您了解這種治療噁心嘔吐的藥物嗎？ （血清素拮抗劑）我們來聊聊吧！

你是否曾在手術或其他大型治療後出現嚴重的噁心嘔吐？或是在懷孕期間經歷過難以忍受的孕吐？這些症狀會讓人非常難受，甚至影響生活品質。不過，醫生們使用一種非常有效的藥物來控制這類噁心嘔吐。這就是我們今天要討論的內容。

簡單來說，這种血清素拮抗劑是什麼？

這是一類藥物的名稱。簡單來說，這類藥物用於預防和治療噁心嘔吐。在醫學術語中，它們被稱為“止吐藥”。即使您的醫生沒有直接提及這個名稱，您也可能被開了這類藥物。

這類藥物還有其他幾個名稱：

• 血清素受體拮抗劑
• 5HT3受體拮抗劑
• 血清素阻斷劑

雖然這些名稱聽起來有點複雜，但它們的意思都一樣。也就是說，這些藥物都能阻斷體內一種叫做血清素的化學物質的作用。讓我們更詳細地了解一下。

此類別中包含幾種在斯里蘭卡和世界各地常用的藥物：

• 昂丹司瓊－這是最知名的藥物，商品名為佐夫蘭®。
• 格拉司瓊—以 Kytril® 品牌銷售。
• 帕洛諾司瓊—以 Aloxi® 品牌銷售。
• 多拉司瓊－雖然它最初被稱為安澤美®，但現在已在美國等國家停止使用。

這種藥物有片劑和注射劑兩種劑型。

這種藥具體是用來治療什麼的？

這些藥物主要獲準用於預防某些情況下的噁心和嘔吐。

• 癌症治療（化療）：這是控制許多人在化療期間經歷的嚴重噁心所必需的。
• 放射治療：癌症放射治療也可能引起噁心。
• 麻醉後：許多人在手術麻醉後恢復意識時會嘔吐和噁心。這種藥物就是為了預防這種情況而使用的。

這些藥物由醫生根據成人和兒童的需要開立處方。

以下是該藥物的超適應症用藥範例：

• 治療（而不僅僅是預防）術後噁心嘔吐。
• 用於控制妊娠期間難以透過其他治療方法控制的嚴重噁心和嘔吐（晨吐） 。

這種藥物在人體內是如何運作的？

要理解這一點，我們首先需要了解什麼是「血清素」。

血清素是我們體內的一種神經傳導物質，就像是「信使」。這個信使控制著許多生理功能，包括情緒、睡眠和消化。我們體內90%的血清素都存在於消化系統（腸道）的細胞中。

想像一下，當我們接受化療之類的治療時，腸道細胞就會受損。然後，這些細胞會突然釋放大量血清素進入血液。過量的血清素會向大腦發出訊號：「這裡出了問題！」這個訊號就是讓我們感到「噁心」的原因。

為了讓這些血清素訊號到達大腦，它們需要與我們腸道和大腦中的特定「受體」結合。這些受體就像鑰匙孔一樣，血清素就是鑰匙，而受體就是鑰匙孔。當鑰匙正確插入時，門就打開了（即，噁心信號被發出）。

「血清素拮抗劑」藥物的作用機轉是阻斷這些「鑰匙孔」（5-HT3受體）。這就像用一把假鑰匙插入鑰匙孔，這樣真正的「鑰匙」（血清素）就無法進入，訊息無法傳遞到大腦。結果呢？噁心和嘔吐症狀就消失了。

藥物的副作用和風險

這種藥物通常非常安全。但是，和任何藥物一樣，它也有一些副作用，需要注意一些事項。

常見副作用

• 頭痛
• 疲勞
• 便秘

這些症狀通常並不嚴重，但如果它們困擾著你，請諮詢醫生。

需要特別注意的風險

關於血清素症候群的更多信息

這是一種嚴重的疾病，甚至可能危及生命。請務必注意以下症狀。如果您出現其中一種或多種症狀，請立即前往醫院急診室（ETU）。

• 煩躁不安，焦慮
• 噁心和嘔吐
• 腹瀉
• 瞳孔放大
• 身體顫抖
• 肌肉抽搐、僵硬
• 出汗，感覺冷
• 意識混亂，失去意識
• 心悸
• 高血壓
• 體溫升高（超過 101.3°F / 38.5°C）
• 癲癇發作
• 失去意識

我應該什麼時候再去看醫生？

如果您需要長期服用此藥，請務必與您的醫生保持定期聯繫。在以下情況下，請務必與您的醫生溝通：

• 如果副作用開始困擾你。
• 如果您的噁心和嘔吐症狀沒有改善或加重。
• 如果您正在考慮停止服藥（切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用藥物）。

噁心是一種非常難受的體驗。但好消息是，現在有許多非常有效的藥物可以控制這種情況。如果您有這個問題，請坦誠地與您的醫生溝通，並獲得最適合您的治療。