很多人在感到胃灼熱、燒心，或是像我們都知道的胃炎時，都會想到一種藥。也許你也用過。很多人都知道它的品牌名是「善胃得」（Zantac）。這種善胃得含有一種叫做雷尼替丁的藥物成分。但你知道嗎？這種曾經風靡一時的藥物現在已經在世界許多國家完全停售了。所以今天我們就來聊聊雷尼替丁是什麼，為什麼它被禁用，以及如果你手邊還有這種藥該怎麼辦。
雷尼替丁屬於哪一種藥物？
簡單來說，雷尼替丁是一種控制胃酸分泌的藥物，屬於「抗組織胺」。但它與我們用於治療感冒和搔癢的抗組織胺不同，它只作用於胃壁上的組織胺受體。
你可以把它想像成胃裡有個閥門，負責分泌胃酸。雷尼替丁的作用就是稍微關閉這個閥門，控制胃酸的分泌。這就是為什麼…
- 治癒胃潰瘍和小腸潰瘍。
- 減輕這些傷害引起的疼痛和不適。
- 控制胃酸倒流引起的燒心。
醫生推薦使用這種藥物來治療此類疾病。
最重要的是：為什麼雷尼替丁被撤出市場？
這是本文最重要的部分。在2019年至2020年期間，包括美國食品藥物管理局（FDA，世界領先的食品藥物監管機構之一）在內的幾個國際組織都對雷尼替丁進行了測試。
這些測試發現，某些雷尼替丁產品，尤其是在儲存時，可能會形成潛在的致癌殘留物（稱為「N-亞硝基二甲胺」或「NDMA」）。
雖然這種名為NDMA的化學物質在環境和某些食物中含量很低，但在藥物中的高含量卻對健康危害極大。有鑑於此風險，出於對消費者安全的考慮，世界各地的監管機構決定將所有含有雷尼替丁的藥物撤出市場。
這意味著，如果您還有雷尼替丁片劑或糖漿，您應該完全停止使用。
如果我正在服用這種藥呢？
首先，別驚慌。如果你服用這種藥物的時間不長，不太可能出現嚴重的健康問題。但最重要的是立即去看醫生，和他談談這件事。
如果您因胃炎、胃潰瘍或其他疾病而長期服用此藥，請勿突然停藥。請諮詢您的醫生，並告知他/她您正在服用雷尼替丁。醫生會為您開立更安全的替代藥物（例如法莫替丁、奧美拉唑或埃索美拉唑），這些藥物與雷尼替丁作用相似，但沒有先前提到的風險。
服用任何藥物前需要告訴醫生的事項
即使雷尼替丁已經停產，但在使用替代藥物或任何其他藥物之前，請務必將您的完整健康資訊告知醫生。
| 您需要提供的信息 | 為什麼這很重要？ |
|---|---|
| 您患有的其他疾病（如腎臟病、肝病） | 許多藥物會經由腎臟和肝臟排出體外。如果這些器官功能不正常，可能需要調整藥物劑量。 |
| 罕見疾病，例如卟啉症 | 某些藥物會加重這類疾病。 |
| 對其他藥物或食物過敏 | 如果你對某種藥物過敏，你可能也會對同類藥物中的其他藥物過敏。 |
| 如果您懷孕或即將迎來寶寶 | 許多藥物都會影響子宮內的胎兒，因此選擇安全的藥物非常重要。 |
| 如果您是一位哺乳期母親 | 有些藥物會透過母乳傳遞給嬰兒，所以務必告知醫生這一點。 |
| 您正在服用的其他藥物和維生素 | 有些藥物之間會產生交互作用，進而引起副作用，或增強或減弱藥物的療效。 |
服用藥物時還需注意的其他事項
傷口出血的症狀
如果您正在服用治療胃炎的藥物，則需要特別注意這一點。
- 如果你的糞便變成漆黑一片
- 或者如果你吐出類似咖啡渣的東西。
如果您出現這些症狀，可能是胃潰瘍或腸潰瘍出血的徵兆。如果發生這種情況，請不要耽擱，立即就醫或前往醫院急診室（ETU）。
生活方式的改變
吸煙和飲酒會進一步損傷胃粘膜，延緩胃炎的癒合。它們還會加重胸部發炎。因此，服藥期間應盡可能避免吸煙和飲酒。
維生素B12缺乏症
長期服用抑酸藥物（例如雷尼替丁及其替代品）會降低人體對維生素B12的吸收。請就此諮詢醫生並獲得必要的建議。
過量
如果您不慎服用了超過建議劑量的任何藥物，都可能很危險。如果發生這種情況，請立即前往最近的醫院急診室 (ETU) 。或者，您可以致電科倫坡國家醫院的國家中毒資訊中心尋求建議。
重點
- 由於雷尼替丁（商品名：善胃得）可能含有致癌物質，因此該藥物現已完全撤離市場。
- 如果你還有這些藥片，請停止服用並妥善處理。
- 別擔心，但請去看醫生，找出適合你胃炎或其他疾病的、安全的替代藥物。
- 未經醫師指導，請勿服用任何藥物，尤其是處方藥。
- 服用藥物時，請務必告知醫生您的其他疾病以及您正在服用的其他藥物。
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