阿斯匹靈
• 降血壓藥
• 利尿劑
• 非處方感冒或咳嗽藥

好的，現在讓我們看看進行測試時會發生什麼。

提前了解測試流程有助於減輕焦慮。整個過程非常簡單。

1.準備工作：首先，您會被要求脫掉鞋襪。然後，您會被要求坐在檢查台上或躺下。

2.皮膚清潔：檢查人員將徹底清潔並擦乾您腿部、腳部和手腕周圍的皮膚。

3.貼電極：接下來，將四個稱為電極的小型塑膠貼片貼在您的皮膚上。通常，三個貼在您的腿上，一個貼在您的手腕上。

4.塗抹特殊溶液：接下來，將一種名為「乙醯膽鹼」的溶液塗抹在電極所在的皮膚上。 「乙醯膽鹼」是一種天然存在於我們體內的化學物質（神經傳導物質），負責在神經之間傳遞訊息。在這裡，它被用來刺激汗腺。

5.開始測試：現在QSART儀器已開啟。然後，一股非常非常小的電流會透過電極輸送到您的皮膚。電流很小，所以不用擔心。

6.汗液測量：電流和乙醯膽鹼溶液會刺激汗腺分泌汗液。儀器會測量汗液的產生量。

7.重複：警員可以取下電極並將其連接到身體的其他部位，重複此過程。

這個測試需要多長時間？會痛嗎？

整個測試通常需要大約 45 分鐘到 1 小時。

這項檢查並不痛。但是，有些人可能會感到輕微不適。當微弱電流通過皮膚時，可能會有類似輕微的刺痛、灼熱感，就像被針輕輕紮了一下。這種感覺因人而異，但絕不難以忍受。如果您感到劇烈疼痛，請立即告知檢查人員。

測試之後會發生什麼事？什麼時候能拿到結果？

測試結束後，工作人員會從你皮膚上取下電極。之後，你就可以穿上襪子和鞋子，正常生活了。

您可能會注意到電極放置部位的皮膚出現輕微發紅或變色。這是正常現象，會在幾個小時內完全消退。

檢測結果將發送給為您安排此次檢測的醫生。醫生會在幾天後結果出來後與您聯繫。

如何理解QSART結果？

您的醫生會分析檢查結果並向您解釋其含義。在查看這些結果時，主要需要關注以下三點：

• 起效潛伏期：刺激後多久才會出現流汗？
• 排汗高峰期：何時排汗量最大？
• 總出汗量：整個測試期間產生了多少汗液？

結果可以是“正常”或“異常”。

什麼是正常結果？

如果結果為「正常」（有時也稱為「陰性結果」），則表示您的出汗量和出汗持續時間均在您同年齡同性別的預期範圍內。這表示該測試未顯示控制出汗的神經功能有重大問題。

什麼是異常/陽性結果？

如果結果為「陽性」或異常，則表示測試值與預期值不同。例如，可能需要很長時間才會開始出汗，或者出汗量可能過少或過多。

這說明可能存在某種因素幹擾了你的自主神經系統的功能。