你常鼻塞嗎？早上醒來時，是否覺得頭重腳輕，額頭、眼下或臉頰酸痛？鼻涕是否呈現濃稠的黃色或綠色？這些都是很多人都會遇到的問題。大多數時候，我們以為這只是普通感冒。但有時，它可能預示著更嚴重的疾病——鼻竇炎。別擔心，鼻竇炎是很多人都會遇到的，而且是可以治癒的。今天我們就來簡單了解一下。
鼻竇炎究竟是什麼？
簡單來說，鼻竇炎就是鼻竇內壁的發炎。好了，現在你可能會想知道鼻竇到底是什麼。
在我們的臉部，例如額頭、臉頰和兩眼之間，顱骨內有四個充滿空氣的小腔，我們稱之為鼻竇腔。通常情況下，這些腔內只有空氣。少量黏液會不斷從這些腔內分泌到鼻腔，幫助保持鼻腔清潔濕潤。這就像是我們鼻腔內的一個天然清潔系統。
然而，當鼻竇內壁因病毒、細菌或過敏而發炎時，黏液就會流出。粘液隨後在鼻竇內積聚，並開始滋生細菌。這時就會出現頭痛、臉部疼痛和鼻塞等症狀。這就是我們所說的鼻竇炎，有時也稱為鼻竇炎。
鼻竇炎主要有哪些類型？
我們根據鼻竇炎的持續時間和病因將其分為幾種類型。
按可用時間排序
- 急性鼻竇炎：這是一種突發性、短期疾病。症狀（鼻塞、流鼻水、臉部疼痛）持續時間不到四周。它通常由病毒感染引起，例如普通感冒。
- 亞急性鼻竇炎：我們把症狀持續 4 週至 12 週（3 個月）的疾病稱為亞急性鼻竇炎。
- 慢性鼻竇炎：這是一種長期存在的鼻竇問題，症狀持續超過十二週（三個月） 。通常，這是由細菌感染或其他潛在病因引起的。
- 復發性急性鼻竇炎：指一年內發生四次或四次以上的鼻竇炎，每次發作後約兩週內好轉。
根據疾病病因進行分類
- 病毒性鼻竇炎：大多數鼻竇炎病例是由病毒引起的，例如引起普通感冒的病毒。抗生素對這些病毒無效，通常幾天內即可自行痊癒。
- 細菌性鼻竇炎：有時，病毒感染後，細菌會在鼻竇內滋生。如果您流鼻水超過十天，伴隨臉部疼痛，且疼痛過後不久又復發，則可能是細菌感染。醫生可能會為您開抗生素。
- 黴菌性鼻竇炎：這種情況比較少見，但可能更嚴重。免疫系統較弱的人（例如愛滋病患者和癌症患者）更容易患上這種疾病。
這是鼻竇炎、感冒還是過敏？
由於這三者特徵非常相似，因此很難區分它們。讓我們來看看它們之間的主要區別。
| 疾病狀態 | 主要特點 | 期間 |
|---|---|---|
| 普通感冒 | 流鼻水、打噴嚏、喉嚨發癢、低燒。通常不會出現臉部劇烈疼痛。 | 5-10天內即可自行好轉。 |
| 過敏 | 眼睛和鼻子發癢，不停打噴嚏，流鼻水。沒有發燒。沒有臉部疼痛。 | 只要過敏原（例如灰塵、花粉）存在，症狀就可能持續存在。 |
| 鼻竇炎 | 濃稠的黃色或綠色黏液，臉部疼痛和沈重感（前額、臉頰、眼睛周圍），歪頭時疼痛加劇，牙痛，口臭。 | 持續時間可能從一周到幾個月不等。 |
重要的是，鼻竇炎可能是由感冒或過敏引起的。這意味著兩者之間可能存在因果關係。
鼻竇炎的主要症狀有哪些？
您可能會出現以下一種或多種症狀：
- 鼻塞：鼻子感覺完全阻塞，呼吸困難。
- 濃稠鼻涕：從鼻子流出黃色或綠色濃稠鼻涕。
- 鼻後滴漏：感覺黏液沒有從鼻腔排出，而是順著喉嚨流下來。這會導致持續的喉嚨痛和咳嗽。
- 臉部疼痛和壓迫感：前額、眼周和臉頰出現壓迫或疼痛。如果頭部前傾時疼痛加劇，這是鼻竇炎的一個主要症狀。
- 嗅覺和味覺喪失：嗅覺可能會減弱或完全喪失。
- 其他功能：
- 口臭（口臭症）
- 上排牙齒疼痛
- 耳朵有壓迫感或疼痛感
- 輕微發燒
- 頭痛
- 持續疲勞
鼻竇炎的原因和危險因素
鼻竇炎的病因並非單一，而是由多種因素共同導致。
主要原因：
- 病毒：感冒和流感等病毒是主要原因。
- 細菌：例如肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。
- 過敏：對灰塵和花粉等物質過敏會導致鼻腔內的黏膜腫脹，阻塞鼻竇腔。
增加風險的因素：
有些人比其他人更容易患鼻竇炎。以下是一些可能導致鼻竇炎的因素。
| 風險因素 | 它如何影響 |
|---|---|
| 鼻息肉 | 這些就像是鼻腔內形成的肉質腫塊。它們會阻塞鼻竇腔排出黏液的通道。 |
| 鼻中隔偏曲 | 當鼻腔中間的鼻壁被拉伸時，一側鼻孔更容易堵塞，黏液也更容易積聚。 |
| 免疫系統虛弱 | 愛滋病、癌症或某些藥物等疾病會降低人體抵抗疾病的能力。 |
| 吸煙 | 吸菸會損傷鼻腔內嬌嫩的黏膜，加劇腫脹。這種風險也存在於吸煙者周圍的人群中。 |
| 氣喘和過敏 | 這兩種情況都會導致呼吸系統腫脹，增加鼻竇炎的風險。 |
醫生如何識別這種情況？
大多數情況下，醫生可以透過聽診和檢查來判斷你是否患有鼻竇炎。他/她會檢查你的耳朵、鼻子和喉嚨，看看是否有腫脹或黏液。
有時，特別是如果您患有慢性鼻竇炎，可能需要進一步檢查。
- 鼻內視鏡檢查：將裝有攝影機的細管插入鼻腔，以檢查鼻竇腔的開口。
- CT掃描：這項檢查可以清楚顯示鼻竇內部的情況。這有助於了解鼻竇內有多少粘液，以及是否有其他問題。
- 過敏測試：這項測試可以用來確定你的鼻竇問題是否是由過敏引起的。
如何治療？您可以在家裡做些什麼
鼻竇炎通常並不嚴重，可以透過一些簡單的居家療法來緩解。
可以在家進行的治療方法：
- 多喝水：全天要多喝水、果汁和粥等液體。這有助於稀釋黏液，使其更容易排出。
- 加速運轉：用蒸氣燻蒸一碗熱水非常有益。這可以緩解鼻塞，稀釋鼻涕。每天這樣做兩到三次，每次約10-15分鐘。
- 鼻腔鹽水沖洗：用藥局購買的生理食鹽水或自製生理食鹽水沖洗鼻腔，可以幫助清除鼻腔內的黏液、灰塵和過敏原。請諮詢醫生如何正確操作。
- 休息：休息對身體非常重要。這能增強免疫系統對抗疾病的能力。
- 熱敷：將浸過熱水的布敷在疼痛部位（額頭、臉頰）可以緩解疼痛。
醫生開立的治療方案：
如果您的症狀持續超過 10 天、病情加重或出現高燒，請務必就醫。醫生可能會為您開立以下藥物：
- 抗生素：只有當您懷疑自己患有細菌感染時才會開立抗生素處方。務必依照醫囑完成整個療程。
- 鼻腔噴劑：醫生可能會開立含有類固醇的噴劑，以減輕腫脹。
- 止痛藥：像撲熱息痛這樣的止痛藥可以幫助減輕頭痛和臉部疼痛。
並非所有鼻竇問題都需要使用抗生素。不必要地使用抗生素會導致未來產生抗藥性細菌。因此，只有在醫生處方的情況下才應使用抗生素。
何時應立即就醫
雖然鼻竇炎通常並不危險，但在極少數情況下，感染會擴散到眼睛或大腦。這種情況屬於緊急情況。如果您出現以下症狀，請立即前往醫院急診室 (ETU) 。
- 高燒（超過攝氏 40 度/103 華氏度）。
- 劇烈頭痛和頸部僵硬。
- 頭暈或煩躁不安。
- 視力變化（複視、視力模糊）或眼睛周圍腫脹和發紅。
- 癲癇發作。
重點
- 鼻竇炎是指臉部鼻竇腔內壁的炎症，這是一種非常常見的疾病。
- 主要症狀是黃色或綠色黏液濃稠、臉部疼痛，以及頭部傾斜時疼痛加劇。
- 大多數鼻竇感染是由病毒引起的，不需要使用抗生素。
- 一些簡單的辦法，例如蒸氣吸入、多喝水和休息，通常可以緩解症狀。
- 如果症狀持續超過 10 天，發燒嚴重，或症狀加重，請務必去看醫生。
- 如果出現眼周腫脹、視力改變或劇烈頭痛等症狀，請立即前往醫院就診。
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