您是否了解創傷弧菌（Vibrio vulnificus），這是一種來自生海鮮的致命細菌？

您是海鮮愛好者嗎？尤其是喜歡生貝類？還是您常在海裡游泳、在沙灘上玩耍？如果是這樣，那麼我接下來要說的內容對您來說就非常重要了。有時候，即使是微小的細菌，也可能對我們的生活造成非常危險的影響，即便我們並未意識到這一點。今天我們要討論的就是一種比較嚴重的細菌感染，但如果您了解它，就能提高警覺。這種細菌叫做創傷弧菌（Vibrio vulnificus ）。

什麼是創傷弧菌？它真的像你想像的那麼簡單嗎？

簡而言之，創傷弧菌是一種細菌。它主要透過兩種途徑進入人體。一是食用生的或未煮熟的海鮮，尤其是牡蠣。二是細菌透過身體上的開放性傷口進入人體。由此引起的疾病稱為弧菌症。弧菌病是指細菌進入人體並引起非常嚴重的感染。有時，這會導致敗血症（一種危及生命的疾病，感染會擴散到全身）。它還會導致休克，身體某些部位會形成充滿液體的大型水皰，並破壞組織。

記住，創傷弧菌感染絕非兒戲。如果不及時治療，可能會致命。

我們聽到的霍亂是由同屬弧菌家族的另一種細菌－霍亂弧菌引起的。

創傷弧菌感染有多常見？

事實上，創傷弧菌感染並不常見。例如，美國每年僅報告100至200例病例。然而，由弧菌屬其他細菌引起的感染（普通弧菌病）則較為常見。

這種危險感染有哪些症狀？如何識別它？

這種疾病的症狀出現得非常快。通常在細菌進入人體後24小時內就會出現症狀。看看這些症狀你是否似曾相識：

• 突然發燒和發冷。
• 皮膚上出現紅色皮疹或紅疹，並迅速腫脹疼痛。
• 皮膚上出現大而充滿水的水皰。這些水皰可能會變色並引起劇烈疼痛。
• 噁心和嘔吐。
• 腹瀉。
• 感到頭暈、昏厥或極度虛弱（這些可能是低血壓的徵兆）。
• 意識混亂或精神狀態改變。
• 心率加快。

有時弧菌感染會導致胃腸炎，並伴隨嘔吐和腹瀉。

我們是如何感染創傷弧菌的？

這種細菌進入我們身體主要有兩種途徑。

1.食用生海鮮，尤其是生蠔。試想一下，這種細菌毒性極強，只需幾個小時就能從腸道擴散到血液和其他器官。

2.海水進入我們身體上的傷口或擦傷處。

這些感染病例大多發生在 5 月至 10 月之間，也就是水溫較高的溫暖月份。

這種細菌在哪些地方最常見？

創傷弧菌（Vibrio vulnificus）偏好生活在溫暖的半鹹水中。這意味著它通常出現在淡水（例如河流）與海洋交匯處。由於這種細菌嗜鹽，從科學角度來說，它是一種嗜鹽菌，意為「喜鹽菌」。

哪些人更容易感染這種疾病？

有些人接觸到這種細菌後更容易感染。看看以下風險因素是否適用於您：

• 肝臟疾病，特別是肝硬化等疾病。
• 血色素沉著症（體內鐵含量過高）。
• 慢性腎臟病（慢性腎臟/腎衰竭） 。
• 糖尿病（Diabetes Mellitus） 。
• 削弱或改變免疫系統的疾病。

此外，接觸生海鮮或經常接觸含有這種細菌的海水的人更容易感染這種細菌。另一個令人驚訝的事實是，雖然確切原因尚不清楚，但研究發現男性比女性更容易嚴重感染。

這種感染可能出現哪些併發症？

創傷弧菌感染可迅速導致嚴重的併發症，其中包括：

• 血小板減少症（血小板計數降低）。
• 內出血（出血） 。
• 膿毒症（敗血症） 。
• 感染性休克。
• 壞死性筋膜炎是一種非常嚴重的皮膚感染。有時需要手術切除壞死組織。簡單來說，它也被稱為「溶肉感染」。
• 器官損傷。

醫生如何診斷這種感染？

醫生會透過檢測血液、體液或組織樣本來診斷這種感染。這些樣本會被送到實驗室，以查看是否有感染跡像或細菌是否能夠生長。以這種方式檢測的樣本可能包括：

• 血
• 凳子
• 痰（經由咳嗽從肺部咳出的痰液）
• 傷口處的組織或液體

非常重要：如果您食用過生海鮮或接觸過海水，請務必告知您的醫生。

由於這種感染可能很快就會引起嚴重的併發症，醫生有時可能會在檢測結果出來之前就開始治療你。

這種病有治療方法嗎？可以治癒嗎？

是的，抗生素可以治癒這種感染，尤其是在早期發現的情況下。其他方法也可用於阻止皮膚感染擴散和治療休克等症狀。這些方法包括：

• 外科清創術：醫生透過手術切除傷口中的壞死組織。
• 去除水泡中的水分。
• 在某些嚴重情況下，甚至可能需要截肢來切除受感染的手臂或腿。
• 例如，用於治療低血壓的藥物，如去甲腎上腺素（去甲腎上腺素）。
• 靜脈輸液。
• 氧氣療。

治療這種疾病需要使用哪些抗生素？

以下是一些醫生可能會開立的抗生素類型：

• 多西環素 `(多西環素( 多西環素) ) )`
• 頭孢他啶（Ceftazidime）
• 頭孢噻肟（頭孢噻肟）
• 環丙沙星

如何避免感染創傷弧菌？有哪些預防方法？

這是最重要的部分。我們該如何保護自己免受這種危險細菌的侵害？如果我們遵循一些非常簡單的做法，就能大幅降低這種風險。

• 避免食用生的或未煮熟的海鮮，尤其是牡蠣。徹底煮熟是最安全的方法。
• 熟海鮮及生海鮮（及其汁液）應分開存放，以免發生交叉污染。
• 處理或加工生海鮮後，務必用肥皂和清水徹底洗手。最好戴上手套。
• 此致如果身上有割傷或擦傷，或近期進行了紋身、穿耳洞或手術，請避免傷口接觸海水或半鹹水。如果可能，請用防水敷料覆蓋傷口。
• 如果傷口接觸到海水、生海鮮或其汁液，應立即用清水和肥皂徹底清洗傷口。

這種感染會自行痊癒嗎？

絕對不行！不要指望創傷弧菌感染會自行痊癒。病情可能迅速惡化，所以必須立即就醫。治療可能包括抗生素、清創，有時甚至需要截肢。如果及時治療，大多數人都能康復。

創傷弧菌感染的死亡率是多少？

2014年的一項研究發現，美國約有五分之一的感染者會死亡。先前的研究表明，死亡率超過50%。患有潛在疾病（例如肝病）的人以及40歲以上的人尤其容易出現嚴重併發症。

我應該什麼時候去看醫生？

如果您出現創傷弧菌感染的症狀，請立即前往最近的急診室。如果您接觸過海水或食用過生海鮮，請務必告知醫師。儘早開始治療可以挽救生命。

我該問醫生哪些問題？

請向醫師諮詢以下問題可能對您有所幫助：

• 我有哪些治療方案？
• 我該如何使用這種藥？
• 在家我該如何照顧自己？
• 我該怎麼做才能防止類似的事情再發生？

最後，請記住以下幾點（要點總結）

創傷弧菌感染雖然罕見，但病情非常嚴重。症狀會迅速惡化，如不及時治療，幾天內即可致命。然而，如果及早使用抗生素，大多數患者都能康復。

最重要的是遵守食品安全規範，避免海水接觸傷口。這些簡單的措施就能有效預防感染。如果您患有慢性疾病，或者您的工作使您極易接觸到這種細菌，請諮詢醫生，了解如何保護自己。照顧好自己的健康才是最重要的！

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