吃飯或說話時下巴會痛嗎？我們來聊聊顳顎關節障礙（TMJ）吧！

你張嘴或吞嚥時會聽到咔噠聲嗎？你是否有時會覺得下巴像卡住了一樣？或者你經常感到耳部附近有種奇怪的疼痛，或者頭痛？如果你有這些症狀，你並不孤單。很多人都有類似的經驗。今天我們要討論的是一種可能導致這些症狀的疾病－顳顎關節障礙症，簡稱TMJ 。

簡單來說，什麼是顳顎關節障礙？

顳顎關節障礙（TMJ）不僅僅是一種疾病，它指的是我們的下顎關節。更準確地說，它是「顳顎關節」的簡稱。這兩個關節位於我們臉部的兩側，就在耳朵前方。你可以把它們想像成門的鉸鏈。這個關節連接著我們的下顎和上顎。這個小小的關節幫助我們在說話、吃飯、張開嘴和微笑時，口腔能夠正常活動。

所以，當這個關節或其周圍肌肉出現問題時，我們稱之為顳顎關節障礙，醫學術語為「顳顎關節功能障礙（TMD）」。這種情況並不像您想像的那麼嚴重，而且通常可以治癒。

顳顎關節障礙有哪些症狀？

顳顎關節障礙的症狀因人而異。有些人可能只會感到輕微不適，有些人可能會經歷劇烈疼痛，以至於難以進行日常活動。下表列出了這些症狀及其可能對您造成的影響。

如果這些症狀持續或加重，請務必去看醫生尋求建議。

為什麼會發生顳顎關節障礙？

很難指出造成這種情況的單一原因。通常情況下，這種情況是由多種因素共同作用造成的。

• 下顎受傷：這種情況可能是由下顎受到撞擊、骨折或脫臼等原因造成的。
• 磨牙症：這是許多人都有的習慣。人們常常在不知不覺中咬緊或磨牙，尤其是在夜間睡眠時，這會對下顎關節和肌肉造成很大的壓力。
• 關節炎：關節炎會影響下顎關節，就像會影響身體其他關節一樣。
• 咬合不正：如果上下牙齒的咬合方式出現錯位，可能會對下顎關節帶來額外的壓力。
• 壓力：這是許多問題的根源。當我們壓力過大時，會不自覺地收緊臉部和下顎肌肉。如果這種情況持續下去，可能會傷害關節。

這些習慣會讓情況變得更糟。

有時，我們自身的一些習慣會加劇這種疼痛。看看你是否也有以下這些習慣：

• 咀嚼鋼筆、鉛筆和冰塊之類的東西。
• 咬指甲。
• 坐姿不良，尤其是在電腦前頸部向一側彎曲。
• 大口吃東西（例如吃一個大漢堡）。
• 這就像用牙齒打開瓶蓋或掰斷螺紋一樣。
• 趴著睡。

醫生如何診斷這種疾病？

當你去看醫生時，他/她首先會問你一些問題，以便更好地了解你的症狀。然後，他/她會為你進行身體檢查。

以下是一些你在考試期間可以做的事情：

• 讓我看看你能把嘴張多大。
• 他們會用手按壓你的下顎關節周圍區域，檢查是否有疼痛或不適。
• 你要仔細聆聽關節的運動方式以及張嘴閉嘴時發出的聲音。

有時，可能需要進行進一步的測試來確認特定問題。

• 牙科X光片：檢查牙齒和下顎骨的狀況。
• CT掃描：取得關節骨骼的詳細影像。
• 核磁共振掃描：檢測椎間盤及周圍軟組織的問題。

顳顎關節障礙有哪些治療方法？

好消息是，許多人可以透過簡單的治療方法控制病情，無需進行大型手術。治療方案取決於症狀的嚴重程度和病因。

在家就能做的簡單事情

• 吃軟食：疼痛時，避免食用需要用力咀嚼的食物，如堅果、花生和口香糖。多吃軟食，例如湯、優格和米飯。
• 冷敷或熱敷：將熱水袋或冰袋敷在疼痛部位約 10-15 分鐘。這樣可以放鬆肌肉，減輕疼痛。
• 踝關節運動：您可以按照醫生或物理治療師的建議，進行一些簡單的運動來增強踝關節肌肉。
• 減輕壓力：透過冥想、瑜珈和深呼吸練習等方法來減輕壓力。

醫療

如果家庭治療無效，您的醫生可能會建議您接受這些類型的治療。

手術方案

手術僅用於病情極為嚴重且上述所有治療方法均無效的情況。這些並非常規治療方法。

• 關節穿刺術：一種使用注射器將液體注入關節腔的手術，本質上是對關節進行清潔。
• 顳顎關節鏡手術：一種微創手術，透過將小型攝影機插入關節內進行。
• 開放性關節手術：完全打開關節的手術。只有當關節嚴重受損時才會進行這種手術。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您的下顎疼痛、彈響或緊繃感在幾天內沒有消失，或影響了您的日常生活，請不要拖延，立即就醫。醫生可以找出您問題的根本原因，並為您推薦最合適的治療方案。

顳顎關節障礙對某些人來說是一種短期疾病，症狀會反覆出現。而對其他人來說，它可能是一種持續一段時間的慢性疾病。但透過正確的治療和生活方式的改變，大多數人都能擺脫疼痛，恢復正常的下顎關節功能。所以不必為此擔心。