絨毛膜羊膜炎：懷孕胎兒周圍的感染：我們來聊聊這個

您一定是一位正在孕育新生命的慈愛母親。如今我們真是太謹慎了，不是嗎？從吃什麼到喝什麼，我們事事都要三思。但有時，我們會遇到一些聞所未聞的健康問題，而這些問題可能非常嚴重。今天，我們要討論的就是一種可能發生在懷孕期間的嚴重感染，它會影響母親和胎兒的健康。

什麼是絨毛膜羊膜炎？

簡而言之，絨毛膜羊膜炎是一種發生在子宮內（胎兒所在的環境）的細菌感染。它通常發生在分娩前後。這種感染會影響胎兒周圍的任何組織。

你可以這樣理解，胎兒在子宮裡，就像一個裝滿水的保護袋。我們也稱之為「羊水囊」。以下是這種感染主要影響的部位：

• 胎盤：為嬰兒提供氧氣和營養的最重要部分。
• 絨毛膜和羊膜：包裹著嬰兒的兩層保護膜。
• 羊水：使胎兒漂浮並提供保護的液體。

此疾病影響約1%-5%的足月嬰兒，但可影響40%-70%的早產兒。它也是導致早產的主要原因之一。如果治療不當，可能對母親和嬰兒造成嚴重的併發症。

為什麼會發生這種感染？

主要原因是細菌。通常情況下，我們體內，尤其是在陰道和直腸中，都生活著各種細菌。在正常情況下，這些細菌不會造成任何傷害。但有時，這些細菌會沿著陰道向上蔓延，進入子宮。

引起這種感染的一些常見細菌類型包括：

• 大腸桿菌
• B族鏈球菌（GBS）
• 尿素血漿
• 人類型支原體

哪些人最容易罹患這種疾病？

並非所有孕婦都會出現這種情況。但某些因素會增加這種風險。您的醫師會告知您相關資訊。讓我們來看看這些因素是什麼。

這種疾病有哪些症狀？

有時，尤其是在懷孕初期，這種感染可能沒有任何症狀。這才是最可怕的地方。但在大多數情況下，會出現以下一種或多種症狀。

主要且最常見的症狀是發燒，即體溫高於 100.4 華氏度（38 攝氏度）。

其他症狀可能包括：

• 母親的心率很快（每分鐘超過 100 次）。
• 胎兒在子宮內心跳很快（每分鐘超過 160 次）。
• 用手按壓子宮時感到疼痛（子宮壓痛）。
• 出汗量比平時多。
• 陰道分泌物有異味。

醫生如何診斷？

由於這是一種嚴重的疾病，只有醫生才能做出準確診斷。如果您出現發燒等症狀，醫生會為您進行檢查。

• 身體檢查：檢查發燒、心跳和子宮疼痛等。
• 血液檢查：抽取血液樣本以檢查體內是否有感染。全血球計數（CBC）尤其重要，它可以測量白血球的數量。
• 尿液檢查：檢查是否有泌尿道感染。
• GBS 檢測：在懷孕晚期，透過陰道拭子檢查是否有 B 型鏈球菌 (GBS) 感染。
• 羊水樣本：在某些情況下，如果羊水破裂，可以採集流出的羊水樣本進行感染檢查。

如何治療？有哪些併發症？

絨毛膜羊膜炎是一種需要立即治療的疾病。治療拖延的時間越長，對母親和嬰兒的風險就越大。

主要的治療方法是使用抗生素。這些抗生素通常透過靜脈注射（靜脈注射抗生素）直接注射到體內，而不是口服。也會服用撲熱息痛等藥物來退燒。

應服用抗生素直至感染完全治癒。即使分娩後也應繼續治療。

大多數情況下，醫生會決定盡快分娩（引產）。這樣做的原因是，最好盡快將嬰兒從感染環境中轉移出來。嬰兒出生後，也會接受感染檢測，如有必要，會給予靜脈注射抗生素。

可能出現的併發症

這種疾病可能引發的併發症非常嚴重。

有什麼辦法可以預防這種情況嗎？

雖然無法完全避免，但你可以採取一些措施來降低風險。

• 定期去診所：定期參加每月一次的診所檢查非常重要，這樣才能及早發現和治療陰道感染等疾病。
• GBS檢測：在懷孕35-37週之間進行的GBS檢測可以檢測出這種細菌的存在。如果檢測出，可以在分娩期間使用抗生素以防止嬰兒感染。
• 懷孕護理：醫護人員會謹慎避免頻繁進行陰道檢查，除非絕對必要。

最重要的是，如果您出現本文中提到的任何症狀，請立即就醫或前往醫院急診室。在這種情況下，時間至關重要。