什麼是孤立性纖維瘤（SFT）？它可怕嗎？我們來聊聊！

你有沒有註意到身上某個地方有奇怪或腫塊？遇到這種情況感到害怕或擔心是很正常的。今天我們要聊聊一種罕見但不常見的腫塊。醫學上，它被稱為孤立性纖維瘤（SFT） 。雖然這個名字聽起來可能有點複雜，但我們盡量用簡單易懂的方式解釋。

簡單來說，什麼是孤立性纖維瘤（SFT）？

這指的是起源於我們身體軟組織的腫瘤。想想我們身體裡的肌肉、脂肪組織和神經，這些都屬於軟組織。因此，孤立性纖維瘤（SFT）可以發生在身體的任何部位。然而，它們最常見於肺部周圍的保護性膜（胸膜） 。

這些腫塊的性質可分為兩種：

• 有些腫瘤生長非常緩慢，不會擴散到身體的其他部位（非癌性 - 良性） 。
• 有些腫瘤生長迅速，並可能擴散到其他部位（癌變） 。

雖然這些腫塊通常是良性的，但醫生通常建議透過手術或其他治療方法將腫塊完全切除，以防止將來出現問題。

這些腫塊還有其他名稱嗎？

是的，過去這種腫瘤有不同的名稱。當時，醫師認為這些腫瘤只形成於胸腔內，也就是包裹肺部的那層膜上。我們稱這層膜為胸膜。它幫助我們呼吸時肺部在胸腔內順暢運作。因此，當時這些腫瘤被稱為「胸膜良性纖維瘤」。

然而，後來的研究發現，這些腫瘤可以出現在身體的任何部位，而不僅僅是肺部，例如肝臟、大腦、頸部和頭部。因此，這個古老而冗長的名稱現在幾乎不再使用了。

孤立性纖維瘤和胸膜間皮瘤有什麼不同？

有些人可能會感到困惑，因為這兩種疾病都可能發生在肺部。然而，它們完全不同。讓我們藉助表格來清楚地了解它們的差異。

哪些人比較容易出現這些腫塊？

雖然這些腫塊可在任何年齡出現，但最常見於50 至 60 歲的人。這種情況在幼兒中極為罕見。

這種類型的孤立性纖維瘤非常罕見，每 100 個軟組織腫瘤中不到 2 個會出現這種類型的孤立性纖維瘤。

SFT腫塊可發生的身體部位

• 在腦部和脊髓周圍的結締組織中
• 在肝臟
• 肺和胸膜
• 鼻腔內的空腔（鼻旁竇）
• 位於眼球所在的骨性窩（眼眶）內的軟組織
• 在甲狀腺中

為什麼會形成這些腫塊？其原因是什麼？

事實上，醫生們至今仍未找到確切的病因。然而，最近的研究為我們提供了一些線索。這可能與我們體內的兩個基因有關，即「NAB2」和「STAT6」。這些腫瘤可能是由兩個基因的隨機組合（基因融合）引起的。這種基因改變可能導致細胞開始不受控制地生長。

SFT有哪些症狀？

這些腫瘤通常生長非常緩慢。因此，大約一半的孤立性纖維瘤患者沒有任何症狀。症狀通常出現在腫瘤生長到足以壓迫鄰近器官、骨骼或其他組織時。所以，症狀取決於腫瘤的位置。

讓我們來看看當這些腫塊出現在身體不同部位時會表現出哪些症狀。

醫生如何診斷這種疾病？

根據您的症狀和疑似腫塊的位置，醫生會建議您進行各種檢查。

• 身體檢查：首先要仔細聽取你的症狀描述，然後進行身體檢查。
• 影像檢查：這些檢查有助於觀察腫塊的位置、大小和性質。檢查項目包括X光、CT掃描、MRI掃描、超音波掃描和PET掃描。
• 眼部檢查：如果腫塊位於眼睛附近，則需要進行特殊的眼部檢查（光學相干斷層掃描 - OCT）以確定視力問題的確切原因。
• 切片檢查：這是最關鍵的檢查。它需要從腫塊上取下一小塊組織，並在顯微鏡下進行檢查。這項檢查可以百分之百確定腫塊的類型以及是否為癌性。

SFT結節嚴重程度分級

世界衛生組織（WHO）根據孤立性纖維瘤（SFT）的嚴重程度和生長速度，將其分為若干等級。這稱為分級。

• 一級（低級別）：這是侵襲性最低的類型。它們的細胞大多是正常細胞。生長速度非常緩慢。
• 二級（中度）：這些細胞看起來異常程度略高。它們的生長速度可能比一級稍快。它們也更容易癌變。
• 三級（高等級）：這是最具侵襲性的類型。細胞異常嚴重，生長迅速，復發、癌症和擴散到身體其他部位的風險很高。

有哪些治療方法？

治療孤立性纖維瘤 (SFT) 的主要和最佳方法是透過手術將其完全切除。

在某些情況下，根據腫塊的位置，手術可能難以進行。或腫塊可能體積較大。在這種情況下，

• 放射治療：放射治療用於摧毀或縮小腫瘤。有時，這種治療也會在手術前進行，以縮小腫瘤，使其更容易切除。

這會引發哪些併發症？

發現腫塊時，最令人擔憂的是它會不會癌變或擴散到其他部位（轉移性癌症）。如果透過手術切除，這種風險會大大降低。

除此之外，根據腫塊的位置，還可能出現其他併發症。

• 癱瘓：如果脊髓周圍有腫瘤。
• 胸膜積液：肺內壁積聚液體。
• 視神經萎縮：將訊息從眼睛傳遞到大腦的神經受損。

治療後的康復率如何？

許多人在手術切除腫塊後恢復良好。然而，正如我們之前提到的，腫塊復發的情況很少見，因此您的醫生會持續監測您的情況。這意味著定期進行掃描等檢查，以檢測腫塊是否復發。這對於保護您的健康至關重要。