飯後食物會逆流到喉嚨嗎？我們來聊聊反芻症候群吧！

飯後，你是否也感覺食物還沒完全消化就反流到喉嚨裡？沒有噁心嘔吐的症狀，只是稍微逆流一點，有時需要再咀嚼一下才能吞下？還是食物會在不知不覺中逆流出來？這對某些人來說確實是一個令人煩惱的問題。今天我們就來聊聊這種叫做反芻症候群的症狀。別擔心，最重要的是要了解它。

什麼是反芻症候群？

簡單來說，反芻症候群是指食物在充分消化之前，從胃部逆流到口腔。在醫學上，這也被稱為反芻。有些人會咀嚼併吞嚥反流到喉嚨的食物，而有些人則會將其吐出。這種情況通常發生在進食後立即發生，或在幾分鐘內發生。

最重要的是，這種情況發生時，你不會感到任何疼痛或噁心，也不會像胃痛那樣伴隨嘔吐。你只會感覺食物毫不費力地就吐了出來。你可以把它想像成小孩喉嚨嗆到牛奶時的感覺。

還有一點是，這樣到達喉嚨的食物通常沒有酸味或苦味。這是因為食物還沒有被胃酸充分消化，也就是說，食物還沒有完全進入消化過程。

食物逆流到喉嚨，有時被稱為“反流”，可能是一種自發性的反射動作，無法控制。然而，對某些人來說，隨著時間的推移，這可能會變成一種有意識的行為或習慣。但最重要的是要記住，這並非由胃痛、胃炎或其他任何嚴重的胃部疾病引起。

哪些人更容易患上這種疾病？

醫生早就知道，這種被稱為反芻症候群的疾病多見於幼兒和發育障礙者。但實際上，任何年齡的人都可能患上這種疾病。這意味著幼兒、青年和成年人都可能出現這種情況。

研究發現，壓力過大或焦慮的兒童和成人更容易患上反芻思維綜合症。因此，當你承受巨大壓力、悲傷或焦慮時，就更容易出現這種情況。

這種疾病有哪些症狀？

好的，那我們要如何辨識反芻症候群呢？它的症狀有哪些？我們來看看。

• 主要症狀是頻繁逆流，食物隨後會被重新咀嚼或吞嚥，或再次吐出。這種情況通常發生在每餐之後。
• 胃部不適。可能會出現飽脹感、腹脹，有時會出現消化不良和胃痛。
• 牙齒問題。口臭和蛀牙可能是由於食物經常滯留在喉嚨裡造成的。這是因為來自胃部的食物可能含有一些酸性物質。
• 體重減輕。由於身體無法充分吸收食物，隨著時間的推移，您可能會體重減輕。這尤其會影響兒童的生長發育。
• 嘴唇乾燥皸裂。

如果您的寶寶患有這種疾病，他們可能會出現扭動身體和弓背等症狀。 （但是，這種症狀也可能是胃食道逆流的徵兆，即胃酸倒流到喉嚨，因此最好去看醫生。）寶寶也可能會發出咕嚕聲。

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

反芻症候群的確切病因尚未完全明確。然而，醫生認為，當某些人有心理健康問題或經歷生活中的壓力事件時，可能會發生這種情況。這意味著它可能與心理健康有關。

如果從力學角度解釋，就像它發生在我們體內一樣，可能是這樣的：

1. 當我們進食時，胃會擴張，也就是說它會變大。

2. 然後，腹壓升高。

3. 同時，食道下括約肌（食道是連接口腔和胃的管道，就像閥門）放鬆了。

當這些事件接連發生時，胃中未消化的食物就會開始「逆流」到食道，進入口腔。

醫生如何識別這種情況？

好的，現在讓我們看看醫生是如何診斷的，也就是他們是如何決定「這是反芻症候群」的。

大多數情況下，醫生可以透過病史詢問和身體檢查來診斷。特別是，如果您反芻食物至少3個月，但沒有嘔吐，則有足夠的證據表明您可能患有反芻症候群。

根據醫學界認可的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5），要診斷某人患有此病，必須符合以下標準：

• 食物會持續反流到喉嚨至少一個月。逆流上來的食物會被咀嚼、吞嚥或排出體外。
• 這種食物逆流不應該是由胃腸道疾病或其他疾病（例如，胃食道逆流或幽門狹窄）引起的。
• 這種飲食障礙不能單獨與其他飲食障礙同時發生，例如神經性厭食症、神經性貪食症、暴食症或迴避/限制性食物攝取障礙。
• 如果飲食失調症同時伴隨其他精神疾病（例如智能障礙），症狀必須嚴重到需要就醫。

此外，醫生可能還會進行一些檢查，以確定是否是其他疾病導致了這些症狀。例如：

• 胃排空試驗：此試驗測量食物從胃到小腸所需的時間。
• 上消化道內視鏡檢查：醫生會將一根帶有小型攝影機的細管（稱為內視鏡）從您的喉嚨插入，以檢查您的食道和胃。這有助於檢查內部是否有潰瘍或其他問題。
• X光檢查：拍攝食道和胃內部的影像。

治療方法是什麼？

那麼，反芻症候群有哪些治療方法呢？這種病無法治癒嗎？不。

治療這種疾病最主要、最有效的方法是「行為療法」。簡單來說，就是改變你的行為習慣，阻止食物滑入喉嚨。醫生通常會建議的行為療法是「膈式呼吸」。有些人也稱之為「腹式呼吸」。

什麼是腹式呼吸？

橫膈膜是一塊位於胸腔和胃部之間的大型圓頂狀肌肉，也是我們呼吸時主要發揮作用的肌肉。橫膈膜呼吸法的目的是放鬆橫膈膜，使其在呼吸時正確運用，並有助於增強橫膈膜的力量。這有助於控制食物進入喉嚨的過程。

操作方法如下：

1. 仰臥在平坦的表面（例如地板）或床上。彎曲膝蓋，並在頭部下方墊一個枕頭。如果需要，也可以在膝蓋下方墊一個枕頭來支撐腿部。

2. 將一隻手放在胸口，另一隻手放在肋骨下方，也就是腹部。這樣可以幫助你感受到呼吸時橫膈膜的移動以及腹部的起伏。

3. 現在，用鼻子吸氣。吸氣時，放在肚子上的手應該會抬起來，也就是說，你的肚子應該會擴張。盡量保持放在胸前的手不動。我們教小孩子這樣做：“像歌劇演員一樣吸氣。”

4. 接下來，微微抿起嘴唇（就像吹口哨一樣），然後從嘴裡呼氣。同時，收緊腹部肌肉，然後放鬆。這意味著放在腹部的手應該向下移動。此時，盡量保持放在胸前的手不動。

我應該多久做一次這種呼吸練習？

每天做這個練習三到四次，每次大約五到十分鐘。一開始可能會有點難，但練習多了就會比較容易。如果你想增加一些難度，可以在做練習的時候，肚子上放一本書之類的東西。

最重要的是，每次飯後都要練習“腹式呼吸”，必要時甚至可以在吃東西的時候就進行練習。這有助於防止食物滑入喉嚨。

這會引發哪些併發症？

如果不及時治療，反芻症候群會損傷我們的食道（連接口腔和胃部的管道）。因為胃內容物不斷逆流對食道不利。

除此之外，還可能出現其他併發症，包括：

• 害羞，以及在社交場合的不自在感，也會影響心理健康。
• 缺乏健康營養。因為身體無法正常吸收食物。
• 生長發育不良。這會對兒童的生長發育產生重大影響，尤其如此。
• 體內電解質失衡，即體內所需鹽類物質失衡。
• 脫水。體內水分不足。
• 食物誤吸入氣管或肺部。這種情況比較危險，因為它可能導致肺部感染。
• 氣促。
• 肺部感染，例如肺炎。
• 在極少數嚴重的情況下，甚至可能導致死亡。 （這種情況非常罕見，但了解一下總是好的。）

有什麼辦法可以防止這種情況發生嗎？

雖然很難說能否完全預防，但風險或許可以降低。特別是透過學習更積極的方式來應對壓力情境，這意味著，透過運用“積極因應策略”，可以在一定程度上降低罹患“反芻症候群”的風險。保持良好的心理健康非常重要。

我們能接受這種情況嗎？未來會怎樣？

是的，許多患有反芻症候群的人也能過著完全健康、正常的生活。如果治療和管理得當，通常不會對日常生活造成重大影響。所以，如果你發現自己患有反芻綜合徵，不要灰心喪志。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您或您的孩子出現反芻症候群的症狀（我們之前討論過），特別是食物不斷反流到喉嚨的情況，一定要去看家庭醫生或兒科醫生。這是最好的方法。他們可以為您進行全面的檢查，並就病因和治療方法給予建議。

你該問醫生哪些問題？

如果您患有這種疾病，就診時可以詢問類似這樣的問題。這將有助於您更清楚地了解病情：

• “醫生，這種反芻思維綜合症有多嚴重？”
• “背後的真正原因是什麼？”
• “我應該接受哪種治療？我該怎麼做？”
• 「這種情況有藥可以治嗎？還是只能靠呼吸練習？」
• “這會影響我的日常生活嗎？”

最後，一些需要記住的事項（要點總結）

好了，我們已經詳細討論過反芻思維綜合症了。最後，以下是一些你需要記住的重要事項：

反芻症候群是指食物在進食後不久，尚未被消化就逆流到喉嚨的一種疾病。這並非嘔吐。任何年齡層的人都可能發生反芻綜合徵，有時可能與壓力有關。

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如果您出現這些症狀，請不要感到尷尬或害怕。請盡快就醫並尋求建議。行為療法，例如腹式呼吸練習，可以在很大程度上幫助控制這些症狀。

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尋求專業的醫療建議和治療是應對這種情況的最佳方法。你並不孤單，有很多資源可以幫助你。

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