你知道有一種寄生蟲疾病可以在你的胃裡存活數年嗎？ （糞類圓線蟲病）

我們小時候都聽過寄生蟲吧？說到寄生蟲，我們通常會想到可以用藥治好的病。但你知道嗎？有些寄生蟲可以在人體內生活數年甚至數十年，但不會引起任何症狀。今天我們要聊的是一種更嚴重、更隱密的寄生蟲疾病，叫做糞類圓線蟲病。

簡單來說，什麼是糞類圓線蟲病？

糞類圓線蟲病是由一種名為「糞類圓線蟲」（Strongyloides stercoralis）的蛔蟲引起的腸道感染。這種病的特殊之處在於，這種蟲會在腸道內產卵，而從蟲卵中孵化出的幼蟲可以再次感染人體。我們稱之為「自身感染」。這就像一個租客住在房子裡卻不搬走，而是搬進了這家人。這就是為什麼這種感染可以持續多年而沒有任何症狀的原因。

這種蟲子是如何進入人體的？

引起這種疾病的寄生蟲是糞類圓線蟲，它們生活在骯髒的土壤、水或糞便中。當你赤腳走在骯髒的土壤上、在田間勞動或接觸到髒水時，這些蟲子的幼蟲會穿透你的皮膚進入你的體內。一旦進入體內，這些幼蟲會透過血液循環最終到達你的小腸。它們會在那裡產卵。雌蟲每天最多可產40個卵。其中有些蟲卵會隨糞便排出體外，再次污染土壤。這些蟲卵發育而來的幼蟲會穿透腸壁或直腸周圍的皮膚，再次進入你的體內，如此循環往復，這就是所謂的自體感染。

這種疾病有哪些症狀？

令人驚訝的是，近一半的感染者沒有任何症狀。正因如此，他們甚至不知道自己患上了這種疾病。而那些出現症狀的人通常會出現消化問題。

如何準確診斷這種疾病？

診斷這種疾病可能比較困難，因為顯微鏡下檢查糞便樣本並非總是能發現蠕蟲。因此，在幾天內檢測多個糞便樣本（至少 3-5 個）可以獲得更可靠的結果。此外，有時還可以進行血液檢查以檢測是否有針對該感染的抗體。如果病情發展並涉及肺部，則可能需要檢測肺部積液（痰液）或小腸積液樣本以確診。

哪些人可能面臨這種危險？ （超感染症候群）

當免疫系統減弱時，這些逃脫人體控制的寄生蟲會過度繁殖，離開腸道，並開始擴散到其他重要器官，例如肺、肝、心臟和大腦。我們稱這種情況為「超感染綜合症」。在這種情況下，死亡率可高達80%。

高危險群：

• 類固醇（長期服用類固醇藥物的人（例如治療氣喘和關節炎等疾病的人）
• 正在接受癌症（尤其是血癌）治療的人
• 接受過器官移植且正在服用抑制免疫系統藥物的人
• 糖尿病患者
• 感染愛滋病毒的人
• 感染一種名為「HTLV-1」的罕見病毒的人
• 過度飲酒的人
• 患有腎衰竭等慢性疾病的人

如何治療？如何預防？

這種疾病有非常有效的治療方法。對於普通感染，可以服用伊維菌素（Ivermectin）1-2天。在某些情況下，需要服用阿苯達唑（Albendazole）7天。但請記住，不要隨意在藥局購買這些藥物。您務必去看醫生，並依照醫囑服用規定的劑量和療程。尤其是在嚴重的「超感染症候群」病例中，您需要住院治療數週。

預防勝於治療！

我們可以做一些簡單的事情來保護自己免受這種疾病的侵害：

• 穿鞋：務必穿鞋或涼鞋，尤其是在泥土、泥濘或潮濕的地面上行走時。從事園藝或農事的人尤其要注意這一點。
• 廁所使用和廢棄物處理：遵循良好的衛生習慣。防止廢棄物在環境中堆積。
• 清潔：避免接觸髒水或有污水的地方。
• 寵物：正確清除和清理狗狗等寵物的糞便。

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