去看醫生的時候，他們會讓你“做個尿液檢查”，對吧？你有沒有想過，這個簡單的檢查——只要把少量尿液滴入小杯子裡——究竟能檢測出什麼呢？有些人認為它只能檢查尿路感染。但事實遠不止如此。這少量的尿液樣本可以揭示你身體的許多重要訊息，例如腎臟疾病、肝臟問題和糖尿病。今天我們就來聊聊這個。
這是什麼尿液檢查（尿液分析）？
簡單來說，尿液分析就是一系列檢測，它會採集你的尿液樣本，並分析其中所含的各種物質。這項檢測主要包括三個部分。
1.視覺檢查：這包括觀察尿液的顏色以及是否清澈等情況。
2.試紙測試：將塗有特殊化學物質的試紙浸入尿液中，透過觀察顏色變化來測量各種指標。
3.顯微鏡檢查：取少量尿液樣本放在顯微鏡下，觀察肉眼看不見的細胞和細菌等物質。
大多數情況下，你只需要給醫生少量尿液樣本。然後，他們會將樣本送到實驗室進行上述檢測。有時，醫生也可以在診間進行尿液試紙檢測，並立即告知結果。
這個測試要檢測什麼？
根據醫生懷疑的疾病類型，他/她會決定是否進行全部三項檢查，還是只進行其中一項或兩項檢查。讓我們來看看每項檢查的目的。
1. 視力檢查
- 顏色：健康的尿液通常呈現淺黃色至深琥珀色。尿液顏色會隨著飲水量的變化而改變。飲水量大時尿液可能呈無色，飲水量少時可能呈現深黃色。但是，如果尿液呈現異常顏色，例如紅色或棕色，則可能是疾病的徵兆。
- 清澈度：正常情況下，尿液是清澈的，但如果變得混濁，則可能是感染的跡象。
2. 油尺測試
這是測試中最重要的一部分。這條小小的塑膠條可以揭示你身體的許多秘密。
| 正在測試什麼？ | 這可能意味著什麼 |
|---|---|
| 酸度（pH值） | 尿液酸鹼度需要檢測。尿液pH值過高可能表示腎臟問題或泌尿道感染（UTI）。尿液pH值過低可能表示糖尿病（酮症酸中毒）或腹瀉。 |
| 膽紅素 | 肝臟或膽囊問題會導致膽紅素在尿液中累積。 |
| 血液（血液 - 血紅素） | 尿液中帶血（血尿）可能是感染、泌尿道損傷、高血壓或癌症的徵兆。 |
| 糖（葡萄糖） | 健康人的尿液不含糖。如果尿液中出現糖分，這是糖尿病或妊娠糖尿病的主要症狀。 |
| 酮類 | 酮體是身體燃燒脂肪供能時所產生的物質。尿液中出現酮體表示患有糖尿病酮症酸中毒，這是糖尿病的一種併發症。 |
| 白血球酯酶 | 這是一種能幫助身體抵抗感染的酵素。尿液中出現這種酵素意味著泌尿道某處有感染或發炎。這通常是泌尿道感染（UTI）的徵兆。 |
| 亞硝酸鹽 | 泌尿道中的某些細菌會產生亞硝酸鹽，因此如果尿液中存在亞硝酸鹽，也是泌尿道感染 (UTI) 的徵兆。 |
| 蛋白質 | 尿液中的蛋白質（尤其是白蛋白）水平會因腎臟損傷（尤其是高血壓或糖尿病）、心臟病、過度運動或脫水等因素而升高。 |
| 比重 | 這項檢查測量的是尿液的濃度，也就是尿液的濃稠度。如果這項指標異常，可能由多種原因造成。 |
3. 顯微鏡檢查
有些東西用油尺檢測不出來，需要用顯微鏡才能看到。
想像一下，一滴尿液就像一座小城市。當我們用顯微鏡觀察它時，就能辨識出這座城市裡的「居民」（細胞）和「入侵者」（細菌）。
| 能找到什麼？ | 這可能意味著什麼 |
|---|---|
| 晶體 | 尿液中出現某些類型的結晶可能是腎結石形成的徵兆。 |
| 上皮細胞 | 尿道壁脫落少量細胞是正常的，但大量脫落可能表示有感染、發炎或癌症。 |
| 細菌、酵母菌、寄生蟲 | 尿液中出現這些物質可能是泌尿道感染（UTI）、酵母菌感染或性傳染病（STI）的徵兆。 |
| 紅血球（RBC） | 這種方法可以檢測出尿液中肉眼無法看到的微量血液。尿液中血液含量過高可能表示膀胱、腎臟或泌尿系統有問題。 |
| 尿管型 | 這些是由腎臟細胞產生的蛋白質所構成的圓柱形顆粒。某些類型的管型可能提示腎臟疾病，而有些類型的管型則屬於正常現象。 |
| 白血球（WBC） | 這些都是人體的防禦細胞。尿液中這類細胞過多意味著泌尿道某處有感染或發炎。 |
為什麼要我進行尿液檢查？
醫生可能會出於各種原因建議您進行這項檢查。
- 作為年度例行體檢的一部分。
- 如果您出現感染症狀，例如泌尿道感染或頻尿。
- 監測糖尿病或腎臟病等疾病。
- 作為孕期常規檢查。
- 入院時。
- 手術前。
我該如何準備這次考試？
這通常不需要太多準備，但了解一些事項總是好的。
- 如果排尿困難，可以多喝一杯水。但是，喝水過多可能會導致結果不準確。
- 如果你正處於月經期，請提前告知醫生或實驗室，因為經血可能會影響檢測結果。
- 有些人外出排尿困難（羞怯性膀胱症候群）。如果您有這個問題，請諮詢醫生。他們會為您提供更便利的解決方案。
在某些特殊情況下，您的醫生可能會說：
- 採集你早晨的第一份尿液樣本。
- 考試前避免食用某些食物。
- 暫時停止服用任何可能影響結果的藥物。 （最重要的是：切勿在未諮詢醫生的情況下停止服用任何藥物。 ）
如何準確採集尿液樣本？ （清潔中段尿液採集法）
確保檢測準確性的關鍵在於正確採集尿液樣本，這被稱為「清潔中段尿」法。這種方法可以防止皮膚上的細菌與尿液混合。
實驗室會給你一個專用杯子和消毒濕紙巾。首先，請用肥皂和水徹底洗手。
對女性來說
1. 坐在馬桶上，稍微張開雙腿。
2. 用兩根手指將陰唇分開。
3. 用你收到的無菌濕紙巾，從前往後擦拭陰唇內側。
4. 用另一張無菌濕紙巾清潔尿道口周圍。
5. 現在開始小便，將最初幾滴尿液排入馬桶。
6. 然後停止排尿，將提供的杯子放在尿道口下方，排尿直到杯子大約半滿。
7. 將剩餘的尿液倒入馬桶中。
男士
1. 用提供的無菌濕紙巾清潔陰莖頭。如果您未接受包皮環切術，請將包皮向後翻開並徹底清潔。
2. 開始小便，將最初幾滴尿液排入馬桶。
3. 然後停止排尿，將杯子放在陰莖下方，排尿直到杯子大約半滿。
4. 將剩餘的液體沖入馬桶。
如果結果異常，我該擔心嗎？
這是很多人都會遇到的問題。尿液檢查報告中某一項指標異常，不一定代表你有嚴重疾病。
不要只看報告就妄下診斷。這就像試圖只讀一本書中的一個詞就了解整個故事一樣。只有你的醫生才知道全部。
有時其他因素也會影響結果。
- 你服用的一些藥物和維生素（例如維生素 C）。
- 採集樣本時，細菌可能會從皮膚或陰道分泌物中收集到。
所以，無論報告結果如何，都不要驚慌，請諮詢您的醫生。醫生會將您的症狀與其他疾病進行比較，並向您解釋這些結果的真正意義。如有必要，醫生會安排進一步的檢查。
重點
- 尿液檢查是一種非常簡單、無痛但又非常有價值的檢查，可以提供很多關於您健康狀況的資訊。
- 為了獲得準確的結果，必須使用「清潔中段尿」法準確地提供尿液樣本。
- 不要因為報告中某個數值異常就驚慌失措，這可能是其他暫時性原因造成的。
- 務必與您的主治醫師討論您的尿液檢查結果。請勿根據互聯網或其他來源的資訊自行診斷。
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