踝關節三根骨頭都斷了嗎？我們來聊聊三踝骨折吧！

想像一下，你在下樓梯、運動或走路時突然扭傷了腳踝。隨之而來的是難以忍受的疼痛，你甚至無法將腳放下。在這種情況下，最嚴重的後果莫過於腳踝骨折。然而，「三踝骨折」的情況更為複雜，需要更多關注。所以今天，我們就用簡單易懂的方式來談談這個問題。

簡單來說，什麼是三踝骨折？

這個名稱聽起來可能有點複雜，但意義卻很簡單。 「三踝關節」的意思是「三」。這意味著構成踝關節的三塊主要骨頭同時發生骨折。

我們的腳踝是由小腿兩塊骨頭的末端連接而成的。讓我們來看看它們是什麼。

• 脛骨：這是你小腿中粗壯的骨頭。它的下端分為兩部分，形成踝關節。
• 內踝：這是你腳踝內側可以摸到的骨頭凸起。
• 後踝：這是位於踝骨後方的部分。

• 腓骨：這是位於腓骨外側、與腓骨平行的細長骨頭。
• 外踝：這是腳踝外側的骨性突起，可以用手抓住。

所以，在「三踝骨折」中，內踝、外踝和後踝這三個部分都發生了骨折。就像支撐腿部的框架同時從三面斷裂。

這是嚴重的傷情嗎？

是的，這實際上比簡單的腳踝扭傷要嚴重得多，也複雜得多。但別擔心，如果治療得當，是可以完全治癒的。這種情況之所以嚴重，原因有以下幾點：

• 可能需要手術：通常需要手術來修復這種類型的骨折。
• 癒合時間：由於三塊骨頭都需要癒合，您可能幾個月都無法將腳著地。這意味著您將難以進行日常活動、上班和開車。
• 周圍組織受損：當骨頭斷裂時，周圍的韌帶和肌腱也可能受損，這會進一步延長癒合時間。
• 關節炎的風險：將來該踝關節有很高的關節炎的幾率。
• 跛行：即使完全康復後，有些人走路時也可能出現輕微跛行。

這種分手是由什麼原因造成的？

造成這種情況的主要原因有幾個。讓我們來看看具體是什麼原因。

三踝骨折和雙踝骨折有什麼不同？

您可能也聽過「雙踝骨折」。兩者之間的差異很簡單。

• 雙踝骨折：在這種情況下，只有腳踝兩側的兩塊骨頭（內踝和外踝）會斷裂。
• 三踝骨折：在這種情況下，除了兩根骨頭之外，踝骨後部（後踝）也發生了骨折。這意味著有三處骨折。

有哪些症狀？

當發生這樣的分手時，你會立即開始感受到這些症狀。

• 突如其來的劇痛。
• 無法將腳放下或用那條腿行走。
• 腳踝部位腫脹（可能嚴重腫脹）。
• 腳踝周圍出現瘀青和青紫。
• 有時變形程度甚至能露出骨頭碎片。

醫生會如何治療這種情況？

去醫院後，醫生會先開止痛藥給你。然後，他/她會拍X光片來確認骨折情況並判斷嚴重程度。你可能還需要做CT掃描或MRI掃描，以便更清楚地了解情況。

治療此類骨折通常需要手術。這種手術稱為切開復位內固定術（ORIF）。

什麼是切開復位內固定術（ORIF）？

這意味著：

1.開放復位：外科醫生切開皮膚，暴露斷裂的骨碎片，並將它們重新排列到正確的位置。

2.內固定：然後用金屬板、螺絲或鋼絲將骨碎片固定在體內，以防止它們再次移動。

手術後，您需要在腿上佩戴石膏或特殊支架，直到骨頭癒合。

恢復時間及注意事項

對很多人來說，這是最艱難的時期，因為它既需要耐心也需要時間。

手術後多久可以走路？

通常情況下，醫生會建議您在手術後至少6週內不要讓受傷的腿承受重量或接觸地面。這是為了促進骨骼癒合。之後，您可以在物理治療師的幫助下逐漸開始負重行走。

我還能回去工作嗎？

這取決於你從事的工作。

• 手術後至少頭兩週，您應該始終抬高患肢。
• 大約 6 週內行走可能會比較困難，因此上下班可能會比較困難。
• 因為服用止痛藥，有時很難專心工作。

因此，最好諮詢醫生，並選擇適合自己的時間開始運動。

什麼時候可以開車？

這可能需要幾個月的時間。石膏固定期間您不能開車。即使拆除石膏後，您也需要等到腳踝恢復力量和控制能力後才能開車。如果車速過快，您更容易發生事故。

當你需要緊急就醫時

在復健期間，如果您出現以下任何症狀，請立即通知您的醫生或前往最近醫院的急診室 (ETU)。

• 如果你感到發燒或感冒了。
• 如果手術傷口流出膿液。
• 如果傷口周圍區域紅腫，觸碰時疼痛難耐。
• 如果你覺得自己又跌倒了，傷到了腿。

這些可能是感染的跡象，因此及時就醫非常重要。