您也患有第一型糖尿病嗎？ （第1型糖尿病）我們來聊聊吧。

提到糖尿病，你可能首先想到的是隨著年齡增長而出現的更常見的第2型糖尿病。但你知道嗎？還有一種糖尿病可以在任何年齡發生，尤其是在兒童和青少年中。這就是我們所說的第一型糖尿病。它與第2型糖尿病略有不同，但如果管理得當，它不會妨礙你擁有完全健康的生活。讓我們用簡單易懂的方式來談談它。

什麼是第一型糖尿病？

簡而言之，1 型糖尿病是一種自體免疫疾病，在這種疾病中，我們身體自身的免疫系統會攻擊並破壞我們自身胰臟中產生胰島素的細胞（β 細胞） 。

想想看，胰島素就像一把鑰匙，它幫助血液中的糖分（葡萄糖）進入細胞，產生能量。現在，當這些產生胰島素的細胞消失後，身體就無法產生所需的胰島素。這樣一來，血液中的糖分就無法進入細胞，並在血液中累積。這就是這種疾病的成因。

第一類和第二類有什麼差別？

這是很多人都會遇到的問題。

• 1 型糖尿病：身體完全停止產生胰島素，因此必須從外部攝取胰島素才能生存。
• 2 型糖尿病：即使身體產生胰島素，但數量不足，或身體細胞對胰島素沒有適當的反應（胰島素抗性）。

有哪些症狀？如何快速識別？

這種疾病的症狀通常出現得很快，有時幾週內就會出現。了解這些症狀非常重要。

成人遲發性第一型糖尿病（LADA）

有時這種疾病會在成年期（30-50歲之間）被診斷出來，被稱為「成人隱性自體免疫糖尿病」（LADA）。由於症狀出現非常緩慢，有時會被誤診為第二型糖尿病。

幼兒是如何被養育的？

除了成人常見的症狀外，嬰幼兒在罹患此病時也可能出現不同的症狀。家長了解這一點非常重要。

• 需要比平常更頻繁地為寶寶換尿布。
• 尿布疹經治療後仍無法痊癒。
• 一個已經學會自己上廁所的孩子開始尿床。
• 呼吸頻率加快。
• 胃痛和嘔吐。
• 孩子的行為會改變（經常生氣、煩躁不安）。
• 呼吸中散發出甜甜的水果味（這是一個危險的症狀）。

造成這種情況的原因是什麼？是遺傳因素嗎？

我們身體的免疫系統攻擊自身細胞的確切原因仍然未知，但人們認為這主要是由於遺傳傾向和環境因素造成的。

簡單來說，如果你的家人（母親、父親、兄弟姐妹）患有第 1 型糖尿病，那麼你患上這種疾病的風險會略高一些，但這並不意味著你一定會患上這種疾病。

試想一下，即使你擁有使你容易罹患該疾病的基因，也可能需要病毒感染等環境因素才能「活化」這些基因。

這種疾病如何診斷？需要進行哪些檢查？

如果醫生懷疑你患有第 1 型糖尿病，他們首先會做的就是檢查你的血糖值。

這些檢查可以判斷你是否有糖尿病。但要確診是第1型糖尿病還是第2型糖尿病，醫生還會進行一些其他檢查。

• 自體抗體檢測：這是最重要的檢測。 1 型糖尿病患者的血液中存在特殊的蛋白質（自體抗體），這些抗體會攻擊產生胰島素的細胞。這項檢測就是為了找出這些自體抗體。
• 酮體檢測：當胰島素缺乏時，身體開始燃燒脂肪供能。產生的酸性物質稱為酮體，可透過尿液檢測出來。

治療和生活管理

被診斷出患有第1型糖尿病並不意味著你的人生就此結束。你依然可以擁有長壽、健康、幸福的人生。關鍵在於控制好你的血糖值。

必須使用胰島素。

1型糖尿病患者體內無法產生胰島素，因此必須每天從外部注射胰島素。胰島素不能口服，因為它會在胃分解。所以必須透過注射或使用胰島素幫浦來給藥。

胰島素有多種類型，起效時間和持續時間各不相同。醫生會根據您的年齡、生活方式和飲食習慣等多種因素，確定最適合您的胰島素類型和劑量。

定期檢查血糖水平

最重要的是全天保持血糖水平在目標範圍內。有兩種方法可以做到這一點：

1.血糖儀：傳統的檢測方法是從指尖取一小滴血。

2.持續血​​糖監測儀（CGM）：將小型感測器植入皮下，每隔幾分鐘自動偵測血糖水平，並將資料傳送到您的手機或其他裝置。如果您的血糖水平過高或過低，它會發出警報。

飲食與生活方式

患有第1型糖尿病並不意味著您不能進食。但您需要注意食物的攝取量，尤其是碳水化合物（澱粉）的攝取量。您需要根據食物攝取量調整胰島素劑量。

• 飲食要均衡。多吃蔬菜、水果和全穀類。
• 限制含糖飲料、甜食和精緻碳水化合物（麵包、義大利麵）的攝取。
• 經常運動。運動可以提高身體對胰島素的敏感性。
• 管理壓力並確保充足睡眠。這些因素也會影響血糖水平。

糖尿病可能引發哪些併發症？

如果血糖值長期控制不佳，會對身體各部位造成傷害。但別擔心，只要保持良好的血糖控制，就能預防許多併發症。

最重要且最緊急的併發症是糖尿病酮症酸中毒（DKA） 。當身體缺乏胰島素時，酮體和糖分會在血液中積聚，導致血液呈酸性，進而引發DKA。這是一種危及生命的緊急情況。

長期併發症可能包括心臟病、腎病變、視網膜病變和神經損傷。預防這些併發症的最佳方法是遵醫囑，控制好血糖、血壓和膽固醇水平。