感覺皮膚裡像充滿了空氣嗎？讓我們來了解一下皮下氣腫吧！

你有沒有註意到，有些人在手術或輕微受傷後，摸起來皮膚像有個小氣泡？或用手按壓某些部位時，會聽到類似「貓咪」的奇怪聲音？這就是我們今天要討論的內容。雖然這可能有點新奇，但值得了解。

皮下積氣是什麼？ （皮下氣腫）

簡單來說，皮下氣腫是指空氣滯留在皮膚最深層，也就是皮膚下方的皮下組織。這種情況其實比較罕見，但其病因很多，例如某些感染、損傷或手術中的輕微意外都可能導致皮下氣腫。

你可能會想知道，皮膚下一直有空氣是不是件大事。事實上，有些手術後，特別是腹腔鏡手術後，皮膚下積聚少量空氣是正常的。大多數情況下，這些積聚的空氣會被身體吸收並自行消失，不會引起任何嚴重症狀。然而，在某些情況下，這種被稱為「皮下氣腫」的現象可能是其他潛在健康問題的徵兆。

這種類型的浮腫最常見於臉部、頸部或胸部，但也可能出現在身體的任何部位。

這種疾病並不常見。據說它影響的人口比例很小，大約只有2%。一項研究表明，被診斷出患有此病的人平均年齡約為53歲，其中約70%為男性。

有哪些症狀？我們如何辨識這種疾病？

這種疾病主要有兩種症狀：

• 患處皮膚腫脹：可能會出現類似小腫塊的腫脹。有時醫生稱之為「水腫」。
• 按壓皮膚時會發出奇怪的聲音：正如我之前提到的，用手按壓腫脹部位時，會聽到「咔嚓」聲，就像壓碎乾枯的樹葉或氣泡膜一樣。醫生稱之為「捻發音」。這是該病的一個非常顯著的特徵。

除了這兩種主要症狀外，還可能出現其他幾種症狀：

• 呼吸困難
• 吞嚥食物困難（也稱為「吞嚥障礙」）
• 喉嚨痛
• 頸部疼痛
• 腹脹，感覺像充滿了氣體

為什麼會發生這種情況？原因是什麼？

皮下氣腫有多種可能的原因。讓我們來看看都有哪些：

• 氣壓傷：想像一下，潛水員突然經歷巨大的氣壓變化，無論是在搭飛機上升時還是潛入深海時。這可能是由這種突發的氣壓變化引起的。
• 氣胸：有時，當肺部受損時，空氣會洩漏並積聚在胸腔內。然後，這些空氣會對肺部造成壓力，導致肺部塌陷。這種情況稱為氣胸。它也是皮下氣腫的主要原因之一。
• 感染：這種疾病也可能是由嚴重的感染引起的，尤其是一些嚴重的細菌感染，例如壞死性筋膜炎。
• 外傷：胸部、臉部或頭部鼻竇受傷也可能導致此病。
• 醫療或手術過程中的意外：有時，由於醫療設備故障或將設備插入體內（例如，插管——將管子插入呼吸困難者的氣道）等輕微意外，空氣會以這種方式積聚在皮膚下。

還有其他一些特定的疾病也會導致這種情況：

• 如果用於在心肺復甦期間提供人工呼吸的簡易呼吸器未正確使用。
• 插入餵食管輸送食物。
• 胃腸道穿孔是指消化系統中的孔洞。
• 機械呼吸器發生故障。

在極少數情況下，這種疾病（皮下氣腫）可能在沒有任何明顯原因的情況下發生。

這會引起其他併發症嗎？

是的，在某些嚴重情況下，皮下氣腫會引發多種併發症。其中包括：

• 肺塌陷（氣胸）（這既可能是病因，也可能是併發症）
• 「筋膜室症候群」（當某個筋膜室內的壓力升高，血液流動受阻時就會發生這種情況）
• 如果你體內裝有心臟節律器，它可能會幹擾起搏器的功能。
• 腦部供血減少。
• 呼吸系統問題。
• 氣管受壓（指支氣管內的某些部分受到壓迫和阻塞）。

重要提示：如果皮下氣腫是由感染引起的，則可能導致非常嚴重的併發症，甚至危及生命。例如：

* 急性呼吸窘迫症候群（ARDS）

*昏迷

* 譫妄

腎衰竭

組織死亡（壞死）

敗血症（一種擴散至全身的嚴重感染）

所以人們常說，如果你有任何疑慮，就算只是很小的疑慮，都應該去看醫生。

醫生如何檢測出這種疾病？

醫生需要進行幾項檢查才能準確地確定您是否患有「皮下氣腫」。讓我們來看看這些檢查都包括哪些：

• 支氣管鏡檢查：這項檢查是將裝有攝影機的細管插入氣管，以檢查肺部和氣道是否有任何問題。
• CT掃描（電腦斷層掃描）：這類似於X光檢查，但電腦使用許多X光來創建我們體內物體（如骨骼和組織）的非常清晰、詳細的圖像。
• 超音波掃描：這項檢查利用高頻聲波拍攝人體內部影像。
• X光：利用放射線拍攝人體骨骼和組織等物體的二維影像。

你需要進行的檢查類型取決於你腫脹的部位以及醫生認為可能導致你出現這些症狀的原因。

有哪些治療方法？

治療皮下氣腫時，最重要的是找到並治療其根本病因。一旦醫生開始治療病因，您的症狀應該會在 10 到 14 天內改善。

通常情況下，在病情較輕的情況下，醫生會使用氧氣濃縮器。這些設備可以讓我們呼吸到濃度約95%的純氧。這意味著我們的身體可以獲得更多氧氣，從而幫助更快地吸收滯留在皮膚下的空氣。

有時，醫生可能需要採取類似這樣的措施來排出滯留在體內的多餘空氣：

• 胸管（胸腔造口）
• 在肩部鎖骨下方做兩個小切口。
• 使用針頭、導管（帶孔的小管）或小切口從身體其他部位抽取空氣。

然而，如果病情非常嚴重，可能需要手術。或者，醫生可能會插入細管（引流管）以排出多餘的氣體。

有什麼辦法可以減輕我的不適感嗎？

皮下氣腫並非總是會引起疼痛症狀。但如果您感到任何不適或疼痛，醫生可能會建議您採取以下措施：

• 止痛藥
• 腹部束帶（這可能有助於減輕腫脹和不適）
• 濃縮氧氣（如前所述，用於幫助呼吸）

這種傷需要多久才能痊癒？

大多數人在治療後10到14天內即可康復。一項研究表明，即使是重症患者，平均康復時間也約為16天。因此，如果接受適當的治療，就能很快康復。

這種情況的前景如何？ （展望）

只要接受治療，預後通常良好。這意味著康復的幾率很大。但時間至關重要。越早就醫，就能越早減輕症狀，降低嚴重併發症的風險。

這種情況會持續多久？

經過治療，大多數患有「皮下氣腫」的人會在兩週左右康復。

有什麼辦法可以預防這種情況嗎？

大多數情況下，皮下氣腫的發生並非我們所能控制，例如意外事故或手術。因此，你實際上無法預防它的發生，這不是你的錯。如果你出現任何症狀，最好的方法是立即就醫。醫生會判斷你是否需要治療，以及需要哪種治療。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現以下任何症狀，請立即就醫：

• 皮膚無故腫脹。
• 如果按壓患處皮膚時聽到「吱吱」聲。
• 腹脹。
• 如果呼吸困難或吞嚥困難。
• 如果您頸部疼痛或喉嚨痛。

這種時候拖延是不可取的，盡快接受治療至關重要。

我該問醫生哪些問題？

如果您被診斷出患有“皮下氣腫”，您可能需要向醫生諮詢以下問題：

• 我為什麼會遇到這種情況？
• 它會自行痊癒嗎？
• 我需要接受治療嗎？如果需要，應該接受哪種治療？
• 我需要住院嗎？
• 我什麼時候可以回去上班或上學？

提出這些問題並清楚了解自身情況非常重要。

這種「皮下氣腫」屬於緊急情況嗎？

皮下氣腫並非總是危及生命的疾病。然而，無論您的病情如何，及時就醫都至關重要。大多數患者症狀輕微，但部分患者可能會出現嚴重的併發症。如果您出現任何令人擔憂的症狀，例如皮膚腫脹浮腫，或聽到「吱吱」聲，應立即就醫。

受傷或手術本身就令人倍感壓力。更糟的是，如果出現併發症，您可能會覺得永遠無法恢復正常生活。皮下氣腫是一種罕見疾病。然而，一旦出現，必須立即就醫。如果不及時治療，皮下氣腫可能導致其他併發症，甚至更嚴重的併發症。

最後要傳達的訊息

好了，現在您應該對我們一直在討論的「皮下氣腫」有了更深入的了解。最重要的是，如果您出現這些症狀，請不要驚慌，而是立即就醫。

記住：

* 雖然皮下積氣的情況很少見，但某些健康問題也可能導致這種情況發生。

主要症狀是皮膚腫脹，觸摸時會發出「吱吱」聲。

如果找到病因並進行治療，就能很快康復。

* 如有疑問，請立即就醫。

祝您和您的家人身體健康！

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