您的醫師是否為您開了達格列淨（Dapagliflozin）這種藥，用於治療第二型糖尿病、心臟衰竭或慢性腎臟病？在我國，它最常見的商品名為Farxiga。或許您的醫生給您開了這種藥，是因為您無法使用二甲雙胍等基礎糖尿病藥物，或者這些藥物無法有效控制您的血糖值。今天我們就來簡單明了地談談這個話題。
達格列淨在體內是如何運作的？
這很容易理解。達格列淨是一種屬於SGLT2抑制劑類藥物的藥物。我們可以把腎臟想像成一個過濾器，它過濾血液。正常情況下，這個過濾器會將血液中的糖分（葡萄糖）重新吸收回體內。
然而，這種名為達格列淨的藥物的作用機制是阻斷腎臟中一種名為SGLT2的蛋白質。這可以阻止腎臟重吸收血液中過量的糖分，而是將其通過尿液排出體外。
這有助於降低血糖水平。同時，還能減輕腎臟的壓力和發炎。所有這些都能大大減輕心臟負擔，因為這也能減輕心臟的負擔。
糖尿病、心臟病和腎臟病都是相互關聯的疾病。當血糖水平升高時，腎臟會受到損害，這會導致心臟負擔加重。因此，這種藥物可能同時對這三種疾病都有益處。
使用這種藥物時該注意什麼？
剛開始服用這種藥時，您可能感覺不到明顯的變化。但這並不意味著藥物無效。服藥後兩小時內，您的血糖值就會開始下降。
- 頻尿：由於藥物的作用方式，您可能會感覺排尿次數比平常更多，尿量也更大。
- 注意預防脫水：排尿過多會導致脫水，而排尿過多又會導致脫水。因此，要多喝水。諮詢醫生每天應該喝多少水。一般來說，每天8杯水是一個不錯的開始。
- 感到頭暈：脫水會導致血壓略微下降。這有時會讓你感到頭暈，尤其是在起床的時候。所以，起床後要保持站直。如果這種情況持續存在，請告訴醫生。
- 體重減輕：有些人在使用此藥期間可能會注意到體重減輕。
為您量身訂製的健康飲食和運動計劃這種藥應該隨餐服用。您還應該定期檢查血糖和糖化血紅蛋白（A1c）水平。
達格列淨有哪些副作用？
任何藥物都一樣，這種藥也可能產生輕微甚至嚴重的副作用。別害怕，重要的是要了解這些副作用。
| 副作用類型 | 症狀 |
|---|---|
| 應向醫師報告的常見副作用 | |
| 陰道或陰莖酵母菌感染 | 生殖器區域出現搔癢、異味、分泌物、發紅或腫脹。 |
| 泌尿道感染（UTI） | 頻尿、排尿時灼痛或疼痛、尿液混濁或顏色深、尿液有異味。 |
| 其他輕微疾病 | 鼻塞、喉嚨痛、極度口渴。 |
| 需要立即就醫或前往急診室（ETU）的嚴重副作用 | |
| 嚴重脫水 | 意識混亂、呼吸或心率加快、失去意識、癲癇發作。 |
| 低血糖（血糖過低） | 血糖水平無法恢復正常，感覺頭暈目眩，意識混亂，失去意識。 |
| 福尼爾壞疽 | 這是一種非常罕見但很嚴重的感染。症狀包括肛門和生殖器區域疼痛、腫脹或發紅、發燒、極度疲勞。如果您發現任何類似症狀，請立即就醫。 |
| 糖尿病酮酸中毒 | 如果出現口氣有甜味、頻尿、口渴、持續嘔吐、極度疲勞或呼吸困難等症狀，請立即前往 ETU。 |
| 嚴重過敏反應 | 臉部、喉嚨或舌頭腫脹，伴隨吞嚥或呼吸困難。這是緊急情況。 |
服用此藥時需要注意的事項
為了您的安全，在開始服用此藥物之前和服用期間，務必告知醫生某些事項。
需要告訴醫生的事：
- 如果您即將接受手術。
- 如果您對其他藥物過敏。
- 您正在服用的任何其他藥物、維生素或補充劑。
- 如果您有腎臟、胰臟或心臟疾病史。
- 如果您懷孕、計劃懷孕或正在哺乳。
- 如果你經常飲酒。
若有以下情況，請告知您的醫師：
服用此藥期間，
- 如果您出現嘔吐或腹瀉。
- 如果你少吃一點。
- 如果你比平常更容易出汗。
這些因素會影響你的血糖水平，你的醫生可能需要調整你的藥物劑量。
重點
- 達格列淨（Farxiga）是一種重要的藥物，有助於控製糖尿病、心臟病和腎臟病。
- 這樣可以促使體內多餘的糖分經由尿液排出體外。所以，別忘了多喝水。
- 若生殖器或泌尿道出現感染症狀（如搔癢、灼痛），請告知醫師。
- 在開始服用藥物之前，請先向醫生完整說明您正在服用的所有其他藥物、您的其他疾病以及您可能有的任何過敏症。
- 如果出現任何嚴重副作用，特別是呼吸困難、臉部腫脹或極度疲勞，請立即就醫。
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