想像一下,你無法控制自己的手臂和腿。你的身體部位不由自主地運動,就像有人在跳舞一樣。這其實是某些人會經歷的疾病。看到這種情況的人可能會以為他們只是在跳舞。舞蹈症(Chorea)這個名字來自希臘語,意為「舞蹈」。但對於患者來說,情況遠沒有那麼簡單。今天我們就來深入了解這種疾病。
舞蹈病究竟是什麼?
簡而言之,舞蹈症是一種運動障礙。它是由基底神經節功能障礙引起的,基底神經節是位於大腦深處的中樞神經系統,負責控制運動。這會導致手、腳和臉部出現不受控制的非自主運動。
這些動作有時可能非常輕微,就像來回扭動一樣。有些人認為只是神經反應。但有時它也可能是劇烈、快速的動作,從身體的一個部位迅速蔓延到另一個部位。
這種疾病的主要症狀是什麼?
醫生會根據一些特定的症狀來診斷舞蹈症。這些症狀可能表示您患有這種疾病。
| 症狀 | 簡單解釋 |
|---|---|
| 擠奶女工的握力 | 這些人很難保持肌肉緊繃。例如,如果你握住他們的手,他們不會緊緊握住,而是會像擠牛奶一樣,有時收緊時而放鬆。 |
| 彈簧盒舌頭 | 當被要求伸出舌頭時,他會突然伸出舌頭,然後又縮回去。就像從盒子裡跳出來踩玩具一樣。這也被稱為「丑角舌」。 |
| 獨特的步態 | 舞蹈症患者有一種獨特的步態。神經科醫生可以透過觀察這種步態來診斷這種疾病。 |
其他類型的舞蹈病
除了舞蹈症的主要類型外,還有其他幾種運動障礙與之相關。
- 手足徐動症:這是一種緩慢發生的舞蹈症。患者的動作呈抽搐、扭動狀。
- 舞蹈手足徐動症:這是舞蹈症和手足徐動症的混合症狀。患者的動作以中等速度和強度進行。
- 彈跳症/彈跳性舞蹈症:這是一種非常迅速、劇烈的舞蹈症。患者看起來像是在揮舞手臂和腿。
舞蹈症的病因是什麼?
正如我們之前討論過的,這種疾病的根源在於大腦中被稱為基底核的部分。科學家認為,當基底核接收到過多的多巴胺(一種有助於神經功能的化學物質)時,就會發生舞蹈症。多巴胺對我們的身體至關重要,但當其過量時,就會引發此類問題。
舞蹈症最主要、最廣為人知的病因是亨丁頓舞蹈症。這是一種遺傳性疾病。
然而,這可能還有許多其他原因,其中一些原因非常罕見。
- 風濕熱:有些兒童在患有咽喉感染(鏈球菌性咽喉炎)或猩紅熱後,如果患有風濕熱,可能會出現暫時性的舞蹈病。
- 自體免疫疾病:這種情況可能發生在患有紅斑性狼瘡等疾病的人身上。
- 腦損傷:舞蹈症可能是由腦瘤或中風等疾病引起的。
- 激素和代謝紊亂:甲狀腺功能減退等疾病也可能導致這種情況。
- 某些藥物:舞蹈症可能是某些藥物的副作用,尤其是用於治療帕金森氏症的藥物。
我們來了解一下診斷和治療。
醫生首先會做的就是觀察你的症狀。然後挑戰在於找到這種疾病的原因,腦部掃描(影像學檢查)和血液檢查可以幫助找到原因。
此外,您的醫生肯定會詢問您目前正在服用的所有藥物,因為有時這可能是藥物引起的。
一旦找到病因,醫生會決定您是否需要治療。在某些情況下,特別是如果舞蹈症是由藥物引起的,一旦停藥或更換藥物,舞蹈症就會自行消失。否則,就需要治療其根本病因。
有些藥物可以幫助控制這些無法控制的動作。這些藥物通常透過阻斷大腦中多巴胺的作用來發揮作用。雖然腦部手術和深部腦部刺激(DBS)也被用作治療方法,但由於併發症的風險,因此很少使用。
亨廷頓舞蹈症及舞蹈病
提到舞蹈症,我們不得不提到亨廷頓舞蹈症。這是舞蹈症最常見的原因。但它是一種非常罕見的疾病,發生率僅萬分之一到兩萬分之一。
這種疾病與其他疾病不同,因為它沒有特效藥,而且病情會隨著時間而惡化,最終導致死亡。這種疾病是由於大腦基底節的部分組織遭到破壞而引起的。
舞蹈症通常在 35 歲到 40 歲之間首次出現。雖然心理問題也同時出現,但在早期階段並不明顯。
亨廷頓舞蹈症的遺傳因素
由於亨丁頓舞蹈症是一種遺傳性疾病,父母一方或雙方患有此病,其子女有50%的機率會患上此病。導致亨丁頓舞蹈症的缺陷基因於1993年被科學家發現。
如今,人們可以透過基因檢測獲得有關這種疾病的資訊。
- 如果出現症狀,請務必確認是否患有亨廷頓舞蹈症。
- 如果你的家人(父母、親戚)患有這種疾病,請了解你將來是否也會患上這種疾病。
- 在懷孕期間(產前檢查),找出子宮內的胎兒是否有此疾病。
但在進行此類基因檢測之前,尋求遺傳諮詢以了解如何應對檢測結果至關重要。因為這將影響您的一生。因此,您應該與一位經驗豐富的醫生討論此事,並在進行此類檢測之前仔細考慮。
重點
- 舞蹈症是一種不受控制的運動障礙,由大腦問題引起。
- 這可能是由藥物、遺傳性疾病(如亨廷頓舞蹈症)和其他疾病引起的。
- 如果您或您認識的人出現這些症狀,請不要拖延,盡快去看合格的醫生,特別是神經科醫生。
- 正確診斷疾病是正確治療的第一步。
- 如果懷疑患有亨廷頓舞蹈症等遺傳性疾病,在進行基因檢測之前尋求遺傳諮詢非常重要。











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