你是否有時會感到頭暈目眩？彷彿天旋地轉？或走路或站立時感覺要失去平衡跌倒？今天我們要討論一系列非常重要的檢查，這些檢查可以幫助我們找到這些症狀的確切原因。這叫做前庭功能檢查。
簡單來說，什麼是前庭功能測試？
把我們的身體想像成一輛汽車。這輛車保持平衡、防止搖晃的關鍵部件就是我們內耳中的平衡系統。在醫學上，我們稱之為前庭系統。因此，如果您出現頭暈和平衡障礙等症狀，醫生可能會安排一系列檢查，以確定您的前庭系統是否正常運作。
前庭系統由幾個主要部分組成。
- 半規管：它們就像感測器一樣，可以偵測頭部運動。
- 耳石器官：這是感知重力的感測器。
- 前庭神經：來自這個系統的訊息透過這條神經傳遞到大腦。
這些測試旨在評估身體各部位如何協同工作，以協調身體運動並保持平衡。
醫生為什麼要你做這個檢查？
這些檢查有助於確定您所經歷的眩暈究竟是由於內耳問題還是大腦相關的神經系統問題引起的。
這使得醫生能夠診斷某些疾病。例如：
- 良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）
- 迷路炎
- 梅尼爾氏症
- 前庭神經炎
這些檢查還可以幫助確認您的症狀並非由內耳問題引起。有時，眩暈等症狀可能是由視力問題、藥物、其他疾病或意外事故引起的。因此，這項檢查對於找出確切病因至關重要。
這些測試是如何進行的？
這些測試由聽力及平衡障礙專家進行，我們稱他為聽力學家。他會在示範各種簡單活動的同時詢問您一些問題。別擔心，他會一步一步教您。
人體三大系統必須協同運作才能維持身體平衡。
1.視覺：我們用眼睛看到的事物。
2.觸覺（本體感覺）：大地觸碰我們皮膚的感覺，尤其是我們雙腳的感覺。
3.前庭系統：內耳中的平衡系統。
這些測試旨在研究這三個系統如何協同工作。
我們前庭系統中最重要的反射之一是前庭眼反射（VOR） 。簡單來說，即使你的頭部或身體在移動，它也能幫助你清楚地看到一個地方。想像一下，你坐在公車上，正在閱讀車外的指示牌。即使你搖頭晃腦，你仍然能清楚地看到指示牌上的字，對吧？這就是前庭眼反射的作用。
進行檢查的專家會仔細觀察您的眼球運動，因為眼睛可以提供有關您前庭系統功能的重要資訊。有時，他們也會檢查是否有眼球震顫，即快速、不受控制的眼球運動。
考試前我該如何準備？
務必嚴格遵守醫生或聽力專家的指示。您通常會收到以下指示：
- 考試後您可能會感到有些頭暈或頭暈，為了您的安全，最好由他人開車送您回家，不要自己開車。
- 請遵醫囑用藥：某些藥物可能會影響檢測結果。因此，請務必諮詢醫生，以了解在檢測前幾天應該停用哪些藥物，以及應該繼續服用哪些藥物。
- 注意飲食：有時您可能被要求在考試前只吃些清淡的食物，或禁食幾個小時。您絕對應該停止飲酒。
- 請勿化眼妝：這一點非常重要。眼線和睫毛膏等化妝品可能會幹擾測試，因為需要清晰地觀察您的眼球運動。
考試過程中會發生什麼事？讓我們來了解一下每種類型的考試。
前庭功能檢查有好幾種類型。聽力學家會根據您的症狀決定您需要進行哪些檢查。您可能不需要全部都做。讓我們來看看幾種主要的檢查類型。
| 測試名稱 | 你從中看到了什麼？ | 你該怎麼做？ |
|---|---|---|
| 電子眼震圖（ENG）與視訊眼震圖（VNG） | 它會檢查大腦中控制眼球運動、聽覺和平衡的神經的健康狀況。 | 你會被要求做一些事情，例如注視目標並觀察它的移動，以及將頭部和身體移動到不同的位置。有時，你會往耳朵裡滴一點冰塊或熱水，然後觀察眼睛的反應。在進行VNG檢查時，你需要配戴有攝影機的眼鏡。 |
| 旋轉椅測試 | 它測量的是你的眼睛和前庭系統如何協同工作，以保持你在運動時的視力穩定。 | 你需要戴上特製的眼鏡，坐在電動椅上。椅子會緩慢地左右旋轉，你需要睜開眼睛。眼鏡會記錄你的眼球運動。 |
| mCTSIB | 他們會檢查你的視覺、觸覺（你腳部的感覺）和內耳如何影響你的眩暈。 | 您將被要求赤腳站立30秒，先在硬地面上，再在軟地面上（例如泡棉墊）。您可能需要閉上眼睛。 |
| 視訊頭部脈衝試驗（VHIT） | 對內耳中的三個半規管進行測試，以檢驗它們對頭部運動的感知能力。 | 你戴上有攝影機的眼鏡，注視著目標。專家會緩慢地左右或上下移動你的頭部。他們會測量你在移動頭部時是否能保持視線始終注視著目標。 |
| 前庭誘發肌源性電位（VEMP） | 它研究了內耳中的兩個耳石器官（球囊和橢圓囊）的功能。 | 你的脖子上會貼上幾個電極。你戴上耳機，一邊注視著目標，一邊左右轉動頭部。在此期間，你會透過耳機聽到不同的聲音。電極會測量你的頸部肌肉對這些聲音的反應。 |
考試之後會發生什麼事？
測試需要多長時間？
這通常需要大約兩個小時，但根據您的症狀和結果，測試可能需要更短的時間。
這些檢測有風險嗎？
前庭功能檢查非常安全，無需擔心。不過，您在檢查過程中以及檢查後可能會感到輕微頭暈，這種感覺可能會持續一段時間。因此，我們之前建議您最好有人陪同您回家。
我能得到什麼樣的結果？
您可以獲得以下兩種主要結果之一：
- 正常結果：這意味著您的症狀並非由前庭系統缺陷引起。
- 結果異常：這意味著前庭系統或相關神經系統的問題導致了您的症狀。
我什麼時候能拿到結果？
大多數情況下，聽力學家會在測試結束後立即向您解釋結果。有時，如果需要更多時間來仔細研究結果，我們稍後會通知您。這些結果也會發送給為您安排測試的醫生。
接下來該怎麼做？
下一步將根據您的結果而定。
- 或許你的醫生可以把你轉診給其他專科醫生。
- 醫生可能還會要求您進行進一步的檢查，例如MRI（磁振造影）或CT（電腦斷層掃描）掃描，以查看內耳的骨骼或軟組織是否有任何損傷。
聽到這麼多檢查項目可能會讓人有點不知所措。但實際上，這些檢查都非常簡單明了。不必擔心，聽力專家會向您詳細解釋。透過這些檢查，您離找到症狀的真正原因並開始必要的治療就更近了一步。
重點
- 如果您經常出現頭暈、眩暈或平衡問題，前庭功能檢查是一系列用於確定病因的檢查。
- 這主要測試你內耳平衡系統的功能。
- 這些都是非常安全、簡單的測試，沒有理由害怕。
- 檢查前請仔細遵照醫囑（服藥、飲食、不要化妝、請人陪同回家）。
- 根據檢測結果，您的醫生將能夠準確診斷您的病情，並為您制定最合適的治療方案。
- 頭暈和失去平衡感是不可忽視的症狀。請務必就此諮詢醫生。
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