孕期泌尿道感染（UTI）？別怕，我們來聊聊！

你可能覺得懷孕期間偶爾漏尿和頻尿是正常的，對吧？但如果伴隨排尿疼痛，或是尿液顏色發生變化，就可能是泌尿道感染的徵兆。泌尿道感染在懷孕期間很常見，但不用擔心，有許多有效的治療方法。今天我們就來詳細了解。

孕期泌尿道感染（UTI）是什麼？

簡單來說，尿路感染是由細菌進入泌尿道所引起的感染。當這種情況發生在懷孕期間時，則稱為「妊娠期泌尿道感染」。

你的泌尿系統包括以下幾個部分：

• 尿道：尿液排出體外的小管。
• 膀胱：儲存尿液的囊狀結構。
• 輸尿管：將尿液從腎臟輸送到膀胱的兩條管道。
• 腎臟：人體最重要的兩個器官，負責過濾血液中的廢物並產生尿液。

正常情況下，我們體內的尿液中不含細菌。然而，體外卻存在細菌，尤其是在皮膚表面和肛門周圍。當這些細菌以某種方式進入泌尿系統時，就會發生感染。

懷孕期間罹患尿路感染的風險更高。你知道為什麼嗎？

懷孕期間，尤其是在懷孕6週到24週之間，隨著子宮的增大，泌尿系統會發生變化。子宮的重量和壓力會壓迫膀胱，導致泌尿道阻塞。這會為細菌滋生創造有利環境。此外，孕期免疫系統會略微減弱。這使得細菌更難入侵身體，從而更容易患上尿路感染等疾病。

尿路感染有哪些類型？

泌尿系統有多種感染類型，會影響其不同部位：

• 無症狀菌尿（ASB）：這是指在懷孕前泌尿道中就存在細菌，但您沒有任何症狀。這種情況可能很危險，因此通常會在您第一次產前檢查時進行尿液檢查，以檢查無症狀菌尿。
• 尿道炎：這是尿道（尿液排出的管道）的感染。
• 膀胱感染（膀胱炎）：這是最常見的泌尿道感染。感染部位是膀胱，也就是尿液堆積的地方。
• 腎盂腎炎（腎臟感染）：這是最危險的疾病。當感染從膀胱蔓延至腎臟時就會發生這種情況。這種情況需要立即治療。

懷孕期間泌尿道感染有哪些症狀？

如果您有泌尿道感染，可能會出現以下一種或多種症狀：

• 排尿時疼痛或灼熱感（排尿困難）。
• 尿液中帶少量血絲。
• 尿液變色了，看起來像粉筆，氣味很重。
• 漏尿，無法控制（尿失禁）。
• 尿頻和尿急。
• 性交過程中感到疼痛。

這些是最常見的症狀。但是，有時也會出現以下這些症狀。這些症狀不太常見，但如果您出現這些症狀，請務必告訴醫生：

• 發燒（體溫高於華氏100度/攝氏37.77度）。
• 感覺好像要冷了（發冷）。
• 嘔吐。
• 一種躁動不安的狀態，一種無法集中註意力的狀態。
• 疼痛來自腰部（腎臟位置）。

記住，如果您出現這些症狀中的任何一種，請立即就醫。

尿路感染的主要原因有哪些？

非懷孕期間引起泌尿道感染的主要細菌與懷孕期間引起泌尿道感染的細菌相同，都是大腸桿菌（E. coli） 。在懷孕期間泌尿道感染中，80%-90%是由大腸桿菌引起的。這些細菌通常存在於糞便中。如果如廁後從後向前擦拭，大腸桿菌就可能進入尿道。

還有其他幾種細菌也會引起泌尿道感染：

• `奇異變形桿菌`
• 肺炎克雷伯菌
• B族鏈球菌
• “腐生葡萄球菌”

醫生如何識別這種情況？

醫生可以透過兩種檢查來確定你是否有泌尿道感染。這兩種檢查都需要你提供尿液樣本。

1.尿液分析：這項檢查可以檢測尿液中的白血球、紅血球和細菌。白血球計數過高可能是感染的徵兆。

2.尿液培養：這項檢查可以檢測尿液中的細菌類型。了解引起感染的確切細菌類型有助於醫生為您提供正確的治療。

有哪些治療方法？

治療泌尿道感染必須使用抗生素。你需要服用這種藥。醫生會開一種對你和寶寶都安全有效的抗生素。通常你需要服用三到七天。

這種情況不能在家治療嗎？

不，沒有任何家庭療法可以保證徹底治癒泌尿道感染。有時，泌尿道感染會發展成嚴重的腎臟感染。因此，如果您即使只有一絲懷疑自己患有泌尿道感染，都應立即就醫。如果您想服用藥物，必須憑醫生處方。

服藥後多久能康復？

如果您嚴格遵守醫囑服藥，症狀大約三天後應該開始改善。但是，您應該按照醫囑服用完整個療程，不要擅自停藥。如果症狀沒有改善，請再次諮詢醫生。

這件事之後情況會如何？

孕期尿路感染的治療效果非常好。雖然這是常見疾病，但通常用抗生素就能輕鬆治癒。最重要的是嚴格遵守醫囑服用藥物，並完成整個療程。如果症狀持續或加重，請及時告知醫師。

如何預防尿路感染？

有時，無論我們多麼小心，泌尿道感染仍然可能發生。但是，您可以採取一些措施來降低風險：

請做以下事情：

• 多喝水。每天至少喝6-8杯水。據說喝不加糖的蔓越莓汁也有好處。
• 性交前後都要排尿。
• 一旦感到尿意，就立即去小便，並徹底排空膀胱。
• 請諮詢醫生，以了解您應該服用哪些孕期維生素和補充劑。預防泌尿道感染的常見建議包括每日服用250-500毫克維生素C、25,000-50,000國際單位β-胡蘿蔔素和30-50毫克鋅。但服用這些補充劑前，請務必諮詢醫生。
• 如廁時請從前往後擦拭（切勿從後往前）。保持私處清潔乾爽。
• 每天更換內褲。穿透氣的棉質內褲。

不要做這些事：

• 每次泡澡時間不要超過30分鐘，一天洗澡次數不要超過兩次。
• 不要經常穿緊身褲、緊身褲或褲襪。
• 請勿使用刺激性強的肥皂（含香料、高 pH 值）、陰道沖洗或女性衛生噴霧。

何時應該尋求醫療建議？

如果您在懷孕期間出現泌尿道感染症狀，請諮詢醫師。尤其如果您有以下任何症狀，應立即前往醫院就診。這些症狀可能表示感染擴散至腎臟：

• 發燒
• 頸後部（腎臟位置）疼痛
• 冷得發抖
• 噁心或嘔吐

患尿路感染時該如何照顧自己？

在抗生素開始起效、不適症狀消退之前，您可以這樣做：

• 請諮詢醫師在懷孕期間可以服用哪些止痛藥。例如，您可以諮詢對乙醯氨基酚（泰諾®）或非那吡啶（AZO®）等藥物，後者是一種專門用於治療泌尿道感染的止痛藥。但切記，在未諮詢醫生之前，請勿服用任何藥物。
• 多喝水，直到尿液清澈為止。
• 頻繁排尿，直到膀胱完全排空。

這種情況經常發生嗎？

是的，泌尿道感染在懷孕期間非常常見。大約8%的孕婦可能會出現這種情況。

懷孕期間發生泌尿道感染會影響胎兒嗎？

尿路感染通常不會影響胎兒。但是，如果細菌擴散到腎臟，引起腎盂腎炎，情況可能會更加嚴重。腎盂腎炎有時會導致早產或低出生體重。因此，一旦確診尿路感染，就應該盡快接受治療。

泌尿道感染會導致流產嗎？

不，泌尿道感染本身不會直接導致流產。但是，如果泌尿道感染不及時治療，其併發症（例如腎臟感染）可能會引發問題。因此，及時治療泌尿道感染非常重要。

懷孕期間，你的身體會經歷很多變化，對吧？有時，你可能會覺得懷孕期間尿量少或頻尿是正常的。但如果你同時出現排尿疼痛、尿液顏色改變或發燒等症狀，一定要告訴醫生。泌尿道感染在懷孕期間很常見，但只要接受適當的治療，是可以治癒的。

你需要記住的最重要的事情（要點總結）

好的，以下是我們需要記住的一些內容：

• 懷孕期間泌尿道感染（UTI）很常見，但不用擔心，有許多有效的治療方法。
• 若排尿時疼痛、頻尿或尿液顏色改變，請立即就醫。
• 即使沒有症狀，你也可能患有泌尿道感染（無症狀菌尿），所以一定要去做醫生開的尿液檢查。
• 治療尿路感染需要使用抗生素。請依照醫生的處方完成整個療程。
• 如果出現腎臟感染症狀（發燒、背痛、嘔吐），請立即前往醫院。
• 多喝水、保持清潔等簡單的事情可以幫助預防泌尿道感染。
• 雖然泌尿道感染可能不會直接影響嬰兒，但如果不及時治療，可能會導致併發症，進而影響嬰兒。因此，及時治療至關重要。

我知道您在這段時間非常擔心自己和寶寶的健康。所以，如果您有任何疑慮，即使是像這樣的小問題，都不要猶豫，一定要諮詢您的醫生。祝您孕期健康快樂！

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