解決背痛的良方：讓我們一起來了解脊椎融合手術吧！

您是否長期飽受背痛困擾？即使服用藥物和接受物理治療，病情也未見改善？如果是這樣，您的醫生可能已經向您介紹過一種名為「脊椎融合術」的手術。聽到這個名字，感到些許恐懼和緊張是很正常的。但請不要害怕。這種治療方法或許能大大改善您的生活品質。今天，我們將以簡單易懂的方式為您詳細介紹這種手術。

簡而言之，脊椎融合術是一種外科手術，它將兩節或多節椎骨融合為一個堅固的整體。就像在骨折的手臂上打石膏一樣，這種手術可以阻止椎骨之間不必要的活動，從而緩解背痛。椎骨融合後，該區域的活動受到限制，進而消除因拉扯週邊神經、韌帶和肌肉而引起的疼痛和不適。

為什麼需要進行這種手術？

醫生通常建議手術作為最後的選擇。也就是說，只有在藥物、物理治療和類固醇注射等治療方法無法控制疼痛的情況下才會考慮手術。此外，在進行手術之前，醫師需要準確找出疼痛的原因。

如果您的背痛是由以下情況之一引起的，那麼這種手術可能會給您帶來極大的緩解。

手術前我們該如何準備？

手術前大約一周，您需要進行一些血液檢查和背部 X 光檢查。

您的醫療團隊會向您詳細解釋手術的每個細節。如果您有任何疑問或不明白的地方，請隨時提出。如果您能充分了解情況，對醫生也很有幫助。

手術前幾天請考慮以下事項：

• 務必清楚何時到達醫院。安排人接你回家。
• 請諮詢醫生，了解手術前幾天可以服用哪些藥物，不可以服用哪些藥物，並索取一份清單。某些藥物，例如阿斯匹靈，可能會增加出血風險，應停止服用。切記，未經醫生許可，切勿擅自停用任何藥物。
• 了解手術前你能吃什麼、喝什麼，以及需要禁食多久。
• 對家裡做一些小小的改動。由於你可能暫時無法彎腰或提重物，所以添置一些像增高馬桶座、浴室椅、容易穿脫的鞋子以及用來撿拾掉落物品的取物器之類的東西會方便很多。

手術是如何進行的？

脊椎融合手術主要有兩種方式。一種是透過腹部切口（前路融合術），另一種是透過背部切口（後路融合術）。醫師會根據您的具體情況選擇最佳手術方式。

切開皮膚後，外科醫生小心地將肌肉和其他組織撥開，以便接觸到脊椎。然後，切除引起疼痛的椎骨間受損關節。

接下來，醫生會使用螺絲、鋼棒或植骨材料將兩節椎骨連接起來，並固定到位。植骨材料可以取自您身體的其他部位（通常是髖骨），也可以取自他人（供體骨）。有時，醫生也會在骨骼中註射一種名為「骨形態發生蛋白」的特殊物質，這種物質可以刺激骨骼生長。

整個手術過程可能需要幾個小時。

這種手術會引起併發症嗎？

常見風險包括出血、血栓、感染、疼痛和麻醉相關風險。

此外，這種手術還存在一些特有的問題：

• 神經損傷：這可能會導致腿部麻木感，但喪失運動能力的情況非常罕見。
• 假關節：這意味著有時連接關節的骨頭無法正確契合。如果發生這種情況，背痛可能會在幾個月後復發。
• 骨移植的併發症：如果使用的是捐贈者的骨骼，則發生感染或身體排斥的幾率很小。

你可以透過了解感染跡象來幫助預防其中一些問題。

手術後恢復時間

手術後您需要在醫院住院幾天，通常約4天。但是，住院時間可能會根據您的健康狀況和其他醫療狀況而有所不同。

在此期間，您將連接到監測心率等數據的儀器上。您身上還會連接著幾根管子。

• 手臂上的靜脈輸液管：醫生會透過這根管子給你輸液、抗生素和止痛藥。
• 硬脊膜外導管：有些人透過放置在背部的一根細管接受止痛藥物。
• 導尿管：頭幾天你可能會覺得起床去洗手間很困難，所以建議你不要摘下口罩。雖然這可能會讓你感覺有點不舒服，但在背部痊癒之前保持靜止不動非常重要。

住院期間，物理治療師和職能治療師會定期上門為您服務。他們會教您如何下床、坐下和正確行走。出院前，我們會為您拍攝一次背部X光片，以檢查手術是否成功。大約10天后，您需要回來拆線。之後，您需要分別在術後4-6週、6個月、1年和2年進行複診。