醫生開了抗憂鬱藥給你嗎？讓我們用簡單的語言來了解選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）。

醫師是否曾開立治療憂鬱症或焦慮症的藥物？看到藥名時，您可能有些害怕，或懷疑它是否真的有效。這種感覺很正常。今天我們要討論的是一種叫做選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）的藥物，這種藥物在斯里蘭卡以及世界各地都常用於治療憂鬱症等精神疾病。了解更多相關資訊將有助於解答您心中的許多疑問。

簡單來說，這些 SSRI 類藥物是什麼？

SSRI是選擇性血清素再攝取抑制劑的縮寫。雖然這個名字聽起來很複雜，但其實服用過程非常簡單。 SSRI是一類用於治療憂鬱症的藥物。它們不僅用於治療憂鬱症，還可用於治療其他一些精神健康問題，例如焦慮症、恐慌症和強迫症。與其他抗憂鬱藥物相比，SSRI被認為相對安全，副作用也較少。

那麼這種藥物是如何影響我們的大腦的呢？不妨把我們的大腦想像成大城市。這座城市裡有許多信使，它們負責將訊息從一個地方傳遞到另一個地方。我們大腦中的這些信使被稱為神經傳導物質。血清素就是這樣一種特殊的信使。血清素有助於控制我們的情緒、幸福感和睡眠等。

對於憂鬱症患者來說，大腦中負責傳遞「快樂訊號」的血清素水平可能會降低。這樣一來，腦細胞之間的訊息傳遞就無法正常進行。選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）的作用機轉是延緩血清素在傳遞訊息後的再攝取。這樣一來，血清素就會在細胞間隙停留更長時間，就像被允許在那裡停留更久一樣。最終，大腦的訊息傳遞得到改善，憂鬱症狀也開始逐漸減輕。

SSRI類藥物用於治療哪些疾病？

包括美國FDA在內的國際機構已批准SSRI類藥物用於治療多種疾病。此外，醫師有時也會根據患者的特定情況，將SSRI類藥物用於治療其他未經核准的疾病（超適應症用藥）。

最常用的SSRI類藥物有哪些？

這些藥物在斯里蘭卡可以以片劑、膠囊或液體的形式服用。您的醫生可能已經為您開了其中一種。

• 西酞普蘭
• 艾司西酞普蘭
• 氟西汀
• 氟伏沙明
• 帕羅西汀
• 舍曲林

你需要了解的副作用

並非所有服用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）的人都會出現嚴重的副作用。但就像任何藥物一樣，它也存在一些風險。有些副作用會在服藥的最初幾週出現，然後逐漸消失。

常見副作用：

• 失眠或嗜睡
• 頭痛
• 皮疹
• 視力模糊
• 口乾
• 躁動不安或焦慮
• 頭暈
• 關節或肌肉疼痛
• 胃部不適、噁心或腹瀉
• 性慾減退
• 勃起障礙或難以達到高潮
• 體重減輕或增加

有些副作用可以透過調整服藥時間來控制。例如，如果您感到噁心，請隨餐服用；如果您感到困倦，請在睡前服用；如果您睡眠困難，請在早上服用。請諮詢您的醫生並獲取建議。

需要特別注意的幾點

1.自殺念頭：在服用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）的早期階段，自殺念頭的發生率略有上升（從1-2%上升到2-4%），尤其是在25歲以下的兒童和青少年。因此，如果您在開始服用藥物時出現傷害自己的念頭，請立即告知家人和醫生。嚴重情況下，請前往最近醫院的急診室（ETU） 。

2.血清素症候群：這是一種罕見但可能很嚴重的疾病。當體內血清素水平過高時就會發生這種情況。如果同時服用兩種會增加血清素水平的藥物，風險尤其高。請注意以下症狀：

• 極度躁動和混亂
• 大量出汗和發抖
• 噁心、嘔吐、胃痛
• 眼瞼－眼瞼下垂、眼瞼肥大
• 肌肉抽搐，痙攣
• 高血壓、發燒
• 意識喪失，抽搐

懷孕和哺乳期使用SSRI類抗憂鬱藥

孕期憂鬱症很常見。未經治療的憂鬱症會影響母親和胎兒。此外，服用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI）類藥物也可能對胎兒造成一定風險。

因此，這是您和您的醫生應該在仔細討論利弊之後共同做出的決定。

未經治療的憂鬱症會增加母親罹患子癇前症的風險，並可能導致嬰兒出生體重過低和早產。服用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）可能會給嬰兒帶來一些暫時性問題，例如呼吸困難和煩躁不安，但風險較小。

選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）通常被認為在哺乳期使用是安全的。但是，有些嬰兒可能會出現煩躁不安和睡眠問題。因此，如果您正在懷孕、備孕或哺乳，請務必諮詢您的醫生。

這種藥要多久才能發揮作用？

這是許多人都會遇到的問題。選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）不像止痛藥那樣，服用後就能立即起效。

即使最初兩三週感覺不到任何效果，也不要停止服藥。醫生會從低劑量開始，然後逐漸增加劑量。如果6-8週後症狀仍未改善，您可以與醫師討論更換其他藥物或調整劑量。

為什麼突然停用 SSRI 類藥物不是個好主意？

這些藥物不會成癮。但是，未經醫師指導突然停藥非常危險。這樣做會導致一種稱為「停藥症候群」的症狀，也就是停止服藥後出現的不適感。

• 噁心
• 頭暈
• 感到不安
• 無生命的屍體
• 渾身發抖，汗流浹背

因此，如果您停止服用該藥物，應按照醫生的指示逐漸減少劑量。