你的輸卵管是否感染了？ （輸卵管炎）讓我們來了解一下。

你有時會感到下腹部疼痛，或是陰道分泌物與以往不同？你的月經是否不規則？或性交時是否感到疼痛？雖然我們有時不太在意這些症狀，但它們可能是某些婦科疾病的徵兆。今天我們要討論一種需要重視但早期發現即可治癒的疾病—輸卵管炎。

什麼是輸卵管炎？簡單來說…

簡單來說，輸卵管炎就是輸卵管的發炎。就像我們受傷時身體會紅腫疼痛一樣，輸卵管也會出現同樣的情況。輸卵管就像兩條細小的管道，兩側與子宮相連。卵巢排出的卵子會經由這些管道到達子宮。因此，當這些管道受到感染時，我們就稱之為輸卵管炎。

這種情況屬於骨盆腔發炎（PID）這一大類疾病。有時，這個問題可能只發生在一側輸卵管，有時則可能發生在雙側輸卵管。大多數情況下，其主要病因是性傳染感染（STI） 。您可能聽過淋病和披衣菌感染等疾病。這些細菌感染是導致骨盆腔發炎的主要原因。

重要的是，如果這種情況無法妥善治療，可能會對輸卵管造成永久性傷害。因此，如果出現相關症狀，務必盡快就醫。通常情況下，抗生素可以治癒。然而，在一些嚴重病例中，如果疼痛持續存在，則可能需要手術切除受感染的輸卵管。

據估計，十分之一的女性可能患有輸卵管炎。很多時候，有些人甚至不知道自己有輸卵管炎。醫生往往是在她們難以受孕（不孕）或尋找持續性骨盆腔疼痛的原因時才發現這種疾病。

輸卵管炎主要分為兩種：

這種情況主要有兩種發生方式：

1.急性輸卵管炎：這種情況常發生於骨盆腔發炎（PID）。主要症狀可能包括黃色、有異味的陰道分泌物，以及月經期間或性交時疼痛。

2.慢性輸卵管炎：這種疾病症狀較少，但持續時間較長。有時，急性輸卵管炎後會發展為慢性輸卵管炎。

骨盆腔發炎（PID）和輸卵管炎有什麼差別？

很多人容易在這裡產生誤解。輸卵管炎只是骨盆腔發炎（PID）這一大類疾病中的一種。骨盆腔發炎是一個統稱，指的是生殖系統（例如子宮、輸卵管和卵巢）發生的任何感染。因此，如果感染僅發生在輸卵管，則特別指輸卵管炎。

輸卵管炎有哪些症狀？

有時這種疾病可能沒有任何症狀，這才是最可怕的地方。不過，如果出現症狀，以下是最常見的症狀：

• 陰道分泌物有異味和/或呈黃色。
• 性交、月經或排卵期間疼痛。
• 月經週期之間出現少量出血（點滴出血）。
• 骨盆腔（下腹部）、腹部或腰部疼痛。
• 發燒。
• 噁心或嘔吐。
• 尿頻。

如果您出現上述一種或多種症狀，最好去看醫生。

輸卵管炎的主要原因是什麼？

造成這種情況的主要原因有以下幾點：

• 感染：這種情況最常見的原因是細菌感染，透過性接觸傳染。沙眼披衣菌和淋病奈瑟菌是兩種主要的致病菌。此外，其他類型的細菌，例如支原體、葡萄球菌和鏈球菌，也可能導致這種情況。這些細菌在性交過程中進入人體，並透過陰道擴散到子宮，然後從子宮擴散到輸卵管。在極少數情況下，結核病等其他病因也可能導致這種情況。
• 某些醫療操作或先前手術：這種情況雖然罕見，但有時細菌會在某些醫療操作後進入陰道，並經由子宮到達輸卵管。例如，子宮切片、腹腔鏡檢查、子宮腔鏡檢查或放置子宮內避孕器後都可能發生這種情況。剖腹產後也可能發生這種情況。

在極少數情況下，輸卵管炎可能是由輸卵管先天性畸形或輸卵管內組織過度增生引起的。然而，專家認為，大多數情況下，輸卵管炎是由性傳染感染（STI）引起的。

輸卵管炎是如何傳播的？

這通常是由性行為傳播的細菌感染引起的。無保護性行為會增加這種感染傳播的風險。即使只有一側輸卵管受到感染，也很有可能擴散到另一側輸卵管。

罹患輸卵管炎的危險因子有哪些？

我們之前討論過，性傳染感染（STI）是導致輸卵管炎的主要原因。因此，任何增加感染性傳染感染風險的因素也會增加輸卵管炎的風險。性生活活躍的人，尤其是擁有多個性伴侶或不使用安全措施（例如保險套）的人，更容易感染細菌。

輸卵管炎可能出現哪些併發症？

這裡我們需要格外小心。輸卵管炎會導致輸卵管內出現疤痕和沾黏。這會阻塞輸卵管，阻止卵子通過。如果發生這種情況，可能會出現兩種主要併發症：

1.子宮外孕：這是指受精卵因子宮壁疤痕而著床於輸卵管而非子宮內。這種情況十分嚴重，需要緊急醫療救治。

2.不孕症：輸卵管疤痕阻止精子到達卵子，使人無法自然受孕。

此外，輸卵管感染也可能擴散到其他生殖器官，例如子宮和卵巢。感染隨後會變得更加嚴重，疼痛症狀也會加劇。

因此，如果您出現輸卵管炎的任何症狀，最好盡快去看醫生，以防止對輸卵管造成永久性損傷。

如何診斷輸卵管炎？

醫生會先為您進行身體檢查和骨盆檢查。這通常可以幫助您初步判斷是否患有骨盆腔發炎（PID）。但是，要確診是否患有輸卵管炎，可能需要進行影像學檢查（例如掃描）或腹腔鏡檢查。

此外，醫生可能還會進行以下一項或多項檢查：

• 尿液和血液檢查：這些檢查可以判斷你是否感染了病毒。
• 陰道培養：醫生會採集你的陰道分泌物樣本，並檢測其中是否有特定類型的細菌。
• 超音波掃描：這可以讓醫生清楚地看到你骨盆區域的器官（子宮、卵巢、輸卵管），以找出是否有任何問題。
• 子宮輸卵管造影（HSG）：這是一種特殊的X光檢查。檢查時，將一種特殊的液體（造影劑）通過陰道注入子宮和輸卵管，然後進行X光檢查，以查看輸卵管是否有阻塞。
• 腹腔鏡檢查：這是一種小手術。醫生可以透過它非常清楚地觀察輸卵管。不用擔心，這通常是門診手術，您當天即可回家。

輸卵管炎如何治療？

輸卵管炎的治療方法是使用抗生素來殺死感染。通常，醫師會開口服藥，療程約14天。但是，如果病情較重，可能需要靜脈注射抗生素。靜脈注射是將藥物透過細管直接注射到靜脈的方法。

有時，如果細菌感染導致輸卵管膿腫，醫生可能會建議引流。如果輸卵管阻塞或粘連，醫生可能會嘗試透過切除疤痕組織來修復輸卵管。如果您正在備孕，這尤其有幫助。對於因輸卵管炎而難以受孕的女性，體外受精（IVF）也是一種選擇。

你的性伴侶也需要接受治療，這點非常重要。因此，請他/她接受性傳染感染（STI）檢測。這對於防止感染擴散至關重要。此外，在完成輸卵管炎抗生素療程之前，請務必避免性生活。

如果我得了輸卵管炎，會有什麼症狀？

早期診斷並及時治療是最佳療效的關鍵。因此，如果您出現異常陰道分泌物或下腹部疼痛，請務必立即就醫。輸卵管炎通常可以用抗生素治癒。但是，在感染惡化之前開始服用抗生素至關重要。如果不及時治療，您患有不孕症等長期併發症的風險會增加。

輸卵管炎可以預防嗎？

雖然無法完全預防，但你可以採取一些措施來降低風險。最重要的是採取安全性行為。這意味著使用保險套或口腔防護膜，並限制性伴侶的數量。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請務必就醫：

• 陰道分泌物有異味。
• 下腹部或胃部疼痛，尤其是在月經期間或性交後加劇。
• 月經不規則或月經週期之間出現點滴出血。

我該問醫生哪些問題？

去看醫生時，你可以問一些類似這樣的問題：

• 引起這種感染的細菌是什麼？
• 我的性伴侶也需要接受檢測嗎？
• 抗生素能徹底治癒這種感染嗎？
• 我該禁慾多久？
• 這會影響我生育能力嗎？

提出這些問題並充分了解自身情況非常重要。

最後要傳達的訊息

輸卵管炎是一種骨盆腔發炎（PID）。它通常由性傳染感染（STI）引起，例如淋病或披衣菌感染。及時治療至關重要。如果不治療，輸卵管可能永久受損，感染也可能擴散到其他生殖器官。輸卵管損傷也會導致不孕不育。

所以，請注意相關症狀。如有任何疑問，請立即就醫。採取安全性行為並限制性伴侶數量有助於降低風險。您的健康掌握在自己手中！

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