您是否也因為服用降膽固醇藥物（他汀類藥物）而出現肌肉疼痛？我們來聊聊這個問題。

醫生是否開了降膽固醇的藥物給您？服用後，您是否感到身體，尤其是肌肉酸痛？如果是這樣，您並不孤單。許多服用他汀類藥物（一種降膽固醇藥物）的人都有類似的經驗。但請不要驚慌。讓我們來看看這種情況發生的原因、應對方法以及何時需要格外注意。

首先，我們來看看，什麼是他汀類藥物？

簡而言之，他汀類藥物是醫生用來降低體內「壞」膽固醇（即低密度脂蛋白膽固醇，LDL 膽固醇）的一類藥物。這些藥物非常重要，因為它們屬於安全有效的藥物，已被證實能夠降低心臟病和中風等嚴重疾病的風險。正因如此，世界各地的醫生都在頻繁地開立這類藥物。

為什麼這種藥會讓我肌肉疼痛？

醫生目前還無法確定其確切病因，但有幾種理論。一種理論認為，這種藥物可能對肌肉細胞利用能量的方式產生輕微影響。我們可以把肌肉細胞想像成小型發動機，而這種藥物或許能對這些發動機的運轉方式產生一些細微的改變。另一種理論認為，這種藥物可能會導致肌肉細胞中鈣和蛋白質等物質的少量流失。有些人可能比其他人對這些變化更敏感。

還有一點，那就是「反安慰劑效應」。也就是說，如果我們事先想到“哦……如果我服用這種藥，我的肌肉會疼痛”，我們就更有可能真的感覺到疼痛。雖然這是一種心理現象，但疼痛卻是真實存在的。

這種肌肉疼痛如果出現，通常會在開始服藥後的最初幾個月內或增加劑量後發生。您可能會感到肩膀、大腿、臀部或捲髮部位持續疼痛或無力。許多人感覺身體兩側疼痛程度相同。

哪些人更容易患上這種疼痛？

並非所有服用他汀類藥物的人都會出現這種疼痛。但有些人的風險略高。讓我們來看看這些人是誰。

那麼，我們該如何緩解這種肌肉疼痛呢？

當你把這種情況告訴醫生時，他會為你提供幾個解決方案。我們來看看都有哪些方案。

按照醫生的建議，短暫休息一段時間（他汀類藥物假期）。

這需要在醫生的指導下停藥約 3 至 4 週。如果疼痛是由他汀類藥物引起的，疼痛應該會在這段時間內消失。另一種方法是隔天服用藥物，而不是每天服用。這可能有助於降低膽固醇，而不會引起肌肉疼痛。

改變藥物劑量

有時，減少他汀類藥物的劑量可能有助於減輕或消除肌肉疼痛。但這有利有弊。減少劑量可能會導致低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平再次升高。因此，在做出這項決定之前，應該先諮詢醫生。

換用另一種藥物

如果您服用某種他汀類藥物後出現不良反應，可以嘗試換用另一種他汀類藥物，或許能緩解症狀。此外，還有其他非他汀類降膽固醇藥物可供選擇。您可以諮詢醫生以了解相關資訊。

注意你還服用了哪些其他藥物。

請務必告知醫生您正在服用的任何其他藥物、草藥產品或維生素，因為某些物質可能會與他汀類藥物產生交互作用，增加副作用的風險。例如：

• 葡萄柚汁
• 某些高血壓藥物（鈣離子通道阻斷劑）
• 免疫抑制劑
• 一些抗真菌藥物和抗生素
• 某些類型的荷爾蒙

鍛鍊

運動後感到肌肉酸痛是正常的。然而，一些研究發現，適度運動可以減輕他汀類藥物引起的肌肉酸痛。如果您是運動新手，請諮詢醫生哪些運動適合您。但是，如果您進行非常劇烈的運動（例如跑馬拉松），疼痛可能會加劇。在這種情況下，醫生可能會建議您暫停服用他汀類藥物一兩天。

生活方式的改變

透過食用有益心臟健康的飲食（高纖維、低飽和脂肪和反式脂肪），並每週進行至少 150 分鐘的中等強度運動，您可以降低「壞」膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL），並提高「好」膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇，HDL）。如果您吸煙，戒菸也至關重要。透過這些生活方式的改變，您或許可以減少服用他汀類藥物的劑量。

肌肉疼痛何時屬於緊急？

大多數情況下，他汀類藥物引起的肌肉疼痛是無害的。然而，在極少數情況下，服用他汀類藥物的人中，可能只有百萬分之幾的人會發生一種名為橫紋肌溶解症的嚴重疾病。這種疾病會導致肌肉細胞嚴重受損。服用高劑量他汀類藥物或與其他藥物併用會增加這種風險。

• 非常嚴重的肌肉疼痛
• 紅色或深棕色尿液
• 身體變得非常虛弱

這時，醫生會進行血液和尿液檢查，以確認是否有這種疾病。

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