讓我們馬上來了解一下百日咳（Pertussis）。別擔心，這些資訊都是為了你！

您或您的孩子最近咳嗽不止嗎？起初可能只是普通感冒。但如果一兩週後咳嗽變得劇烈且持續，那可能是百日咳（Pertussis） 。這是一種傳染性極強的上呼吸道感染，主要涉及喉嚨和鼻腔。嬰兒、兒童和成人都可能感染。我們來詳細了解一下吧。

百日咳究竟是什麼？

簡而言之，百日咳是一種傳染性極強的呼吸道感染。醫生稱之為「百日咳桿菌感染」。有些人稱之為“百日咳”，因為症狀有時會持續數週甚至數月才能完全康復。

起初感覺像普通感冒。但幾天後，就會出現劇烈咳嗽。醫生稱之為「陣發性咳嗽」或「咳嗽發作」。這種咳嗽發作會使進食、呼吸和睡眠變得非常困難。有時，咳嗽後嘗試吸氣時，可能會發出尖銳的「呼呼」聲。這就是為什麼它被稱為“百日咳”。然而，即使不咳嗽，小嬰兒也可能出現呼吸困難。

百日咳有哪些症狀？它是如何發展的？

百日咳的症狀起初表現為感冒，然後發展為劇烈咳嗽。這一過程主要分為三個階段。

重要提示：如果您的寶寶劇烈咳嗽、嘴巴週發青/發灰，和/或呼吸困難，請立即帶他去醫院。這可能是緊急情況。

好的，現在我們來看看這三個階段分別是什麼：

1. 感冒症狀期間

2. 劇烈咳嗽期

3. 逐步恢復期

第一階段：感冒症狀出現時期

這段期間大約持續一到兩週。在此期間，您或您的孩子最容易將疾病傳染給他人。但您可能認為這只是普通感冒。此期間的症狀包括：

• 鼻塞
• 黏液（黏液分泌物）
• 喉嚨痛
• 眼淚從眼中湧出
• 咳嗽起初較輕，逐漸加重
• 輕微發燒（低於攝氏38度/100.4華氏度）或體溫正常
• 一種不舒服的感覺，什麼都不想做（疲倦乏力）。

小嬰兒在這段時間可能會發生以下情況：

• 可能會呼吸困難。
• 呼吸可能會短暫停止（呼吸暫停）。
• 你可能會注意到寶寶呼吸困難。看起來好像要縮回肚子裡，好像在努力呼吸。
• 由於缺氧，皮膚，尤其是嘴唇周圍的皮膚，可能會變成藍色或灰色（紫紺）。這是一個危險的徵兆。

第二階段：劇烈咳嗽

第二階段通常持續一到六週，但有時也可能長達十週。在此期間，您的氣道會充滿濃稠的粘液，並開始出現劇烈的咳嗽（陣發性咳嗽）。具體情況如下：

• 劇烈咳嗽是指連續咳嗽數分鐘。
• 咳嗽時嘗試吸氣，可能會發出高亢的「呼呼」聲（但並非每個人都會發出這種聲音）。
• 咳嗽過後，你可能會嘔吐和/或感到非常疲倦。想像一下這對小孩子來說有多難受。
• 這種咳嗽可能發生在哭泣、吃飯或大笑時。
• 咳嗽可能發生在白天和晚上，但夜間咳嗽可能會更嚴重。

起初，咳嗽頻繁發生，然後停止，之後逐漸減少。

第三階段：逐漸恢復期

這個階段可能持續長達六週。在此期間，您可能不會再像之前那樣劇烈咳嗽，但偶爾會出現輕微咳嗽。您的咳嗽會逐漸緩解。

但請記住，即使您感覺好多了，您的身體仍在恢復中。因此，您仍然很容易感染其他呼吸道疾病。所以，請務必注意預防細菌感染。如果您再次生病，那些嚴重的咳嗽症狀可能會復發。

那聲「呼呼」是怎麼產生的？

百日咳之所以得名，是因為有些人咳嗽時會發出「呼呼」聲。持續咳嗽會導致呼吸困難。當你終於嘗試吸氣時，可能會發出尖銳的「呼呼」聲或喘息聲。然而，並非所有百日咳患者都會發出這種「呼呼」聲。所以，不要因為自己沒有發出這種聲音就斷定自己不是百日咳。

百日咳的病因是什麼？

百日咳是由一種名為百日咳桿菌的細菌引起的。這種細菌會感染呼吸道內壁，導致其腫脹。腫脹會使濃稠的粘液積聚，從而引起劇烈咳嗽。

百日咳透過咳嗽或打噴嚏時產生的呼吸道飛沫傳播。症狀通常在接觸病毒後五到十天內出現，但有時也可能長達21天才會出現。

百日咳會傳染嗎？

是的，這是一種傳染性極強的疾病。這意味著它很容易在人與人之間傳播。你很有可能會從同住的人身上感染。兒童則更容易在學校和課堂上從朋友那裡感染。

從出現症狀到咳嗽停止後三週內，您都可能具有傳染性。例如，如果您在咳嗽開始前大約一周出現感冒症狀，那麼您總共將具有大約四周的傳染性。

百日咳可能出現哪些併發症？

這不僅是普通的咳嗽，有時還會引起嚴重的併發症，尤其是在嬰幼兒身上。

嬰兒和幼兒可能出現的併發症：

• 耳部感染
• 鼻血
• 營養不良－因無法進食、嘔吐等原因造成
• 肺炎（`(肺炎)`）
• 腦功能障礙（腦病變），可能導致永久性腦損傷甚至死亡。
• 肺動脈高壓（肺部血管血壓升高）
• 呼吸衰竭

12個月以下的嬰兒出現併發症最為嚴重。這個年齡層的嬰兒最容易因百日咳住院，也最容易發生嚴重併發症甚至死亡。

• 對於未接種疫苗的嬰兒（或母親在懷孕期間未接種疫苗的情況）
• 對於免疫系統較弱的嬰兒
• 對於患有嚴重氣喘的嬰兒

青少年和成人可能出現的併發症：

• 肋骨骨折（因劇烈咳嗽引起）
• 耳部感染
• （因咳嗽引起的）意識喪失
• 偏頭痛
• 尿失禁（尿失禁）
• 肺炎（`(肺炎)`）
• 意外的體重減輕

醫生如何診斷百日咳？

醫生是這樣診斷百日咳的：

• 進行了體格檢查。
• 我聽說了你的症狀。
• 從鼻腔和喉嚨內部採集黏液樣本（鼻咽拭子），並送往實驗室進行檢測。

如果你接觸過百日咳患者或持續咳嗽的人，請告知醫師。這些資訊有助於診斷。

百日咳（Pertussis）有哪些治療方法？

醫生會用抗生素治療百日咳，例如阿奇黴素、克拉黴素或紅黴素。您需要嚴格遵守醫囑服用藥物。越早開始服用抗生素，療效就越好。

重要提示：抗生素並不能止咳或治癒咳嗽。但是，它們可以防止您將疾病傳染給他人。如果及早服用，甚至可以稍微減輕您的症狀。

如果您的孩子病情嚴重，可能需要住院觀察。在那裡，醫療團隊可以密切監測孩子的呼吸狀況，並在必要時給予氧氣和生理食鹽水輸注。

我應該什麼時候去看醫生？

在以下情況下，請帶您的孩子去看兒科醫生：

• 如果孩子沒有接種過百日咳疫苗。
• 如果孩子接觸過百日咳患者。
• 如果孩子咳嗽劇烈且持續加重，並伴隨嘔吐。
• 如果伴隨咳嗽和發燒。
• 如果您無法正常攝取牛奶、配方奶或食物（因為嘔吐）。

如果您的孩子呼吸困難或皮膚變藍/灰（看看他們的嘴唇、指尖），請立即撥打 911 或前往最近的醫院急診室。

如果您（成年人）是：

• 如果您對疫苗有任何疑問。
• 如果您接觸過百日咳患者。
• 如果您出現百日咳症狀。
• 如果出現新的、無法解釋的症狀。
• 如果您在咳嗽或深呼吸時感到胸痛（這可能是肺炎的徵兆）。

百日咳可以預防嗎？

是的，在某種程度上可以。百日咳疫苗可以降低感染百日咳的風險，或即使感染也能減輕症狀。兒童接種的DTaP疫苗和青少年、孕婦及成人接種的Tdap疫苗有助於預防百日咳。但是，距離上次接種疫苗的時間越長，疫苗的效力就越低。所以，請諮詢醫生您或您的孩子應該何時接種疫苗。

有時醫生會開立預防性抗生素。這些藥物是給接觸過百日咳病毒但尚未出現症狀的人服用的，可以幫助預防百日咳的發生。

醫生可能會開立以下類型的抗生素：

• 如果您屬於百日咳重症高危險群。
• 如果你經常與可能患有百日咳重病的人（例如幼兒）接觸。

記住，像徹底洗手這樣的簡單衛生習慣可以幫助預防呼吸道感染的傳播。

如果我感染了百日咳，會發生什麼事？

百日咳會讓人感到非常不適，持續數週甚至數月。它還可能導致嚴重的併發症。

好消息是，你的身體會對百日咳桿菌（Bordetella pertussis）產生一定的免疫力。因此，在一段時間內——有些專家認為可能是四到二十年——你不會再得百日咳。然而，隨著免疫力逐漸減弱，你將來仍有可能再次感染百日咳。

您的孩子，尤其是年齡很小的孩子，可能需要住院治療。

什麼時候才能安全地回到幼兒園、學校或工作崗位？

這要視情況而定。如果您或您的孩子正在服用抗生​​素，通常在療程五天後即可停藥。可以放心出門了。否則，咳嗽症狀消失後，你仍可能在三週內具有傳染性。所以最好聽從醫生的建議。

我該怎麼做才能緩解症狀？

這些方法或許能讓你感覺好一些，甚至可能減輕你的夜間咳嗽：

• 吃點蜂蜜吧。這或許能緩解咳嗽。但蜂蜜只對成人和1歲以上的兒童安全。千萬不要餵1歲以下的嬰兒吃蜂蜜（因為有肉毒桿菌中毒的風險）。
• 休息。充足的休息有助於身體恢復。
• 多喝水。喝水有助於稀釋引起咳嗽的黏液。
• 使用冷霧加濕器。這有助於稀釋黏液。
• 少量多餐。少量多餐比一次性吃大量食物有助於減少嘔吐。
• 避免接觸刺激物（例如灰塵、煙霧和某些清潔產品中的化學氣味），這些都可能加重咳嗽。

最後，總結一下：

百日咳，也叫百日咳桿菌感染或“百日咳”，不管叫什麼，這種呼吸道感染對您或您的孩子來說都可能非常難受。所以請記住以下幾點：

• 這不是普通的咳嗽：它可能很危險，尤其對嬰幼兒來說。
• 接種疫苗很重要： DTaP 和 Tdap 疫苗能提供良好的保護。請確保您和您的孩子都已接種所有必要的疫苗。
• 儘早就醫：如果出現症狀，請立即就醫。及早使用抗生素可以阻止疾病的擴散。
• 特別注意嬰兒：如果嬰兒持續咳嗽、呼吸困難或皮膚變藍/灰，請立即送醫。
• 復原期間要多加小心：在完全康復之前，要保護自己免受其他疾病的侵襲。

如果您的孩子持續劇烈咳嗽，最好諮詢兒科醫生。醫生可以診斷是百日咳還是其他感染。他/她會提供必要的治療，並指導您如何照顧孩子直到康復。祝您健康！

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