你的肚臍下方是不是有個奇怪的腫塊？這可能是「斯皮格爾疝氣」！

站立時，您是否感覺肚臍下方、肚臍旁邊有個腫塊？但躺下後，腫塊就消失了。觸摸時可能也不痛。您是否有過類似的經驗？這種情況不容忽視。因為即使它看起來微不足道，有時也可能發展成嚴重的疾病。今天我們要討論的是一種叫做「腹股溝疝氣」的疾病，很多人可能沒聽過，但了解它非常重要。

什麼是斯皮格爾疝氣？

簡單來說，這是一種疝氣。你可以想像一下，我們腹腔內的器官，例如腸道，都受到一層由肌肉構成的堅固壁的保護。我們稱這層壁為腹壁。有時，如果這層壁出現薄弱點，腹腔內的壓力就會導致部分腸道或脂肪組織從薄弱點突出。這就是我們所說的疝氣。

「斯皮格爾疝氣」是指腸道通過腹部前側肌肉的特定薄弱點突出。它通常發生在肚臍下方，左側或右側。與其他疝氣不同，這種疝氣有時可能難以發現，因為它從體外無法直接觀察到。

這種疾病有哪些症狀？

正如我們之前提到的，大多數情況下，主要症狀是腹部出現腫塊或腫脹。然而，這種情況並非總是肉眼可見。有些人可能患有疝氣卻沒有任何症狀。

為什麼會形成這種疝氣？

主要原因是腹部肌肉無力。導致腹部肌肉無力的原因有很多。

• 老化：隨著年齡的增長，我們身體的肌肉自然會逐漸衰弱。
• 懷孕：懷孕期間，由於腹部拉伸，腹壁肌肉可能會變得虛弱。
• 腹部受傷：如果腹部受到重擊或發生意外，肌肉可能會受損，並可能形成疝氣。

此外，某些會持續增加腹腔內壓力的疾病也會增加疝氣的風險。想像一下，如果你不停地往氣球裡吹氣會發生什麼事。就是那種感覺。

增加腹內壓的因素：

• 持續咳嗽：持續咳嗽，尤其是在患有COPD等疾病的人群中，常常會對腹部肌肉造成壓力。
• 慢性便秘：頻繁、用力排尿也會增加腹壓。
• 肝臟疾病：某些肝臟疾病會導致腹腔內充滿液體，我們稱之為腹水。這也會導致腹腔內壓力增大。
• 肥胖：隨著體重增加，腹壁承受的壓力也隨之增加。
• 重體力勞動：從事需要經常搬運重物的工作的人也面臨風險。

可能出現哪些併發症？

雖然疝氣通常起初只是一個小的、無痛的腫塊，但在三種情況下，它可能會變得危險。了解這些情況非常重要。

1.腸阻塞：從疝口伸出的腸管發生阻塞，阻止食物和廢物通過。

2.腸嵌頓：部分脫出的腸管卡住無法復位，會導致劇烈疼痛。

3.腸絞窄：這是最危險、最緊急的狀況。如果為阻塞腸段供血的血管收縮，導致血液供應中斷，該段腸段就會開始壞死。醫學上稱為腸系膜缺血。這是一種危及生命的狀況，需要緊急手術。

醫生，您覺得這樣怎麼樣？

你去看醫生時，他首先會詳細詢問你的症狀，然後檢查你的胃部。

• 身體檢查：醫生會要求你站立、咳嗽或用力，看看腫塊是否出現。
• 瓦爾薩爾瓦動作：這個動作需要你屏住呼吸，閉上嘴巴和鼻子，並收緊腹部，就像你小便時那樣。這會增加腹腔內的壓力，如果你本身就有疝氣，這樣做可能會使疝氣顯現出來。
• 影像學檢查：有時，如果疝氣看不清楚，可能會建議進行CT 掃描（電腦斷層掃描）或超音波掃描以確認。
• 腹腔鏡檢查：在極少數情況下，為了確診，可能會在腹部做一個小切口，並插入攝影機來檢查該區域。

你們採取的治療方法是什麼？

治療斯皮格爾疝氣的最佳和最常用方法是手術，因為這種類型的疝氣不會自行癒合，並且存在我們前面討論過的危險併發症的風險。

手術過程中，脫出的腸段會被放回腹腔，肌肉上的薄弱部位或孔洞會被縫合。有時，也會使用網片之類的東西來加強該區域。

這種手術可以透過多種方式進行。您的外科醫生會向您解釋哪種方法最適合您。