你是否有時會覺得隨著時間推移眼睛越來越疲倦、說話含糊不清,或是四肢麻木?這些症狀可能並非只是疲勞所致。今天我們要討論的是一種名為「重症肌無力」的特殊疾病,它會導致上述症狀,以及一種用於治療疾病的新療法。了解這一點非常重要。
重症肌無力究竟是什麼?
簡而言之,重症肌無力是一種慢性疾病,在這種疾病中,我們身體本身的防禦系統——免疫系統——會錯誤地攻擊我們自身的健康細胞。這被稱為自體免疫疾病。
想像一下,大腦發出的訊息沿著神經傳遞到肌肉,肌肉隨即做出反應。在這種疾病中,神經和肌肉之間的神經肌肉接頭受損。免疫系統產生的一些抗體到達這個接頭,阻斷訊息的傳遞。結果,肌肉逐漸開始無力。
導致這種問題的兩種主要抗體是抗乙醯膽鹼受體(AChR)抗體和抗肌肉特異性酪胺酸激酶(MuSK)抗體。您的醫生會向您解釋這些抗體。
這種疾病的常見症狀有哪些?
這些症狀因人而異。此外,肌肉使用得越多,就越容易變得虛弱。下表列出了一些最常見的症狀。
| 症狀 | 描述 |
|---|---|
| 眼瞼下垂 | 一隻或兩隻眼睛不受控制地下垂。有些人甚至可能看到兩隻眼睛。 |
| 臉部表情的變化 | 臉部和下顎肌肉無力會導致微笑和表達憤怒等行為改變。 |
| 手臂、腿部和手指無力 | 難以完成日常任務,例如舉重物、梳頭或行走。 |
| 吞嚥困難 | 吞嚥食物或飲料時感覺像被噎住一樣。 |
| 說話困難 | 說話時聲音發生變化,聽起來像是用鼻子說話,或說話結巴。 |
新藥Rystiggo是如何運作的?
Rystiggo(Rozanolixizumab-noli)是一種核准用於治療重症肌無力的新藥。它屬於一類稱為新生兒Fc受體(FcRn)阻斷劑的藥物。
現在我們來看看它是如何運作的。正如我之前所說,這種疾病的原因是血液中存在的有害抗體(AChR 和 MuSK)。 Rystiggo的作用就是靶向這些有害抗體,加速它們從體內清除。
簡單來說,這種藥物就像是過濾器,可以淨化血液,減少導致疾病的有害抗體的數量。
當這些抗體的數量減少時,對神經和肌肉之間訊號傳遞的干擾也會減少。結果,肌肉力量再次增強,症狀得到控制。
這種藥對每個人都有效嗎?
不。 Rystigmo 僅獲準用於已檢測出血液中存在AChR 或 MuSK 抗體的重症肌無力成年患者。血液中不存在這些抗體的患者可能無法從該藥物中獲益。因此,您的醫生會決定這種治療方案是否適合您。
治療方法是什麼?有哪些副作用?
這種藥物通常在醫院或診所透過皮下注射給藥。最常注射的部位是肚臍下方。
- 治療週期:這種疫苗通常每週接種一次,連續接種6週。這被稱為一個治療週期。之後,您可以暫停治療一段時間,如有必要,再開始新的治療週期。這一切都由您的醫生決定。
- 注意:注射後您將接受約 15 分鐘的醫療監護,因為有時會發生過敏反應。
| 風險/副作用 | 做什麼以及需要了解什麼 |
|---|---|
| 以下情況應立即告知醫師 | |
| 活動性感染 | 如果您有發燒、身體疼痛、咳嗽、咳痰、呼吸困難或腹瀉等症狀,請在治療前或治療期間立即告知醫師。治療可能需要延後,直到感染痊癒。 |
| 常見副作用 | |
| 頭痛 | 這通常是小問題。如果症狀嚴重或持續不消,請告知醫師。 |
| 噁心和腹瀉 | 治療初期幾週出現這種情況很常見。多喝水,吃些清淡的食物(米飯、香蕉)。如果症狀持續,請告知醫師。 |
| 注射部位反應 | 注射部位可能會出現發紅、搔癢和腫脹。為了減輕這些症狀,可以每次都更換注射部位,而不是每次都在同一位置注射。 |
與其他藥物、疫苗會不會有衝突?
是的,那是一件非常重要的事。
- 疫苗:某些疫苗不能在接受瑞斯蒂戈治療前或治療期間接種。因此,請提前告知醫生您正在接種的任何疫苗。
- 其他藥物:您正在服用的其他藥物,特別是免疫相關治療藥物,如靜脈注射免疫球蛋白(IVIg)和單株抗體,可能會與 Rystiggo 相互作用。
因此,務必將你服用的所有藥物(包括維生素和草藥產品)如實告知醫生,不要隱瞞任何事情。
如何判斷藥物是否有效?
服用瑞斯替戈幾週後,您會開始感覺到肌肉力量增強,症狀有所改善。但是,即使症狀有所好轉,也切勿在未諮詢醫生的情況下停止服藥。這樣做可能會導致症狀復發。請務必與您的醫生保持溝通,及時告知您的病情。
重點
- 重症肌無力是一種自體免疫系統攻擊肌肉的疾病。
- Rystigmo是治療這種疾病的一種新療法。它有助於清除體內導致疾病的有害抗體。
- 這種治療並非適用於所有人。醫生會透過檢查您血液中是否有乙醯膽鹼受體(AChR)或肌肉特異性酪胺酸激酶(MuSK)抗體來確定您是否適合接受此治療。
- 如果在治療期間出現發燒、咳嗽等感染症狀,請立即通知醫師。
- 務必將您正在服用的所有其他藥物告知您的醫生。
- 任何情況下都不要在未諮詢醫生的情況下擅自停用處方藥。











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