乳癌治療後又罹患另一種癌症？ （繼發性癌症）讓我們對此有所了解。

您與乳癌進行了艱苦的鬥爭，經歷了手術和化療，現在感覺好多了。這當然是巨大的勝利。但您也知道，治療後原發癌症復發的風險很小。此外，有些人也可能因為治療的副作用而罹患與原發癌症無關的新癌症。在醫學上，我們稱之為「繼發性癌症」 。不要害怕聽到這些。最重要的是充分了解相關資訊。

繼發性癌症可能有哪些類型？

乳癌後最常見的第二原發癌是另一種乳癌。但這並非先前乳癌的復發，而是由新的癌細胞發展而來。它可能發生在另一側乳房，或者如果您只接受了腫瘤切除術（乳房保留手術），則可能發生在同一側乳房的其他部位。

根據您接受的乳癌治療類型，您罹患其他類型繼發性癌症的風險可能略高於一般人。以下列出部分此類癌症。

研究表明，種族和年齡有時會對此產生影響。此外，乳癌完全康復後，隨著年齡增長，患病風險可能會略有增加。但目前這方面的研究仍在進行中。因此，重要的是提高警惕，而不是驚慌失措。

罹患第二種癌症的危險因子有哪些？

乳癌治療後，有多種因素可能導致第二種癌症的發生。讓我們來看看這些因素是什麼。

遺傳學

有些女性會遺傳一種名為 BRCA 基因的基因突變。攜帶這種基因會增加生殖系統癌症（例如乳癌和卵巢癌）的風險。如果您有癌症家族史，請務必就此諮詢醫生。

放射治療

放射療法是治療乳癌的主要方法之一。它透過向胸部照射輻射來達到治療目的。罹患第二種癌症的整體風險很低，但仍存在一定的風險。

• 肺癌：吸菸女性罹患肺癌的風險尤其高。
• 肉瘤：這是一種影響結締組織（如血管和骨骼）的癌症。
• 血液癌症：骨髓相關癌症，如白血病和骨髓增生異常綜合症（MDS）。

這種風險取決於您接受的輻射劑量、輻射暴露時間以及骨髓受累程度。這種類型的繼發性癌症通常發生在放射治療幾年後。

化療

某些化療藥物可能會輕微增加罹患白血病和骨髓增生異常綜合症（MDS）的風險。劑量越高、療程越長，這種風險越大。會增加風險的化療藥物類型包括：

• 烷基化劑
• 鉑類藥物
• 蒽環類拓樸異構酶II抑制劑

藥物他莫昔芬

這是一種非常重要的藥物，用於降低荷爾蒙受體陽性乳癌的復發風險。然而，服用此藥會略微增加子宮癌的風險，例如子宮內膜癌和子宮肉瘤。因此，如果您在服用此藥期間出現任何異常陰道出血，應立即告知您的醫師。

肥胖

這與治療無關。但研究發現，體重增加，也就是肥胖，是乳癌倖存者罹患第二原發癌風險增加的主要因素。特別是，較高的身體質量指數（BMI）會增加第二原發性乳癌或其他與肥胖相關的癌症的風險。

篩檢以檢測繼發性癌症

完成乳癌治療後，按時參加醫師安排的複診（門診）非常重要。醫生需要定期監測您的病情。這些複診可以提供以下機會：

• 檢查乳癌復發的跡象。
• 觀察治療是否有任何長期副作用。
• 乳房X光檢查是為了檢查癌症是否復發或是否有第二種癌症的跡象。
• 透過子宮頸抹片檢查和骨密度測試等檢查來​​篩檢子宮頸癌的跡象，以檢查骨骼健康狀況。

這些復診預約是提出任何問題的好時機。如果您在治療後發現身體有任何新的變化或異常情況，請立即告知您的醫生。

你可以採取以下措施來降低風險

好消息是，大多數乳癌康復者不會再罹患其他癌症。但她們的風險略高於一般人，因此了解這一點非常重要。雖然沒有辦法百分之百預防二次癌症，但有很多方法可以降低風險。

• 早期發現：務必依醫囑參加複診。嚴格遵循治療方案，以防止癌症復發。
• 維持健康體重：肥胖是一個主要的風險因素，因此要透過均衡飲食和運動來維持健康體重。
• 保持活躍：每天運動。從小事做起。先從簡單的運動開始，例如散步和拉伸，隨著力量的增強逐漸增加強度。
• 健康飲食：多吃新鮮水果、蔬菜和全穀物。盡可能減少紅肉、加工肉類、含糖飲料和高度加工食品的攝取。
• 限制飲酒：如果您飲酒，請盡量限制在每天一杯以內。
• 完全戒菸：徹底遠離吸菸和所有菸草製品。這是多種癌症（包括肺癌）的主要風險因素。