您在懷孕期間是否也經歷嚴重的皮膚搔癢？我們來聊聊妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊（PUPPP）吧！

懷孕快幾個月了嗎？一切都很順利，但突然間你的肚子開始劇烈搔癢？你注意到身上出現了一些紅色的小疙瘩，而且似乎正在蔓延？遇到這種情況，感到害怕是很正常的，你會想：「這是什麼？會對寶寶有影響嗎？」 但別擔心。今天我們要討論的是許多孕婦都會經歷的這種皮膚狀況，它並不危險。

妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊（PUPPP）皮疹究竟是什麼？

PUPPP是「妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹和斑塊」（Pruritic Urticarial Papules and Plaques of Pregnancy）的縮寫。它有時也稱為「妊娠多形性皮疹（Polymorphic Eruption of Pregnancy - PEP）」。這兩個名稱都指同一種疾病。

簡單來說，這是懷孕期間最常見的皮疹類型。它並不危險，不會傷害您或您的寶寶。但是，它可能會奇癢無比。

這種情況通常始於懷孕後期，也就是最後三個月。它首先出現在腹部皮膚拉伸的區域（妊娠紋）。然後，它會逐漸擴散到手臂、腿部、胸部和臀部等部位。最令人欣慰的是，寶寶出生後，這種皮疹幾乎會完全消失，不會留下任何疤痕或皮膚顏色變化。

具體原因是什麼？

醫生們至今仍未找到導致這種情況的確切原因，但有幾個因素被認為可能與之有關。

主要的理論是皮膚快速拉伸。想想看，當胎兒在子宮內快速生長時，你的腹部也會同時快速擴張。有時皮膚細胞無法適應這種速度。這時，皮膚下的組織就會受到輕微損傷，我們的身體會對由此釋放的某些蛋白質產生類似過敏的反應。這被認為是濕疹的成因。

這是另一個顯而易見的觀點：

• 懷雙胞胎或三胞胎的孕婦更容易出現這種情況，因為隨著嬰兒的生長，他們的體重增長更快，皮膚拉伸的程度也會顯著增加。
• 這種情況在初產婦中也很常見，因為她們的皮膚以前從未這樣拉伸過。

另一些研究表明，這種反應是由胎兒的DNA顆粒在懷孕晚期進入母親皮膚引起的。然而，這一點尚未得到證實。

好消息是，第一次分娩後，這種情況在後續妊娠中很少復發。這意味著我們的身體可能會對此產生免疫力。

這種疾病具體有哪些症狀？

這種皮疹的症狀類似蕁麻疹。首先，皮膚會劇烈搔癢，尤其是在皮膚被拉伸的部位（妊娠紋處）。然後會出現小水皰，這些水皰會融合在一起，並擴散成大片皮疹。

請注意以下症狀。

醫生是如何辨識這種情況的？

目前沒有針對妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊（PUPPP）的特定檢查。醫生通常可以透過檢查皮膚和詢問症狀來診斷。

然而，有時如果皮疹的形態略有異常，可能需要進行幾項檢查，以確保沒有其他疾病。例如：

• 皮膚刮片
• 血液檢查（全血球計數）
• 肝功能檢查

但請記住，大多數情況下，這類檢查是不必要的。醫師可立即判斷這是妊娠搔癢性蕁麻疹樣丘疹及斑塊（PUPPP）。

如何緩解這種劇烈搔癢？

這種皮疹通常會在寶寶出生後3-4週內自行消退，因此無需治療。但是，由於這種劇烈的瘙癢會讓人難以忍受，所以有一些方法可以控制它。

您可以在家中進行的治療

• 冷水浴：冷水浴對減輕發炎和搔癢非常有效。使用無香型沐浴乳。在浴缸中加入膠狀燕麥片（可在藥局購買），浸泡 10-15 分鐘以緩解搔癢。
• 塗抹潤膚霜：沐浴後，塗抹無香型止癢潤膚霜（「無香乳液」）或藥膏（「藥膏」）。有時，凡士林（也稱為礦脂）比一般乳霜更能有效止癢。
• 穿寬鬆的衣服：穿寬鬆的棉質衣服，不要緊貼身體。
• 用冷濕布敷：將乾淨的布浸入冷水中，擰乾後敷在發癢部位。這能有效緩解搔癢。

藥局提供的藥品

如果家庭療法不能緩解搔癢，你可以去藥局購買藥物。

如果皮疹只出現在一小塊區域，醫生可能會建議使用止癢藥膏，例如氫化可的松。醫生也可能建議使用較新的抗過敏藥物，例如西替利嗪。

醫生開的治療方案

如果搔癢難耐，或讓你感到疲倦或壓力過大，請告訴醫生。醫生可能會開立更強效的藥物，例如：

• 強效類固醇乳膏（處方類固醇乳膏），可減輕發炎和搔癢。
• 如果皮疹擴散到全身，醫生可能會開幾天類固醇藥片給你。

這種現象會隨著食物和飲料的攝取而加劇嗎？

不。目前尚無證據顯示食物與這種類型的濕疹之間存在關聯。因此，如果您患有這種類型的濕疹，無需特別避免食用某些食物。