你是否感覺到自己的情緒,無論是快樂還是悲傷,都像潮水般起伏不定?你是否今天感覺無比快樂和精力充沛,明天卻又感到無比悲傷和空虛,甚至無法起床?這種情緒的快速波動可能與躁鬱症有關。今天,我們就來聊聊這個話題,就像和朋友聊天一樣輕鬆自然。
快速循環訓練究竟是什麼?
簡而言之,快速循環是指雙極性情感障礙患者情緒頻繁、快速波動的一種模式。具體來說,如果一年內出現至少四次或四次以上明顯的躁狂、輕躁狂或憂鬱發作,醫生就稱之為快速循環。
需要理解的關鍵是,這並非一種獨立的疾病,而是雙極性情感障礙的特徵之一,或者說是「病程特徵」。這種模式可能隨時出現,也可能隨著治療而逐漸消失。所以,不要認為它會一直存在。
哪些人更容易患上這種疾病?
雙相情感障礙可以影響任何人,並且影響全球相當一部分人口。其中, 10%到20%的人可能會經歷快速循環型雙極性情感障礙。
研究發現,這種疾病更容易發生在女性和患有 II 型雙相情感障礙的人群中。
雙相情感障礙的症狀通常在年輕人中首次出現,大約在18-25歲之間。大多數情況下,疾病在50歲前確診。如果您的親近之人(母親、父親、兄弟姐妹)患有雙相情感障礙,那麼您患病的風險也會增加。
雙極性情感障礙的主要症狀有哪些?
在了解這個快速循環之前,讓我們先來了解一下雙極性情感障礙的三種主要精神狀態。
| 情緒插曲 | 簡單來說… |
|---|---|
| 狂熱 | 感覺異常興奮,精力充沛。這種狀態至少持續一週。在此期間,可能會出現失眠、話多、隨意花錢、做出冒險行為等情況。 |
| 輕躁狂 | 這是一種程度較輕、更容易控制的欣快狀態,至少持續四天。在此期間,患者仍然會感到愉悅和精力充沛,但不會像躁狂症那樣嚴重干擾日常生活。許多人將這段時間視為「心情極佳的時期」。 |
| 重度憂鬱症 | 這段時間裡,感到極度悲傷、絕望,以及對以往喜愛的事物失去興趣是很常見的。常見的症狀包括精神萎靡、持續疲勞、睡眠和食慾改變,以及對生活感到沮喪。 |
對於許多快速循環型躁鬱症患者來說,他們處於憂鬱狀態的時間比處於躁狂或輕躁狂狀態的時間更長。這意味著他們會頻繁經歷憂鬱發作,期間穿插著短暫的欣快(躁症/輕躁症)或正常情緒期。
醫生如何診斷你是否有快速循環型憂鬱症?
有時這可能比較難以判斷,因為同樣的症狀可能不會完全消失,而是出現頻率有所不同。很難分辨這是四次獨立的發作,還是只是一次波動。
其中最大的挑戰之一就是 誤診。由於許多快速循環型雙相情感障礙患者也患有憂鬱症,因此他們更容易被誤診為“一般憂鬱症”或“單相情感障礙”,而不是雙相情感障礙。
不妨這樣想:你去看醫生,告訴他你極度悲傷和憂鬱,但你不會告訴他你偶爾會出現輕躁症發作。因為你覺得那是“一段美好快樂的時光,可以讓你有效率地完成很多事情”,而不是疾病的症狀。這樣一來,醫生就只能聽到片面之詞,無法全面了解你的感受。這意味著與醫師坦誠交流病情好轉和惡化的情況都非常重要。
有哪些治療方法?
許多患有快速循環型憂鬱症的人都有嚴重的憂鬱症狀。因此,治療的主要目標是穩定情緒(「情緒穩定」),即在緩解憂鬱症狀的同時,預防新的發作。
服用抗憂鬱藥物需要擔心嗎?
研究表明,用於治療一般憂鬱症的藥物,例如氟西汀(百憂解)和舍曲林(左洛復),對治療快速循環型雙相情感障礙效果不佳。它們有時甚至會加重病情發作。因此,許多醫師不願意將這些藥物用於快速循環型雙極性情感障礙患者,尤其是長期用藥。
那麼主要的治療方法有哪些呢?
這裡的主要治療方法是使用情緒穩定劑。
- 卡馬西平(Tegretol)
- 拉莫三嗪(拉米克汀)
- `鋰(Lithobid)`
- 丙戊酸鈉(德巴金)
這些都是治療的核心。有時,單用一種藥物可能不足以控制這種快速復發。在這種情況下,醫生可能會決定同時使用兩種或兩種以上的藥物。
此外,一些抗精神病藥物,如奧氮平(再普樂)或喹硫平(思瑞康),用於幫助穩定情緒,無論是否有精神病症狀。
非常重要:即使您感覺良好且沒有任何不適,也不要停止服用醫生處方的藥物。請繼續服用此藥以預防復發。如果您需要減少或停止用藥,請務必在醫生的指導下進行。
快速循環的風險有哪些?
這是一個難以啟齒的話題,但了解它至關重要。雙極性情感障礙快速循環最嚴重的風險是自殺。雙極性情感障礙患者的自殺風險比非患者高出10到20倍。令人痛心的是,8%到20%的雙極性情感障礙患者最終死於自殺。
對於快速循環型心臟病患者來說,這種風險可能更高。他們可能需要更頻繁地住院治療,而且症狀可能更難控制。
然而,適當的治療可以顯著降低這種風險。尤其值得注意的是,長期服用鋰這種藥物已被證明可以降低自殺風險。
此外,雙極性情感障礙患者還存在藥物和酒精成癮的風險。這些成癮行為會加重病情,使病情更難控制。
重點
- 快速循環型雙極性情感疾患並非獨立的疾病,而是雙極性情感疾患的模式。如果您一年內經歷四次以上的明顯情緒波動(發作),則可能屬於這種模式。
- 具有這種模式的人往往會出現更多憂鬱症狀,這些症狀可能會被誤診為一般憂鬱症。
- 治療的主要目標是使用情緒穩定劑來控制情緒。抗憂鬱藥物的使用需格外謹慎。
- 要坦誠地向醫生說明你的情緒高漲(輕躁症)和情緒低落的時期。
- 即使你感覺好轉,也不要未經醫生建議就停止服藥。治療才是幫助你的最佳方式。
- 如果您或您認識的人正在經歷這種不適,請不要獨自承受。立即就醫尋求協助。透過適當的治療,您可以控制病情,恢復正常生活。











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