你的下背部和臀部也會疼痛嗎？這可能是骶髂關節炎！

你是否經常感到下背部、臀部甚至腿部疼痛？我們通常認為這只是普通的背痛，但實際上它可能是骶髂關節發炎或腫脹引起的。今天，我們就來談談一種叫做薦髂關節炎的疾病。

簡單來說，什麼是薦髂關節炎？

好的，我們先來看看什麼是骶髂關節。想像一下，骶髂關節是我們脊椎下端的三角形骨骼（我們稱之為骶骨）和骨盆上端最大的骨骼（我們稱之為髂骨）相接的地方。這是我們身體中最大、最重要的兩個關節。每次我們活動髖部，走路、跑步、從坐姿站起時，它們都會用到。

骶髂關節炎是指骶髂關節（或雙側骶髂關節）因某種原因發炎，導致腫脹和疼痛。就像我們扭傷膝蓋一樣，膝蓋會腫脹疼痛。這種腫脹會導致腰部和臀部疼痛。

如果您持續出現腰痛，可能由多種原因引起。因此，最好去看醫生，找出確切的病因。這樣，您就可以盡快開始治療，並將對日常生活的影響降到最低。

這種東西有不同的類型嗎？

是的，醫生對這種疾病有幾種不同的稱呼，這取決於有多少關節受到影響。

• 單側骶髂關節炎：這意味著只有一側骶髂關節發炎。
• 雙側骶髂關節炎：在這種情況下，發炎可同時發生在兩個關節。

這種情況有多常見？

背痛其實很常見。長時間坐在辦公椅上、搬運重物、睡姿不正確等等都可能導致背痛。由於背痛的病因多種多樣，很難準確統計有多少人患有骶髂關節炎。不過，一些研究表明，高達25%（約四分之一）的背痛患者可能患有骶髂關節炎。

這些症狀是什麼？你也有這種感覺嗎？

骶髂關節炎的主要和最常見症狀是下背部疼痛。您可能會以以下幾種方式之一感受到這種疼痛：

• 長時間保持相同姿勢（坐著或站著）會加劇疼痛。想像一下，你連續幾個小時坐在電腦前，然後當你起身時可能會感到劇烈的疼痛。
• 轉動或扭動髖部時疼痛會加劇。
• 這種疼痛可能是突然發作的劇烈刺痛，也可能是持續不斷的鈍痛。
• 這種疼痛可能始於下背部，並向下放射至臀部、髖部，有時會放射至大腿。

另一個問題是，薦髂關節炎患者早上醒來時常常會感到關節僵硬。剛睡醒或長時間站立後感到輕微僵硬是正常的。然而，骶髂關節炎引起的僵硬通常會持續一個多小時。

為什麼會患骶髂關節炎？其病因是什麼？

任何能引起關節發炎的因素都可能影響骶髂關節，導致骶髂關節炎。主要原因是關節炎。其中包括：

• 僵直性脊椎炎：這是一種專門影響脊椎關節的關節炎。骶髂關節炎通常是這種疾病的早期症狀。
• 乾癬性關節炎：這是一種皮膚病，會導致乾癬（一種導致皮膚鱗屑、脫屑的疾病）和關節炎。

除了上述類型的關節炎外，骶髂關節炎也可能由其他引起體內發炎的疾病引起。例如：

• 克羅恩病
• 潰瘍性結腸炎
• 反應性關節炎（賴特症候群）
• 白塞氏症

另一個特殊問題是，有些女性在懷孕期間可能會出現骶髂關節炎。由於懷孕期間荷爾蒙變化導致身體發生變化，這些骶髂關節可能會略微變寬和旋轉。雖然這是正常現象，但對某些人來說可能會感到疼痛。

另外，在極少數情況下，金黃色葡萄球菌等細菌感染如果進入薦髂關節，也會引起薦髂關節炎。

如果不及時治療，可能會出現哪些併發症？

如果這種情況無法及時治療，疼痛會影響您的活動能力。想像一下，如果您因為背痛而無法正常彎腰、從椅子上站起來或行走，那該有多麼困難。此外，持續的疼痛還會導致失眠、情緒波動，甚至引發憂鬱症等心理健康問題。

醫生如何診斷這種疾病？

醫生會透過身體檢查和一些影像學檢查來診斷骶髂關節炎。醫生會檢查您的背部、臀部和腿部。

你被問到：

• 這種疼痛持續多久了？
• 哪些行為（例如坐著、走路、睡覺）會加劇疼痛？
• 他們也會詢問您是否患有其他疾病（例如關節炎、乾癬）。所有這些資訊都有助於診斷。

接下來，醫生會做一些檢查，例如活動範圍測試，也就是關節在不引起疼痛的情況下可以活動到什麼程度。醫生也可能會對薦髂關節施加壓力。如果任何動作、姿勢或壓力加劇了疼痛，請告知醫生。

為此需要進行哪些類型的測試？

醫生可能會使用類似這樣的檢查方法來拍攝您的骶髂關節照片：

• 骨盆X光片
• CT掃描（電腦斷層掃描 - CT掃描）
• 磁振造影（MRI）

這些影像檢查可以清楚顯示關節腫脹和損傷等情況。有時，也會進行血液檢查，以排查體內的發炎和感染。

那麼，這種疾病有哪些治療方法呢？

物理治療是治療薦髂關節炎的主要方法之一。物理治療師會指導您進行特定的運動和拉伸，以增強骶髂關節周圍的肌肉力量。如果動作正確，這些運動可以幫助減輕關節壓力，並有助於保持關節穩定性。這些運動還可以增加關節的活動範圍。

此外，醫生可能還會建議服用以下藥物：

• 非類固醇抗發炎藥（NSAIDs）：這類藥物屬於非類固醇類抗發炎藥。例如阿斯匹靈、布洛芬和萘普生。但是，未經醫生諮詢，請勿連續服用這些藥物超過十天。
• 肌肉鬆弛劑：這些是處方藥，其作用原理是減輕肌肉疼痛並阻斷神經向大腦傳遞疼痛訊號。
• 皮質類固醇：這也是一種強效處方藥，可以減輕發炎和疼痛。醫生也可能直接將藥物注射到疼痛的關節中，這可以快速緩解疼痛。

在極少數情況下，醫生可能會建議採用射頻消融術（RFA）來控制疼痛。這種療法會永久阻斷將疼痛訊號傳遞到大腦的神經，從而消除疼痛感。

您可能還需要去看風濕病專家，也就是專門治療發炎性疾病的醫生。

是否需要手術？

骶髂關節炎很少需要手術治療。如果物理治療、其他藥物以及射頻消融術等治療方法長期無法緩解疼痛，醫生可能會考慮手術。在這種情況下，外科醫生可能會進行關節融合術。此手術需要在關節處植入螺絲，將關節永久固定在一起。您的外科醫生會向您解釋您需要哪種類型的手術以及術後恢復時間。

有什麼辦法可以防止這種情況發生嗎？

事實上，目前還沒有萬無一失的方法可以完全預防骶髂關節炎，因為關節炎等潛在原因難以控制。

但是，您可以採取以下措施來降低關節炎等疾病的風險：

• 避免使用煙草製品。
• 進行低強度運動。例如：散步、游泳。
• 選擇適合自己的健康飲食和運動計畫。

這種情況會一直持續下去嗎？

如果骶髂關節炎是由某種發炎性關節炎引起的，關節損傷可能是永久性的。但是，對於在懷孕期間患有骶髂關節炎的女性來說，這種情況通常只是暫時的，而且往往在分娩後會好轉。

許多人可以透過藥物和物理治療控制引起骶髂關節炎的潛在原因。如果您的症狀復發或加重，請務必告知您的醫師。

我們應該在什麼情況下尋求醫療建議？

如果您出現新的腰痛，或疼痛加劇，請立即就醫。此外，如果您正在接受骶髂關節炎的治療，如果疼痛似乎加劇，或者治療效果不如以前，也請告知您的醫生。

你該問醫生哪些問題？

去看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 我患的是薦髂關節炎，還是只是薦髂關節疼痛，還是背痛有其他原因？
• 我患有關節炎嗎？如果是，是哪種類型的關節炎？
• 我需要接受物理治療嗎？
• 我需要服用哪一種藥物？
• 我需要做手術嗎？

薦髂關節炎和薦髂關節疼痛是一回事嗎？

是的，這一點很重要。即使沒有骶髂關節炎，您仍然可能會感到骶髂關節疼痛。腰痛非常常見，許多人會經歷骶髂關節疼痛。

骶髂關節炎是一種經過醫生準確診斷的發炎。如果疼痛持續一週左右仍未自行緩解，您務必去看醫生。醫生會向您解釋疼痛的原因以及如何預防疼痛。

那麼，從這個故事中我們最需要記住的是什麼呢？

骶髂關節炎是一種下背部疼痛，由脊椎與髖關節連接處的關節發炎引起。任何疼痛都令人煩惱，尤其當它妨礙我們活動或進行正常日常活動時。

好消息是，無論疼痛的原因是什麼，醫生都能幫助您找到緩解症狀的方法，例如物理治療。雖然物理治療可能需要一些努力，但請不要忘記慶祝您取得的任何小進步，並為自己的努力感到自豪。祝您早日康復！

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